ostra biegunka w przebiegu zakażenia bakteryjnego przewodu pokarmowego
Wskazanie
Ostra biegunka w przebiegu zakażenia bakteryjnego przewodu pokarmowego to stan chorobowy charakteryzujący się częstymi, wodnistymi stolcami, spowodowany inwazją patogenów bakteryjnych w przewodzie pokarmowym. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są bakterie takie jak Salmonella, Shigella, Campylobacter, enteropatogenna Escherichia coli, Clostridium difficile czy Vibrio cholerae. Zakażenie następuje zwykle drogą pokarmową poprzez spożycie skażonej żywności lub wody.
Klinicznie, oprócz biegunki, pacjenci mogą prezentować bóle brzucha, nudności, wymioty, gorączkę oraz ogólne osłabienie. W ciężkich przypadkach może dojść do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych i niewydolności nerek. Diagnostyka opiera się na badaniu kału (posiew bakteriologiczny, testy na obecność toksyn), morfologii krwi oraz w wybranych przypadkach badaniach obrazowych jamy brzusznej.
Leczenie ostrej biegunki bakteryjnej obejmuje przede wszystkim nawodnienie (doustne lub dożylne) oraz wyrównanie zaburzeń elektrolitowych. W Polsce stosowane są preparaty doustne do nawadniania, takie jak Gastrolit, Orsalit czy Hidrasec. W przypadkach o ciężkim przebiegu lub u pacjentów z grup ryzyka wskazana jest antybiotykoterapia. Najczęściej stosowane antybiotyki to: Cipronex, Azitrox, Unidox, Xifaxan (rifaksymina) czy Metronidazol. Dodatkowo można zastosować leki przeciwbiegunkowe, takie jak Smecta (diosmektyt), Imodium (loperamid) czy Nifuroksazyd.
Największymi trudnościami w leczeniu pacjentów z ostrą biegunką bakteryjną są narastająca antybiotykooporność patogenów, ryzyko powikłań w postaci odwodnienia (szczególnie u dzieci i osób starszych), a także możliwość rozwoju zespołu jelita drażliwego po przebytym zakażeniu. Wyzwaniem jest również różnicowanie z biegunkami o innej etiologii (wirusowej, pasożytniczej, toksycznej) oraz podejmowanie decyzji o włączeniu antybiotykoterapii empirycznej przed uzyskaniem wyników posiewu. U pacjentów hospitalizowanych istotnym problemem jest zapobieganie zakażeniom szpitalnym, zwłaszcza Clostridium difficile, które może powodować nawracające, trudne do leczenia biegunki.
W przypadkach ciężkich, opornych na leczenie lub nawracających, szczególnie przy zakażeniu C. difficile, rozważa się terapie alternatywne, takie jak przeszczep mikrobioty jelitowej (FMT), który w Polsce staje się coraz bardziej dostępny w wyspecjalizowanych ośrodkach. Profilaktyka zakażeń bakteryjnych przewodu pokarmowego obejmuje przestrzeganie zasad higieny, właściwe przechowywanie i przygotowywanie posiłków oraz ostrożność podczas podróży do krajów o niższym standardzie sanitarnym.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Nifuroksazyd Aflofarm – Tabletki powlekane – 100 mg
Preparat zawiera 100 mg nifuroksazydu w tabletce powlekanej. Składnik ten działa przeciwbakteryjnie na drobnoustroje wywołujące zakażenia przewodu pokarmowego. Lek stosuje się w leczeniu ostrych i przewlekłych biegunek, w tym biegunek podróżnych oraz zapalenia żołądka i jelit. Produkt jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 6 roku życia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Nifuroksazyd Hasco – Zawiesina doustna – 220 mg/5 ml
Lek zawiera nifuroksazyd, który jest substancją czynną o działaniu przeciwbakteryjnym. Preparat dostępny jest w postaci żółtej zawiesiny doustnej. Stosuje się go w leczeniu ostrej oraz przewlekłej biegunki spowodowanej zakażeniami bakteryjnymi przewodu pokarmowego. Dodatkowo zawiera substancje pomocnicze takie jak konserwanty i aromaty, ułatwiające stosowanie leku.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Nifuroksazyd 200 Hasco – Tabletki powlekane – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera 200 mg nifuroksazydu w tabletce powlekanej, oprócz tego zawiera barwniki żółcień chinolinową i żółcień pomarańczową oraz sód. Stosuje się go w leczeniu ostrej lub przewlekłej biegunki związanej z zakażeniami bakteryjnymi przewodu pokarmowego. Tabletki mają postać obustronnie wypukłych, żółtych krążków z wygrawerowanym logo. Lek kierowany jest do osób potrzebujących szybkiego działania przeciwbakteryjnego w jelitach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zyfurax Junior – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg nifuroksazydu w postaci tabletki powlekanej. Zawiera również barwniki żółcień chinolinowa i żółcień pomarańczowa. Stosowany jest w leczeniu ostrej i przewlekłej biegunki związanej z bakteryjnymi zakażeniami przewodu pokarmowego. Preparat pomaga zwalczać bakterie odpowiedzialne za dolegliwości jelitowe.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zyfurax Baby – Zawiesina doustna – 220 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera nifuroksazyd, substancję o działaniu przeciwbakteryjnym, oraz sorbitol ciekły, parahydroksybenzoesany jako substancje pomocnicze. Preparat występuje w postaci żółtej zawiesiny doustnej o charakterystycznym bananowym zapachu i słodkim smaku. Stosowany jest w leczeniu ostrej lub przewlekłej biegunki związanej z zakażeniami bakteryjnymi przewodu pokarmowego. Dzięki swojemu składowi skutecznie pomaga w łagodzeniu objawów tych infekcji.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku