suplementacja pozajelitowa
Suplementacja pozajelitowa, określana również jako żywienie pozajelitowe (parenteral nutrition, PN), jest formą dostarczania składników odżywczych z pominięciem przewodu pokarmowego, bezpośrednio do krwiobiegu. Stosuje się ją u pacjentów, u których niemożliwe jest osiągnięcie odpowiedniego stanu odżywienia drogą doustną lub dojelitową.
Suplementacja pozajelitowa może być podawana przez żyły obwodowe (peripheral parenteral nutrition, PPN) w przypadku krótkiego okresu stosowania lub przez żyłę centralną (total parenteral nutrition, TPN) przy długotrwałym żywieniu. Mieszaniny do żywienia pozajelitowego zawierają aminokwasy, glukozę, emulsje tłuszczowe, elektrolity, witaminy, pierwiastki śladowe oraz wodę w proporcjach dostosowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Wskazania do suplementacji pozajelitowej obejmują: zespół krótkiego jelita, niedrożność przewodu pokarmowego, ciężkie zapalenie trzustki, zespół jelita drażliwego, niedożywienie w przebiegu chorób nowotworowych oraz stany okołooperacyjne. Stosowanie żywienia pozajelitowego wiąże się z ryzykiem powikłań, w tym zakażeń odcewnikowych, zaburzeń metabolicznych oraz chorób wątroby związanych z żywieniem pozajelitowym (PNALD).
Efektywna suplementacja pozajelitowa wymaga regularnego monitorowania parametrów biochemicznych, stanu klinicznego pacjenta oraz dostosowywania składu mieszaniny żywieniowej. W praktyce klinicznej dąży się do jak najszybszego przejścia z żywienia pozajelitowego na dojelitowe, jeśli tylko stan pacjenta na to pozwala, zgodnie z zasadą „if the gut works, use it”.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Nikotynamid – Właściwości farmakodynamiczne
Nikotynamid, znany również jako witamina B3 lub witamina PP, jest kluczowym składnikiem koenzymów NAD+ i NADP+, które biorą udział w fundamentalnych procesach metabolicznych, takich jak oddychanie komórkowe, glikoliza oraz biosynteza lipidów. Jego rola obejmuje przemiany węglowodanów, tłuszczów, białek, zasad purynowych i pirymidynowych oraz porfiryn, co przekłada się na wielokierunkowe działanie metaboliczne i fizjologiczne. W dermatologii nikotynamid poprawia ukrwienie skóry, wspomaga prawidłowe rogowacenie naskórka oraz regenerację tkanek, a w preparacie Dernilan synergizuje z alantoiną, kwasem salicylowym i kamforą, wzmacniając efekty gojące i przeciwzapalne. Ponadto, nikotynamid wpływa na funkcjonowanie układu pokarmowego (pobudzając czynności wątroby i trzustki, zwiększając wydzielanie soku żołądkowego i perystaltykę jelit), układu nerwowego oraz mięśniowego, a w połączeniu z witaminą C i metioniną przyspiesza regenerację purpury wzrokowej.
alantoina, biosynteza lipidów, dinukleotyd nikotynoamidoadeninowy, fosforan dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego, glikoliza, kamfora, kwas salicylowy, nikotynamid, oddychanie komórkowe, perystaltyka jelit, porfiryny, preparat dermatologiczny, preparat multiwitaminowy, purpura wzrokowa, regeneracja tkanek skórnych, rogowacenie naskórka, sok żołądkowy, suplementacja doustna, suplementacja pozajelitowa, ukrwienie skóry, zasady pirymidynowe, zasady purynowe, ziarninowanie, żywienie pozajelitowe