Przeciwwskazania stosowania
Liść bluszczu

Przeciwwskazania stosowania liścia bluszczu. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Liść bluszczu (Hedera helix L., folium) stanowi jedną z substancji czynnych w preparatach stosowanych w schorzeniach dróg oddechowych, występując między innymi w syropie Bronchipret TE w postaci płynnego wyciągu (1:1) w ilości 1,68 g/100 ml, gdzie rozpuszczalnikiem ekstrakcyjnym jest etanol 70% (V/V). ¹

Nadwrażliwość na składniki aktywne

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających wyciąg z liścia bluszczu jest nadwrażliwość na substancje czynne. W przypadku preparatu Bronchipret TE, przeciwwskazane jest jego stosowanie u pacjentów wykazujących nadwrażliwość zarówno na wyciąg z liścia bluszczu, jak i na wyciąg z tymianku (Thymus vulgaris L. i/lub Thymus zygis L.), który jest drugą substancją czynną tego preparatu. ²

Nadwrażliwość krzyżowa

Istotnym aspektem przeciwwskazań do stosowania liścia bluszczu jest możliwość występowania reakcji krzyżowych z roślinami należącymi do tej samej rodziny botanicznej. W przypadku ekstraktu z liścia bluszczu należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalną nadwrażliwość na inne rośliny z rodziny araliowatych (Araliaceae), do której należy bluszcz pospolity. ³

Dodatkowo, przeciwwskazaniem do stosowania preparatów zawierających wyciąg z liścia bluszczu jest nadwrażliwość na rośliny mogące wywoływać reakcje krzyżowe, takie jak:

• Brzoza – zawiera alergeny mogące krzyżowo reagować z alergenami bluszczu
• Bylica pospolita – może wywoływać reakcje krzyżowe z składnikami bluszczu
• Seler – również znany z możliwych reakcji krzyżowych

⁴

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Preparaty zawierające wyciąg z liścia bluszczu, jak Bronchipret TE, zawierają również substancje pomocnicze, które mogą stanowić przeciwwskazanie do ich stosowania. Nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych preparatu jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania. ⁵

Warto zwrócić uwagę na zawartość substancji pomocniczych o znanym działaniu w preparacie Bronchipret TE, które mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania u niektórych pacjentów:

• Maltitol ciekły – 423 mg/ml syropu
• Sorbitol (zawarty w maltitolu ciekłym) – 28,76 mg/ml syropu
• Etanol – preparat zawiera 7% [V/V] alkoholu

⁶

Szczególne grupy pacjentów

Ze względu na zawartość alkoholu (7% V/V) w preparacie Bronchipret TE, należy zachować szczególną ostrożność lub rozważyć przeciwwskazanie do stosowania tego preparatu u następujących grup pacjentów:

• Pacjenci z chorobami wątroby
• Pacjenci z padaczką
• Pacjenci z chorobami lub uszkodzeniami mózgu
• Kobiety w ciąży i karmiące piersią
• Pacjenci z uzależnieniem alkoholowym

⁷

Ponadto, ze względu na zawartość maltitolu i sorbitolu, preparat może być przeciwwskazany u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy. ⁸