agonista GnRH
Agonista GnRH (gonadoliberyny) to substancja, która naśladuje działanie naturalnego hormonu uwalniającego gonadotropiny, wiążąc się z receptorami GnRH w przysadce mózgowej. Początkowo agoniści GnRH stymulują wydzielanie hormonów LH i FSH (efekt flare-up), jednak przy długotrwałym stosowaniu prowadzą do desensytyzacji receptorów i supresji osi podwzgórze-przysadka-gonady.
Leki z grupy agonistów GnRH (np. leuprorelina, goserelina, tryptorelina) stosowane są w terapii schorzeń hormonozależnych, takich jak endometrioza, mięśniaki macicy czy rak prostaty. W onkologii wykorzystuje się ich zdolność do obniżania poziomu estrogenów lub testosteronu, co hamuje wzrost nowotworów hormonowrażliwych. W leczeniu niepłodności agoniści GnRH znajdują zastosowanie w kontrolowanej hiperstymulacji jajników w protokołach długich.
Działania niepożądane agonistów GnRH wynikają głównie z wywołanej przez nie hipoestrogenemii lub hipoandrogenii i obejmują objawy menopauzalne u kobiet (uderzenia gorąca, suchość pochwy, zmniejszenie gęstości mineralnej kości) oraz spadek libido i potencji u mężczyzn. Ze względu na efekt „odwracalnej kastracji chemicznej”, terapia tymi lekami ma zazwyczaj charakter czasowy lub jest łączona z terapią add-back w celu zminimalizowania skutków ubocznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Menopur 1200 IU FSH + 1200 IU LH
Menopur, zawierający 1200 IU FSH i 1200 IU LH w jednej fiolce, jest stosowany w leczeniu zaburzeń płodności pod ścisłym nadzorem specjalisty. Dawkowanie jest indywidualizowane ze względu na zmienną odpowiedź jajników. U kobiet z brakiem owulacji (w tym PCOS i hipogonadyzm hipogonadotropowy) terapia rozpoczyna się w pierwszych 7 dniach cyklu z dawką początkową 75-150 IU FSH + 75-150 IU LH na dobę, utrzymywaną przez minimum 7 dni, z modyfikacjami co 7 dni o 37,5-75 IU FSH + LH, maksymalnie do 225 IU FSH + LH na dobę. Po uzyskaniu optymalnej stymulacji podaje się 5000-10000 IU hCG w celu indukcji owulacji. W przypadku nadmiernej reakcji leczenie jest przerywane, a podanie hCG odraczane, zalecając mechaniczne metody antykoncepcji lub abstynencję seksualną do kolejnego krwawienia.
agonista GnRH, antagonista GnRH, ART, desensybilizacja przysadki mózgowej, egzogenna gonadotropina, FSH, GnRH, gonadotropina kosmówkowa, gonadotropina menopauzalna, hCG, hiperstymulacja jajników, hipogonadyzm hipogonadotropowy, HMG, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, hormon uwalniający gonadotropiny, inseminacja domaciczna, LH, menotropina, oocyt, PCOD, pęcherzyk Graafa, rekonstytucja, techniki wspomaganego rozrodu, testosteron, wstrzyknięcie domięśniowe, wstrzyknięcie podskórne, zespół policystycznych jajników - Leksykon leków
Przedawkowanie – Diphereline SR 3,75 3,75 mg
Przedawkowanie Diphereline SR 3,75, zawierającego 3,75 mg tryptoreliny w postaci octanu tryptoreliny, może prowadzić do nasilenia działania agonistycznego na receptory GnRH, skutkując zwiększoną supresją hormonalną osi podwzgórze-przysadka-gonady. Objawy przedawkowania obejmują nasilenie działań farmakologicznych, potencjalne reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia oraz zaburzenia hormonalne. W związku z ograniczonymi danymi klinicznymi dotyczącymi przedawkowania, kluczowe jest monitorowanie parametrów życiowych, poziomu hormonów oraz stanu klinicznego pacjenta.
agonista GnRH, analog gonadoliberyny, badanie diagnostyczne, działanie farmakologiczne, konsultacja specjalistyczna, leczenie objawowe, octan tryptoreliny, oś podwzgórze-przysadka-gonady, parametr endokrynologiczny, podanie pozajelitowe, reakcja niepożądana, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, receptor GnRH, supresja hormonalna, tryptorelina, zaburzenie hormonalne, zawiesina o przedłużonym uwalnianiu