Przeciwwskazania stosowania
Echinacea purpurea

Przeciwwskazania stosowania substancji Echinacea purpurea

Substancja Echinacea purpurea wchodzi w skład wielu preparatów leczniczych, w tym produktu Esberitox N, który zawiera 7,5 mg korzenia jeżówki purpurowej (Echinaceae purpureae radice) w postaci alkoholowo-wodnego wyciągu. Przy stosowaniu preparatów zawierających tę substancję należy uwzględnić szereg istotnych przeciwwskazań, które mogą wpływać na bezpieczeństwo pacjentów.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania Echinacea purpurea jest nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Przykładowo, w przypadku produktu Esberitox N, który zawiera korzeń jeżówki purpurowej, należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia reakcji alergicznych.²

Szczególnie istotne jest przeciwwskazanie dotyczące uczulenia na rośliny z rodziny Compositae/Asteraceae, do której należy jeżówka purpurowa. Pacjenci wykazujący reakcje alergiczne na inne rośliny z tej rodziny, takie jak rumianek czy arnika, mogą doświadczyć reakcji krzyżowych również na preparaty zawierające Echinacea purpurea.³

Choroby ogólnoustrojowe jako przeciwwskazanie

Istnieją zasadnicze przeciwwskazania do stosowania preparatów zawierających Echinacea purpurea w przypadku postępujących chorób ogólnoustrojowych. Należy odradzić pacjentom stosowanie tej substancji w przypadku zdiagnozowania następujących jednostek chorobowych:⁴

• Gruźlica – aktywna postać choroby stanowi bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na potencjalny wpływ jeżówki na układ immunologiczny
• Białaczka – wszystkie typy tej choroby nowotworowej układu krwiotwórczego wykluczają stosowanie jeżówki
• AIDS oraz zarażenie wirusem HIV – ze względu na nieprzewidywalny wpływ na funkcjonowanie już zaburzonego układu odpornościowego
• Kolagenoza – grupa chorób tkanki łącznej o podłożu autoimmunologicznym
• Stwardnienie rozsiane – choroba demielinizacyjna ośrodkowego układu nerwowego
• Inne choroby autoimmunologiczne – w tym m.in. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, czy choroba Hashimoto

⁵

Stany immunosupresji

Preparaty zawierające Echinacea purpurea są przeciwwskazane w przypadkach immunosupresji, zarówno naturalnej jak i indukowanej leczeniem. Ze względu na potencjalne właściwości immunomodulujące jeżówki purpurowej, nie należy stosować jej u pacjentów poddawanych następującym procedurom lub terapiom:⁶

• Terapia lekami onkologicznymi – w trakcie chemioterapii lub po jej zakończeniu, gdy układ odpornościowy jest nadal osłabiony
• Stan po transplantacji organów – u pacjentów po przeszczepie, którzy przyjmują leki immunosupresyjne w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu
• Stan po transplantacji szpiku kostnego – szczególnie w okresie przyjmowania leków zapobiegających reakcji przeszczep przeciwko gospodarzowi
• Inne stany wymagające farmakologicznej immunosupresji, np. podczas leczenia wysokimi dawkami glikokortykosteroidów

⁷

Przeciwwskazania wiekowe

Stosowanie preparatów zawierających Echinacea purpurea, takich jak Esberitox N, jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 4 roku życia. Wynika to z braku wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania tej substancji w młodszych grupach wiekowych oraz z potencjalnych konsekwencji wpływu na rozwijający się układ immunologiczny.⁸

W praktyce klinicznej, podczas kwalifikacji pacjenta do terapii z wykorzystaniem preparatów zawierających Echinacea purpurea, należy dokładnie przeprowadzić wywiad w kierunku chorób autoimmunologicznych, alergii, zaburzeń odporności oraz wieku pacjenta, aby wykluczyć potencjalne przeciwwskazania do jej stosowania.⁹