premenopauza
Wskazanie

Premenopauza to okres przejściowy poprzedzający menopauzę, który charakteryzuje się stopniowym zmniejszeniem produkcji hormonów płciowych przez jajniki. Rozpoczyna się zazwyczaj między 40. a 45. rokiem życia i może trwać od kilku miesięcy do nawet 10 lat. W czasie premenopauzy kobiety doświadczają nieregularnych miesiączek, które mogą być bardziej obfite lub skąpe, a cykle mogą ulec wydłużeniu lub skróceniu.

Najczęstsze objawy premenopauzy obejmują uderzenia gorąca, nocne poty, zaburzenia snu, wahania nastroju, suchość pochwy, zmniejszone libido oraz bóle stawów i mięśni. Nasilenie objawów jest indywidualne i zależy od wielu czynników, w tym genetycznych, stylu życia oraz ogólnego stanu zdrowia.

W leczeniu objawów premenopauzy w Polsce stosuje się preparaty hormonalne jak Femoston, Climara, Oesclim czy Estrofem (zawierające estrogeny), a także preparaty złożone jak Angeliq, Cliovelle czy Novofem (estrogeny z progestagenami). W przypadku kobiet z przeciwwskazaniami do hormonoterapii można zastosować preparaty niehormonalne, takie jak Remifenina (ekstrakt z pluskwicy groniastej) czy Menofemin.

Największą trudnością w leczeniu pacjentek w okresie premenopauzy jest indywidualizacja terapii. Ze względu na różnorodność objawów oraz zmienne stężenia hormonów, każda pacjentka wymaga osobistego podejścia. Wyzwaniem jest także balansowanie korzyści z terapii hormonalnej z potencjalnymi ryzykami (np. zakrzepica, nowotwory hormonozależne). Ważne jest również, aby uwzględnić współistniejące choroby oraz wpływ leków na metabolizm kostny, szczególnie w kontekście profilaktyki osteoporozy.