grzybica podeszwowa stóp
Wskazanie

Grzybica podeszwowa stóp (tinea pedis) to infekcja grzybicza skóry stóp, która najczęściej zajmuje przestrzenie międzypalcowe i podeszwy. Choroba wywoływana jest głównie przez dermatofity z rodzaju Trichophyton, rzadziej Epidermophyton i Microsporum. Typowe objawy to złuszczanie naskórka, zaczerwienienie, świąd, pieczenie oraz pęknięcia skóry, szczególnie między palcami i na podeszwach.

Grzybica podeszwowa stóp często występuje u osób korzystających z basenów, siłowni czy saun, gdzie wilgotne środowisko sprzyja namnażaniu się grzybów. Czynnikami ryzyka są również nadmierna potliwość stóp, cukrzyca, zaburzenia krążenia oraz obniżona odporność. Schorzenie może przejść w postać przewlekłą z nasilonym złuszczaniem i hiperkeratozą podeszew, co znacząco utrudnia leczenie.

W leczeniu grzybicy podeszwowej stosuje się przede wszystkim leki przeciwgrzybicze miejscowe w postaci kremów, maści, żeli czy aerozoli. Do najczęściej używanych preparatów na polskim rynku należą: Clotrimazolum (Clotrimazolum GSK, Canesten), Terbinafinum (Lamisilatt, Tenasil, Terbiderm, Erbasil), Ciclopiroxum (Hascofungin, Pirolam), Amorolfinum (Loceryl) oraz Natamycinum (Pimafucin). W przypadkach opornych na leczenie miejscowe lub przy rozległych zmianach stosuje się leki doustne: Terbinafinum (Lamisil, Myconafine), Itraconazolum (Orungal, Trioxal) lub Fluconazolum (Flukonazol, Flucofast).

Największą trudnością w leczeniu grzybicy podeszwowej stóp jest jej nawrotowy charakter. Nawet po skutecznej terapii, u około 70% pacjentów dochodzi do nawrotu w ciągu roku. Problematyczne jest również przestrzeganie zaleceń dotyczących regularnego stosowania leków miejscowych przez wymagany okres (często 4-6 tygodni), nawet po ustąpieniu objawów. Dodatkowym wyzwaniem jest równoczesne leczenie innych ognisk grzybicy (np. paznokci) oraz dezynfekcja obuwia, skarpet i ręczników, bez czego trudno uzyskać trwałe wyleczenie.

Istotnym problemem terapeutycznym jest również nadkażenie bakteryjne zmian grzybiczych, które wymaga jednoczesnego zastosowania antybiotyków. W takich przypadkach warto rozważyć preparaty złożone zawierające zarówno substancje przeciwgrzybicze, jak i antybiotyki (np. Triderm, Polcortolon TC). Dla pełnego sukcesu terapeutycznego niezbędna jest również odpowiednia profilaktyka, obejmująca dokładne osuszanie stóp, stosowanie przewiewnego obuwia oraz preparatów zmniejszających potliwość.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl