Przedawkowanie
Acemetacyna

Acemetacyna, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) dostępny w dawkach 60 mg (Rantudil Forte) oraz 90 mg (Rantudil Retard), w przypadku przedawkowania wywołuje wieloukładowe objawy toksyczne. Dominują zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, zawroty, splątanie, drgawki, śpiączka), przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, wymioty, krwawienia), układu moczowego (skąpomocz, krwiomocz), sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, obrzęki) oraz narządów miąższowych (uszkodzenie wątroby i nerek). Objawy te są zależne od dawki i indywidualnej wrażliwości pacjenta, a ich nasilenie może prowadzić do niewydolności wielonarządowej i zagrożenia życia.

Przedawkowanie acemetacyny

Acemetacyna, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w leczeniu stanów zapalnych i przeciwbólowo, dostępny w produktach leczniczych takich jak Rantudil Forte (60 mg, kapsułki twarde) oraz Rantudil Retard (90 mg, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu), może w przypadku przedawkowania powodować szereg poważnych objawów klinicznych. Przedawkowanie acemetacyny charakteryzuje się wieloukładowym spektrum działań niepożądanych, które mogą zagrażać życiu pacjenta.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie acemetacyny prowadzi do wystąpienia objawów, które można sklasyfikować według układów narządowych. Dominują zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, układu moczowego, sercowo-naczyniowego oraz wątroby. Nasilenie objawów zależy od przyjętej dawki oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.2

Najczęściej obserwowane objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego to: ból głowy, zawroty głowy, splątanie, dezorientacja, letarg, a w cięższych przypadkach drgawki i utrata przytomności, która może przechodzić w śpiączkę. Jednocześnie często występują dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha, nudności i wymioty.3

W przebiegu zatrucia acemetacyną mogą również wystąpić: krwawienie z przewodu pokarmowego, wzmożona potliwość, zaburzenia elektrolitowe (zwiększone stężenie elektrolitów), podwyższone ciśnienie tętnicze, obrzęki obwodowe, skąpomocz, krwiomocz, oraz hamowanie funkcji ośrodka oddechowego. Poważnymi następstwami mogą być również zaburzenia czynności wątroby i nerek.4

Leczenie przedawkowania

W przypadku stwierdzenia przedawkowania acemetacyny lub jego podejrzenia, zaleca się wdrożenie postępowania objawowego. Podstawowe działania terapeutyczne obejmują płukanie żołądka (szczególnie istotne, gdy od zażycia leku nie upłynęło dużo czasu), diurezę forsowaną z jednoczesnym utrzymaniem prawidłowej równowagi płynowej. W przypadkach ciężkiego zatrucia może być konieczne wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego.5

Należy podkreślić, że dla acemetacyny nie istnieje specyficzna odtrutka, co wymusza stosowanie wyłącznie leczenia objawowego i monitorowanie funkcji życiowych pacjenta.6

Tabela objawów przedawkowania

Układ/Narząd Objawy przedawkowania Opis
Ośrodkowy układ nerwowy Ból głowy Może być pierwszym objawem przedawkowania, o różnym nasileniu
Zawroty głowy Często towarzyszą bólom głowy, mogą utrudniać poruszanie się
Splątanie i dezorientacja Zaburzenia świadomości, trudności w jasnym myśleniu i ocenie sytuacji
Letarg Stan głębokiego zmęczenia, spowolnienia psychoruchowego
Drgawki Objawy ciężkiego zatrucia, mogą prowadzić do urazów
Utrata przytomności/śpiączka Najpoważniejsze powikłanie neurologiczne, zagrażające życiu
Przewód pokarmowy Ból brzucha Często o charakterze rozlanym, może być bardzo silny
Nudności i wymioty Mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych
Krwawienie z przewodu pokarmowego Poważne powikłanie, manifestujące się krwistymi wymiotami lub smolistymi stolcami
Układ sercowo-naczyniowy Zwiększone ciśnienie tętnicze krwi Może prowadzić do powikłań sercowo-naczyniowych
Obrzęki obwodowe Zazwyczaj lokalizujące się w kończynach dolnych
Układ moczowy Skąpomocz Zmniejszone wydalanie moczu, objaw uszkodzenia nerek
Krwiomocz Obecność krwi w moczu, wskazująca na uszkodzenie układu moczowego
Układ oddechowy Zahamowanie ośrodka oddechowego Prowadzi do spłycenia i zwolnienia oddechu, potencjalnie zagrażające życiu
Inne objawy Pocenie się Objaw aktywacji układu współczulnego
Zwiększone stężenie elektrolitów Może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i innych powikłań metabolicznych
Narządy miąższowe Zaburzenie czynności wątroby Może manifestować się poprzez żółtaczkę, podwyższone enzymy wątrobowe
Zaburzenie czynności nerek Objawiające się zmniejszeniem filtracji kłębuszkowej, retencją azotowych produktów przemiany materii

7
8

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania acemetacyny powinno obejmować następujące działania:9

  1. Dekontaminacja przewodu pokarmowego – płukanie żołądka, zwłaszcza w przypadku krótkiego czasu od przyjęcia leku
  2. Diureza forsowana – przyspiesza eliminację leku z organizmu
  3. Utrzymanie równowagi płynowej – zapobieganie odwodnieniu oraz zaburzeniom elektrolitowym
  4. Leczenie przeciwwstrząsowe – w przypadku niestabilności hemodynamicznej
  5. Monitorowanie funkcji życiowych – regularna ocena parametrów krążeniowo-oddechowych
  6. Kontrola funkcji wątroby i nerek – systematyczna ocena parametrów biochemicznych

10

Należy podkreślić, że w przypadku przedawkowania acemetacyny nie dysponujemy specyficznym antidotum, co nakazuje szczególną uwagę przy monitorowaniu stanu pacjenta i wdrażaniu adekwatnego leczenia objawowego. Postępowanie terapeutyczne musi być ukierunkowane na stabilizację funkcji życiowych oraz zapobieganie powikłaniom wielonarządowym, które mogą wystąpić w przebiegu zatrucia.11

Powikłania przedawkowania

Przedawkowanie acemetacyny może prowadzić do poważnych powikłań, w tym niewydolności nerek, uszkodzenia wątroby, zaburzeń elektrolitowych, krwawień z przewodu pokarmowego oraz depresji oddechowej. W skrajnych przypadkach, przy braku odpowiedniego leczenia, może dojść do rozwoju niewydolności wielonarządowej i śmierci pacjenta.12

Ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych następstw przedawkowania acemetacyny, w przypadku podejrzenia zatrucia tym lekiem, pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i wdrożenia intensywnego nadzoru medycznego.13

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl