Przedawkowanie
Epinastyna

Przedawkowanie epinastyny

Epinastyna, stosowana w postaci kropli do oczu (Relestat 0,5 mg/ml), jest substancją o stosunkowo niskim potencjale toksyczności w przypadku przedawkowania. Według dostępnych danych nie zgłoszono dotychczas żadnego przypadku przedawkowania tej substancji w praktyce klinicznej.¹

Miejscowe przedawkowanie

Badania kliniczne z zastosowaniem zwiększonych dawek epinastyny dostarczają informacji o potencjalnych skutkach miejscowego przedawkowania. Po zastosowaniu 0,3% chlorowodorku epinastyny w postaci kropli do oczu 3 razy na dobę (dawka 9-krotnie przewyższająca zalecaną) obserwowano jedynie przemijające zwężenie źrenicy (mioza). Co istotne, to działanie niepożądane nie wpływało na ostrość widzenia ani inne parametry oka.²

Ogólnoustrojowe przedawkowanie

W kontekście przypadkowego połknięcia preparatu Relestat należy zauważyć, że ryzyko ogólnoustrojowego zatrucia jest minimalne. Pojedynczy pojemnik leku o pojemności 5 ml zawiera łącznie 2,5 mg chlorowodorku epinastyny. Dla porównania, epinastyna stosowana doustnie w postaci tabletek jest wprowadzana do obrotu w dawkach dobowych sięgających nawet 20 mg. Z tego powodu nie przewiduje się istotnego klinicznie zatrucia po doustnym przyjęciu postaci okulistycznej, nawet w przypadku przypadkowego połknięcia całej zawartości butelki.³

Potencjalne działania niepożądane

Pomimo braku udokumentowanych przypadków przedawkowania epinastyny, na podstawie zgłaszanych działań niepożądanych podczas normalnego stosowania leku można przewidywać potencjalne objawy związane z nadmierną ekspozycją na tę substancję. W przypadku przedawkowania należy szczególnie zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia nasilonych reakcji, które w normalnym dawkowaniu obserwowane są niezbyt często.⁴

Tabela objawów przedawkowania epinastyny

⁵

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku miejscowego przedawkowania epinastyny (Relestat 0,5 mg/ml) zaleca się przepłukanie oka solą fizjologiczną. Ze względu na przemijający charakter obserwowanego zwężenia źrenicy po zastosowaniu zwiększonych dawek oraz brak wpływu na ostrość widzenia, nie jest wymagana specjalistyczna interwencja medyczna, a jedynie obserwacja pacjenta.⁶

Przy przypadkowym połknięciu zawartości butelki z lekiem, ryzyko ogólnoustrojowego zatrucia jest minimalne, gdyż 5 ml pojemnik zawiera jedynie 2,5 mg chlorowodorku epinastyny, co stanowi znacznie mniej niż stosowane klinicznie dawki doustne (do 20 mg). W takim przypadku zaleca się standardowe postępowanie jak przy przypadkowym spożyciu leków, z uwzględnieniem monitorowania stanu pacjenta.⁷

Należy zaznaczyć, że dotychczas nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania epinastyny, co dodatkowo potwierdza niski potencjał toksyczności tej substancji.⁸