astma oskrzelowa całoroczna
Wskazanie

Astma oskrzelowa całoroczna to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nawracającymi epizodami duszności, kaszlu, świszczącego oddechu i uczucia ściskania w klatce piersiowej. W przeciwieństwie do astmy sezonowej, objawy astmy całorocznej występują przez cały rok, niezależnie od pory roku. Główną przyczyną są przewlekłe alergeny domowe, takie jak roztocza kurzu domowego, naskórek zwierząt, pleśnie, a także czynniki niespecyficzne: dym tytoniowy, zanieczyszczenia powietrza czy infekcje wirusowe.

W leczeniu astmy całorocznej stosuje się podejście stopniowane, w zależności od nasilenia objawów. Podstawą terapii są wziewne glikokortykosteroidy (wGKS), które redukują stan zapalny dróg oddechowych. Do najpopularniejszych preparatów w Polsce należą: Pulmicort, Flixotide, Alvesco, Asmenol i Miflonide. W astmie przewlekłej często stosuje się również preparaty łączone wGKS z długo działającymi β2-mimetykami (LABA): Symbicort, Seretide, Fostex, Trimbow czy Bufomix. W terapii podtrzymującej wykorzystuje się też leki antyleukotrienowe (Montelukast) oraz leki przeciwcholinergiczne (Spiriva).

W przypadku ciężkiej astmy całorocznej, opornej na standardowe leczenie, stosuje się terapie biologiczne ukierunkowane na specyficzne mechanizmy immunologiczne choroby. W Polsce dostępne są preparaty takie jak Xolair (omalizumab), Fasenra (benralizumab), Nucala (mepolizumab) czy Cinqaero (reslizumab), które są stosowane w ramach programów lekowych.

Największe trudności w leczeniu astmy całorocznej obejmują problem nieprzestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów, szczególnie w zakresie regularnego przyjmowania leków kontrolujących przebieg choroby. Wyzwaniem jest również identyfikacja i eliminacja czynników środowiskowych nasilających objawy oraz właściwe różnicowanie z innymi chorobami przebiegającymi z podobnymi objawami, jak POCHP czy dysfunkcja strun głosowych. Dodatkowym problemem jest leczenie astmy u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak otyłość, refluks żołądkowo-przełykowy czy przewlekłe zapalenie zatok, które mogą znacząco utrudniać kontrolę objawów astmatycznych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl