Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Podczas stosowania roztworów do testów punktowych zawierających wyciągi alergenowe z pyłków roślin, roztoczy, nabłonków zwierząt, piór, grzybów pleśniowych i drożdży, pyłów oraz pokarmów, należy przestrzegać określonych zasad bezpieczeństwa w celu minimalizacji ryzyka wystąpienia niepożądanych reakcji u pacjenta.¹

Termin wykonywania testów

Testy skórne punktowe z wykorzystaniem roztworów do testów punktowych powinny być wykonywane w starannie dobranym momencie klinicznym. Rekomenduje się przeprowadzanie diagnostyki alergologicznej w okresie, gdy pacjent nie doświadcza ostrych objawów alergicznych lub gdy objawy kliniczne mają niewielkie nasilenie. Takie podejście minimalizuje ryzyko nasilenia objawów alergicznych oraz zwiększa wiarygodność uzyskanych wyników diagnostycznych.²

Przygotowanie na reakcje niepożądane

Podczas wykonywania testów skórnych punktowych istnieje ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji alergicznych, w tym reakcji ogólnoustrojowych. W leczeniu potencjalnych reakcji alergicznych zaleca się stosowanie adrenaliny jako leku pierwszego wyboru. W związku z tym przed przystąpieniem do procedury testowania należy bezwzględnie wziąć pod uwagę wszystkie przeciwwskazania do podania adrenaliny u danego pacjenta. Personel medyczny wykonujący testy punktowe powinien mieć dostęp do zestawu przeciwwstrząsowego oraz umiejętność udzielenia natychmiastowej pomocy w przypadku wystąpienia reakcji niepożądanych.³

Szczególne grupy pacjentów

W przypadku wykonywania testów skórnych u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią należy zachować szczególną ostrożność. Stosowanie roztworów do testów punktowych w tych grupach pacjentek powinno być zgodne z zaleceniami zawartymi w punkcie 4.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego, gdzie znajdują się szczegółowe informacje dotyczące wpływu na płodność, ciążę i laktację.⁴

Uwagi dotyczące postaci farmaceutycznej

Należy mieć na uwadze, że roztwory do testów punktowych mogą mieć zróżnicowane zabarwienie wynikające z naturalnego zabarwienia własnego materiału wyjściowego do ekstrakcji. Ta cecha nie wpływa na skuteczność i bezpieczeństwo produktu, jednak personel wykonujący testy powinien być świadomy tej właściwości w celu prawidłowej interpretacji wyglądu roztworów testowych.⁵

Skład i aktywność roztworów

Personel wykonujący testy skórne punktowe powinien zwrócić szczególną uwagę na skład jakościowy i ilościowy stosowanych roztworów. Preparaty zawierają wyciągi alergenowe, których aktywność i stężenie mogą być wyrażone w różnych jednostkach:

• SBU – standaryzowane jednostki biologiczne
• BU – jednostki biologiczne
• PNU – jednostki azotu białkowego

Znajomość stężenia i rodzaju alergenów jest istotna dla właściwej interpretacji wyników oraz bezpieczeństwa procedury.⁶

Kontrola jakości testów

Przy wykonywaniu testów skórnych punktowych należy obowiązkowo stosować kontrolę dodatnią z wykorzystaniem roztworu zawierającego dichlorowodorek histaminy. Pozwala to na ocenę reaktywności skóry pacjenta i stanowi punkt odniesienia dla interpretacji wyników uzyskanych przy użyciu roztworów alergenowych.⁷