Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Genisteina

Genisteina – wpływ na płodność, ciążę i laktację

Genisteina jest jednym z głównych fitoestrogenów należących do grupy izoflawonów, naturalnie występujących w nasionach soi (Glycine max L.). Stanowi ona istotny składnik aktywny produktów leczniczych zawierających wyciąg z nasion soi, takich jak Soyfem i Soyfem Forte. W kontekście farmakoterapii ważna jest znajomość wpływu tej substancji na płodność, przebieg ciąży oraz laktację.¹²

Przeciwwskazania ogólne

Produkty lecznicze zawierające genisteinę, takie jak Soyfem (100 mg wyciągu z nasion soi, co odpowiada 26 mg zespołu izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę) oraz Soyfem Forte (230,8 mg wyciągu z nasion soi, co odpowiada 60 mg zespołu izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę), są jednoznacznie przeciwwskazane do stosowania zarówno w okresie ciąży, jak i podczas karmienia piersią.³⁴

Wpływ na płodność

Genisteina, jako fitoestrogen o strukturze podobnej do 17β-estradiolu, wykazuje aktywność estrogenową, która może potencjalnie wpływać na układ rozrodczy i płodność. W preparatach leczniczych Soyfem i Soyfem Forte występuje jako składnik wyciągu z nasion soi, uzyskiwanego przy użyciu rozpuszczalnika – etanolu o stężeniu 60%-70% V/V. Standaryzacja wyciągu obejmuje zawartość zespołu izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę, co podkreśla jej kluczową rolę farmakologiczną.⁵⁶

Genisteina w ciąży

Stosowanie genisteiny w okresie ciąży jest przeciwwskazane ze względu na jej potencjalny wpływ na rozwój płodu. Jako związek o działaniu estrogenopodobnym, może oddziaływać na gospodarkę hormonalną organizmu kobiety ciężarnej oraz rozwijającego się płodu. W przypadku produktów leczniczych Soyfem i Soyfem Forte, zawierających wyciąg z nasion soi standaryzowany na zawartość izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę, bezwzględnie obowiązuje przeciwwskazanie do stosowania w okresie ciąży.⁷⁸

Genisteina w okresie laktacji

Metabolity genisteiny mogą przenikać do mleka matki, co uzasadnia przeciwwskazanie do stosowania produktów zawierających tę substancję w okresie karmienia piersią. Dotyczy to zarówno produktu Soyfem zawierającego 100 mg wyciągu z nasion soi, co odpowiada 26 mg zespołu izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę, jak i produktu Soyfem Forte zawierającego 230,8 mg wyciągu, odpowiadającego 60 mg izoflawonów w przeliczeniu na genisteinę.^9101112

Informacje, które lekarz powinien przekazać pacjentce

Lekarz przepisujący produkty zawierające genisteinę powinien poinformować pacjentkę o następujących kwestiach:

• Produkty lecznicze zawierające genisteinę (Soyfem, Soyfem Forte) są bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.
• Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę.
• W przypadku planowania ciąży podczas terapii preparatami zawierającymi genisteinę, należy poinformować lekarza w celu rozważenia przerwania leczenia.
• W sytuacji zajścia w ciążę podczas stosowania produktów z genisteiną, należy natychmiast przerwać ich przyjmowanie i skonsultować się z lekarzem.
• Ze względu na działanie estrogenopodobne genisteiny, kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas terapii.

¹³¹⁴

Porównanie produktów zawierających genisteinę

^15161718

Ocena ryzyka i zalecenia medyczne

Ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia związane z estrogenopodobnym działaniem genisteiny, obydwa produkty lecznicze Soyfem i Soyfem Forte posiadają jednoznaczne przeciwwskazania do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią. Informacja ta powinna być wyraźnie przekazana pacjentce przed rozpoczęciem terapii, a w przypadku kobiet w wieku rozrodczym należy zalecić stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas leczenia.¹⁹²⁰