Dawkowanie i sposób podawania FSME-IMMUN 0,25 ml Junior

FSME-IMMUN 0,25 ml Junior jest szczepionką przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu zawierającą inaktywowany wirus (szczep Neudörfl) w dawce 1,2 mikrograma na 0,25 ml zawiesiny. Szczepionka przeznaczona jest dla osób w wieku od 1 roku do 15 lat. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania są kluczowe dla uzyskania optymalnej ochrony przed zakażeniem.¹

Schemat szczepienia podstawowego

Szczepienie podstawowe składa się z trzech dawek szczepionki FSME-IMMUN 0,25 ml Junior. Istnieją dwa możliwe schematy podawania:²

1. Schemat standardowy: pierwszą i drugą dawkę podaje się w odstępie 1-3 miesięcy, a trzecią dawkę 5-12 miesięcy po drugiej dawce
2. Schemat przyspieszony: druga dawka podawana jest 14 dni po pierwszej (gdy konieczne jest szybkie uzyskanie odpowiedzi immunologicznej), a trzecia dawka 5-12 miesięcy po drugiej dawce

Ochrona immunologiczna rozpoczyna się już po dwóch pierwszych dawkach, co jest istotne w trakcie trwającego sezonu aktywności kleszczy. Pełna ochrona uzyskiwana jest po podaniu trzeciej dawki i utrzymuje się przez co najmniej 3 lata.³

Aby uzyskać odpowiednią ochronę przed sezonem aktywności kleszczy (rozpoczynającym się wiosną), zaleca się podanie pierwszej i drugiej dawki w miesiącach zimowych. Trzecią dawkę najlepiej podać w tym samym sezonie lub najpóźniej przed rozpoczęciem kolejnego sezonu aktywności kleszczy.⁴

Szczegółowa tabela dawkowania

Dawki przypominające

Pierwszą dawkę przypominającą (0,25 ml) należy podać 3 lata po trzeciej dawce szczepienia podstawowego. Kolejne dawki przypominające (0,25 ml) powinny być podawane co 5 lat od ostatniej dawki przypominającej.⁵

Postępowanie w przypadku przerwania schematu szczepienia

Wydłużenie odstępu pomiędzy dawkami (zarówno w schemacie podstawowym, jak i przypominającym) może prowadzić do niedostatecznej ochrony przed zakażeniem. Jednak jeśli schemat dawkowania został przerwany po podaniu co najmniej dwóch wcześniejszych dawek, wystarczy podać jedną dawkę uzupełniającą w celu kontynuacji schematu szczepień.⁶

Należy zaznaczyć, że brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania dawek uzupełniających u dzieci w wieku poniżej 6 lat.⁷

Szczepienie u dzieci z osłabionym układem immunologicznym

U dzieci z osłabionym układem immunologicznym, w tym poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu, brak jest wystarczających danych klinicznych pozwalających sformułować jednoznaczne zalecenia dotyczące dawkowania. Można jednak rozważyć oznaczenie poziomu przeciwciał po upływie 4 tygodni od podania drugiej dawki. Jeśli w tym czasie nie stwierdza się serokonwersji, należy zastosować dodatkową dawkę. Ta sama zasada dotyczy każdej kolejnej dawki w schemacie szczepienia.⁸

Sposób podawania

Szczepionkę FSME-IMMUN 0,25 ml Junior należy podawać domięśniowo. U dzieci powyżej 18 miesięcy preferowanym miejscem wstrzyknięcia jest górna część ramienia (mięsień naramienny). U dzieci poniżej 18 miesięcy lub w zależności od stanu rozwoju i odżywienia dziecka, szczepionkę wstrzykuje się domięśniowo w udo (mięsień obszerny boczny).⁹

W wyjątkowych przypadkach, u osób z zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących profilaktycznie leki przeciwzakrzepowe, szczepionkę można podać podskórnie. Podczas wstrzykiwania należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć przypadkowego podania do naczynia krwionośnego.¹⁰