Wskazania do stosowania leku Sandostatin

Produkt leczniczy Sandostatin (oktreotyd w postaci oktreotydu octanu) jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań/do infuzji w dawce 50 mikrogramów/1 ml oraz 100 mikrogramów/1 ml. Jest to przejrzysty i bezbarwny roztwór przeznaczony do podawania pozajelitowego. Oktreotyd znajduje zastosowanie w kilku wyraźnie zdefiniowanych wskazaniach klinicznych, w których wykazuje skuteczność terapeutyczną.¹

Akromegalia

Sandostatin stosuje się w leczeniu objawowym pacjentów z akromegalią oraz w celu zmniejszenia stężenia hormonu wzrostu (GH) i insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1) w osoczu. Lek jest wskazany w następujących przypadkach tej choroby:

• U pacjentów, u których leczenie chirurgiczne lub radioterapia okazały się niewystarczające – zastosowanie oktreotydu pozwala na kontrolę biochemiczną i złagodzenie objawów choroby
• Gdy leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane – dotyczy to pacjentów, u których z powodu współistniejących chorób lub innych czynników nie można przeprowadzić zabiegu operacyjnego
• U pacjentów odmawiających poddania się leczeniu chirurgicznemu – w takiej sytuacji Sandostatin może stanowić alternatywną metodę terapii
• W okresie przejściowym przed wystąpieniem pełnych efektów radioterapii – efekt terapeutyczny radioterapii może być widoczny dopiero po kilku miesiącach lub latach, a oktreotyd umożliwia kontrolę choroby w tym okresie

²

Guzy hormonalnie czynne układu pokarmowego

Sandostatin jest wskazany do łagodzenia objawów spowodowanych hormonalnie czynnymi guzami żołądka, jelit i trzustki (GEP – gastro-entero-pancreatic). Szczególne zastosowanie znajduje u pacjentów z rakowiakami z cechami zespołu rakowiaka. Należy podkreślić, że Sandostatin nie jest lekiem przeciwnowotworowym i nie powoduje u tych pacjentów wyleczenia, ale skutecznie kontroluje objawy związane z nadmierną sekrecją hormonów przez guzy neuroendokrynne, poprawiając jakość życia chorych.³

Zapobieganie powikłaniom po operacjach trzustki

Produkt leczniczy Sandostatin stosuje się w profilaktyce powikłań po zabiegach chirurgicznych na trzustce. Zastosowanie oktreotydu w tym wskazaniu przyczynia się do zmniejszenia ryzyka wystąpienia przetok trzustkowych, ropni, zakażeń oraz innych powikłań mogących wystąpić po zabiegach na trzustce, szczególnie po pankreatoduodenektomii i resekcjach trzustki.⁴

Krwawienia z żylaków przełyku w marskości wątroby

Sandostatin znajduje zastosowanie w nagłym postępowaniu w celu zahamowania krwawień lub zapobiegania nawrotom krwawień z żylaków żołądkowo-przełykowych w przebiegu marskości wątroby. W tym wskazaniu lek jest stosowany w połączeniu ze specyficznym leczeniem, takim jak endoskopowa skleroterapia żylaków. Oktreotyd, obniżając ciśnienie w układzie wrotnym, zmniejsza ryzyko ponownego krwawienia i poprawia rokowanie u pacjentów z tym groźnym powikłaniem marskości wątroby.⁵

Gruczolaki przysadki wydzielające TSH

Leczenie gruczolaków przysadki wydzielających TSH jest kolejnym wskazaniem do stosowania produktu Sandostatin. Lek znajduje zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:

• Gdy nie doszło do normalizacji wydzielania po leczeniu chirurgicznym i/lub radioterapii – oktreotyd pomaga kontrolować nadmierne wydzielanie TSH u pacjentów, u których inne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanego efektu
• U pacjentów, dla których leczenie chirurgiczne nie jest odpowiednie – z powodu przeciwwskazań medycznych lub innych czynników uniemożliwiających przeprowadzenie zabiegu
• U pacjentów napromienianych, aż do chwili, gdy radioterapia osiągnie pełną skuteczność – podobnie jak w przypadku akromegalii, efekt radioterapii może być opóźniony, a Sandostatin zapewnia kontrolę hormonalną w tym okresie

⁶