Działania niepożądane
Bromox 3 mg
Preparat Bromox, zawierający bromazepam w dawkach 3 mg lub 6 mg, jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może wywoływać liczne działania niepożądane o częstości występowania nieznanej. Najczęściej obserwowane objawy ze strony układu nerwowego to senność, bóle głowy, zawroty głowy, osłabiona czujność oraz ataksja, które zwykle ustępują podczas kontynuacji terapii. Istotne są również zaburzenia psychiczne, takie jak stan splątania, zaburzenia emocjonalne, libido, uzależnienie lekowe, zespół odstawienia oraz reakcje paradoksalne (np. niepokój, pobudzenie, agresja, urojenia, psychoza). Ponadto, mogą wystąpić poważne reakcje immunologiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy, wymagające natychmiastowej interwencji. Dodatkowo zgłaszano zaburzenia ze strony układu sercowego (niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca), oddechowego (depresja oddechowa), żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty, zaparcia), skóry (wysypka, świąd, pokrzywka), mięśniowo-szkieletowego (osłabienie siły mięśniowej), nerek (zatrzymanie moczu) oraz ogólne zmęczenie.
Działania niepożądane leku Bromox
Preparat Bromox zawierający bromazepam w dawkach 3 mg lub 6 mg w postaci kapsułek twardych, stosowany w dawkach terapeutycznych, jest ogólnie dobrze tolerowany przez pacjentów. Jednak jak każdy produkt leczniczy, może powodować szereg działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi lekarza prowadzącego terapię.(1)
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane bromazepamu zostały sklasyfikowane według układów i narządów zgodnie z terminologią MedDRA oraz częstością występowania. Warto zwrócić uwagę, że w przypadku Bromoxu, większość działań niepożądanych ma częstość nieznaną (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).(2)
Wpływ na układ nerwowy
Wśród działań niepożądanych dotyczących układu nerwowego obserwowano: senność, bóle głowy, zawroty głowy, osłabioną czujność oraz ataksję. Te objawy pojawiają się najczęściej na początku leczenia i zwykle ustępują w trakcie kontynuacji terapii.(3)
Zaburzenia psychiczne
Istotnym aspektem terapii bromazepamem jest możliwość wystąpienia zaburzeń psychicznych, które obejmują: stan splątania, zaburzenia emocjonalne, zaburzenia libido, a także uzależnienie lekowe i leko-/narkomanię. Po odstawieniu leku może wystąpić zespół odstawienia. Dodatkowo obserwowano depresję oraz reakcje paradoksalne takie jak: niepokój (zwłaszcza ruchowy), pobudzenie, drażliwość, agresja, urojenia, gniew, koszmary senne, omamy, psychoza i nietypowe zachowanie. Należy również zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia niepamięci następczej oraz upośledzenia pamięci.(4)
Zaburzenia układu immunologicznego
W zakresie układu immunologicznego raportowano: nadwrażliwość, wstrząs anafilaktyczny oraz obrzęk naczynioruchowy. Są to potencjalnie zagrażające życiu reakcje, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.(5)
Inne układowe działania niepożądane
Podczas terapii Bromoxem mogą wystąpić również:
- Zaburzenia oka: podwójne widzenie(6)
- Zaburzenia serca: niewydolność serca, włącznie z zatrzymaniem akcji serca(7)
- Zaburzenia układu oddechowego: depresja oddechowa(8)
- Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty, zaparcie(9)
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka, świąd, pokrzywka(10)
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: osłabienie siły mięśniowej(11)
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych: zatrzymanie moczu(12)
- Zaburzenia ogólne: zmęczenie(13)
Powikłania związane z upadkami
Szczególną uwagę należy zwrócić na zwiększone ryzyko upadków i złamań, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz pacjentów stosujących jednocześnie inne środki uspokajające, w tym alkohol.(14)
Tabela działań niepożądanych
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Uwagi kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Nieznana | Wymaga natychmiastowego przerwania terapii |
| Wstrząs anafilaktyczny | Nieznana | Stan zagrożenia życia | |
| Obrzęk naczynioruchowy | Nieznana | Potencjalnie zagrażający życiu | |
| Zaburzenia psychiczne | Stan splątania* | Nieznana | Ustępują zwykle w trakcie leczenia |
| Zaburzenia emocjonalne* | Nieznana | ||
| Zaburzenia libido | Nieznana | – | |
| Uzależnienie lekowe** | Nieznana | Patrz ostrzeżenia specjalne | |
| Leko-/narkomania** | Nieznana | ||
| Zespół odstawienia** | Nieznana | ||
| Depresja | Nieznana | – | |
| Reakcje paradoksalne** (niepokój, pobudzenie, drażliwość, agresja, urojenia, gniew, koszmary senne, omamy, psychoza, nietypowe zachowanie) |
Nieznana | Patrz ostrzeżenia specjalne | |
| Niepamięć następcza**, upośledzenie pamięci | Nieznana | Patrz ostrzeżenia specjalne | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Senność* | Nieznana | Działania te występują głównie na początku i zwykle ustępują w trakcie leczenia |
| Bóle głowy* | Nieznana | ||
| Zawroty głowy* | Nieznana | ||
| Osłabiona czujność* | Nieznana | ||
| Ataksja* | Nieznana | ||
| Zaburzenia oka | Podwójne widzenie* | Nieznana | Ustępuje zwykle w trakcie leczenia |
| Zaburzenia serca | Niewydolność serca, w tym zatrzymanie akcji serca | Nieznana | Stan zagrożenia życia |
| Zaburzenia układu oddechowego | Depresja oddechowa | Nieznana | Potencjalnie zagrażająca życiu |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności* | Nieznana | Ustępują zwykle w trakcie leczenia |
| Wymioty* | Nieznana | ||
| Zaparcie | Nieznana | – | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Nieznana | Mogą wymagać przerwania leczenia |
| Świąd | Nieznana | ||
| Pokrzywka | Nieznana | ||
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Osłabienie siły mięśniowej* | Nieznana | Ustępuje zwykle w trakcie leczenia |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Nieznana | – |
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie* | Nieznana | Ustępuje zwykle w trakcie leczenia |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Upadki, złamania*** | Nieznana | Ryzyko zwiększone u osób w podeszłym wieku i stosujących jednocześnie inne środki uspokajające |
- * Działania te występują głównie na początku i zwykle ustępują w trakcie leczenia.(15)
- ** Patrz szczegółowe informacje w punkcie 4.4 Charakterystyki Produktu Leczniczego dotyczące ostrzeżeń i środków ostrożności.(16)
- *** Ryzyko upadków i złamań zwiększa się u osób stosujących jednocześnie środki uspokajające (w tym napoje alkoholowe) oraz u osób w podeszłym wieku.(17)
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Bromox do obrotu istotne jest stałe monitorowanie bezpieczeństwa jego stosowania. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.(18)
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.(19)
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania