nowotwór mózgu
Wskazanie

Nowotwór mózgu to poważne schorzenie, w którym dochodzi do niekontrolowanego wzrostu komórek w tkance mózgowej. Nowotwory mózgu można podzielić na pierwotne (powstające bezpośrednio w tkance mózgowej) oraz wtórne (przerzuty z innych narządów). Najczęstsze pierwotne nowotwory mózgu to glejaki, oponiaki, wyściółczaki oraz nowotwory przysadki mózgowej. Wskazania do leczenia nowotworów mózgu występują po potwierdzeniu diagnozy badaniami obrazowymi (TK, MRI) oraz histopatologicznymi.

W leczeniu nowotworów mózgu stosuje się podejście wielokierunkowe, obejmujące chirurgię, radioterapię oraz chemioterapię. W Polsce w chemioterapii guzów mózgu najczęściej stosuje się takie leki jak: Temodal (temozolomid), Gliadel (karmustyna), Avastin (bewacyzumab), Lomustine WZF (lomustyna), a także leki wspomagające jak Dexaven (deksametazon) do redukcji obrzęku mózgu. W przypadku przerzutów do mózgu stosuje się również leki ukierunkowane na nowotwór pierwotny.

Największe trudności w leczeniu nowotworów mózgu wynikają z kilku czynników. Bariera krew-mózg utrudnia penetrację wielu leków do tkanki nowotworowej. Lokalizacja guza może uniemożliwiać całkowitą resekcję chirurgiczną ze względu na bliskość ważnych struktur odpowiedzialnych za funkcje życiowe. Ponadto, nowotwory mózgu, szczególnie złośliwe glejaki, charakteryzują się wysoką opornością na leczenie i tendencją do nawrotów. Wyzwaniem jest również zachowanie funkcji neurologicznych pacjenta podczas terapii, gdyż zarówno sam nowotwór, jak i metody leczenia mogą powodować deficyty neurologiczne i pogorszenie jakości życia.

Istotnym elementem terapii jest też leczenie objawowe, skierowane na kontrolę objawów towarzyszących nowotworom mózgu, takich jak nadciśnienie śródczaszkowe, napady padaczkowe czy zaburzenia hormonalne. W tym celu stosuje się leki przeciwobrzękowe (Dexaven), przeciwpadaczkowe (Keppra, Tegretol, Lamitrin) oraz substytucję hormonalną w przypadku zaburzeń endokrynologicznych.