Dawkowanie i sposób podawania
Asbima 5 mg + 80 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Asbima

Dawkowanie leku Asbima powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta, uwzględniając odpowiedź na leczenie oraz kontrolę ciśnienia tętniczego. Lek jest dostępny w trzech dawkach: 5 mg + 80 mg, 5 mg + 160 mg i 10 mg + 160 mg (amlodypina + walsartan), co umożliwia precyzyjne dobranie odpowiedniej terapii hipotensyjnej. Standardowe dawkowanie polega na przyjmowaniu 1 tabletki na dobę, niezależnie od wybranej mocy leku.¹

Wskazania do stosowania poszczególnych dawek

Wybór odpowiedniej dawki produktu Asbima powinien być podyktowany skutecznością dotychczasowej terapii hipotensyjnej pacjenta:²

• Asbima 5 mg + 80 mg – zalecana u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną 5 mg lub walsartanem 80 mg.
• Asbima 5 mg + 160 mg – zalecana u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną 5 mg lub walsartanem 160 mg.
• Asbima 10 mg + 160 mg – zalecana u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną 10 mg lub walsartanem 160 mg, lub podczas stosowania produktu Asbima o mocy 5 mg + 160 mg.

Zasady stosowania terapii skojarzonej

Przed rozpoczęciem stosowania produktu złożonego Asbima zaleca się indywidualne dostosowanie dawki poszczególnych składników (amlodypiny i walsartanu). W przypadkach uzasadnionych klinicznie można rozważyć bezpośrednią zmianę z monoterapii na stosowanie produktu złożonego. Pacjenci przyjmujący walsartan i amlodypinę w postaci oddzielnych tabletek/kapsułek mogą dla wygody otrzymywać produkt Asbima zawierający te same dawki składników.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania produktu Asbima. Należy jednak zauważyć, że u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek wymagane jest monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny. Dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek brak jest odpowiednich danych klinicznych.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Stosowanie produktu Asbima jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub zaburzeniami drożności dróg żółciowych należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku.⁵

Przy łagodnych do umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby bez cholestazy maksymalna zalecana dawka walsartanu wynosi 80 mg. Dla amlodypiny nie ustalono szczegółowego schematu dawkowania u pacjentów z takimi zaburzeniami. Jeśli planowane jest podanie amlodypiny lub produktu leczniczego Asbima pacjentom z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami czynności wątroby, należy rozpocząć leczenie od najmniejszej zalecanej dawki amlodypiny, zarówno w monoterapii, jak i w składzie leku złożonego.⁶

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej wskazana jest szczególna ostrożność podczas zwiększania dawki produktu Asbima. Zaleca się rozpoczynanie terapii od najmniejszej zalecanej dawki amlodypiny, zarówno w monoterapii jak i w składzie leku złożonego.⁷

Dzieci i młodzież

Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego Asbima u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. Z uwagi na brak dostępnych danych, stosowanie leku w tej grupie wiekowej nie jest zalecane.⁸

Sposób podawania

Produkt Asbima przeznaczony jest do podania doustnego. Zaleca się przyjmowanie tabletki popijając wodą. Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, co zwiększa elastyczność stosowania i może poprawić współpracę pacjenta z lekarzem.⁹

Tabela dawkowania leku Asbima

Uwagi kliniczne dotyczące dawkowania

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego z pacjentem przyjmującym lub mającym rozpocząć leczenie produktem Asbima, należy zwrócić szczególną uwagę na:¹⁰

• Dotychczasowe leczenie przeciwnadciśnieniowe i jego skuteczność
• Współistniejące choroby nerek i wątroby mogące wpływać na dawkowanie
• Stosowanie innych leków mogących wchodzić w interakcje z amlodypiną lub walsartanem
• Przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leku przez pacjenta
• Wcześniejsze doświadczenia pacjenta związane z terapią amlodypiną lub walsartanem

W przypadku zmiany terapii z oddzielnie stosowanych amlodypiny i walsartanu na produkt złożony Asbima należy upewnić się, że dawki poszczególnych składników zostały prawidłowo dobrane podczas wcześniejszego leczenia. Należy rozważyć stopniowe dostosowanie dawki zamiast nagłej zmiany schematu leczenia, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub z zaburzeniami czynności wątroby.¹¹