Właściwości farmakokinetyczne PulmoProDiff (0,25% + 18%, gaz medyczny, sprężony)

PulmoProDiff to gaz medyczny zawierający mieszaninę tlenku węgla (0,25% v/v) oraz helu (18% v/v), sprężoną pod ciśnieniem 150 bar w temperaturze 15°C. Każda z tych substancji czynnych charakteryzuje się odmiennymi właściwościami farmakokinetycznymi, które determinują ich losy w organizmie po podaniu.¹

Tlenek węgla – farmakokinetyka

Wchłanianie tlenku węgla

Tlenek węgla po podaniu wziewnym ulega szybkiemu i intensywnemu wchłanianiu do krwiobiegu. Transport tego gazu do pęcherzyków płucnych odbywa się dwoma mechanizmami: poprzez dyfuzję oraz siły konwekcyjne działające w drogach oddechowych. Gdy tlenek węgla dociera do powierzchni pęcherzyków płucnych, stanowiących główne miejsce wymiany gazowej, rozpuszcza się w osoczu krwi krążącej w naczyniach włosowatych płuc. Następnie, poprzez proces dyfuzji, przechodzi z osocza do wnętrza erytrocytów oraz do innych tkanek organizmu.²

Dystrybucja tlenku węgla

Tlenek węgla wykazuje zróżnicowaną dystrybucję w różnych strukturach organizmu. Głównym miejscem dystrybucji są erytrocyty, gdzie tlenek węgla wiąże się z hemoglobiną, tworząc kompleks zwany karboksyhemoglobiną. Ten kompleks stanowi aż 80% całkowitej ilości tlenku węgla w organizmie. Pozostała część tlenku węgla dystrybuowana jest w następujący sposób:

• 15% wiąże się z mioglobiną – białkiem magazynującym tlen w mięśniach, gdzie kompleks CO-mioglobina może wpływać na metabolizm tlenowy tkanek mięśniowych
• mniej niż 5% wiąże się z innymi składnikami tkanek i płynów ustrojowych, w tym z białkami zawierającymi grupy hemowe oraz z enzymami łańcucha oddechowego

³

Eliminacja tlenku węgla

Eliminacja tlenku węgla z organizmu zachodzi dwoma głównymi drogami:

1. Wydychanie – stanowi główną drogę eliminacji, gdzie tlenek węgla jest usuwany z organizmu w niezmienionej postaci poprzez płuca podczas normalnego procesu wymiany gazowej
2. Metabolizm oksydacyjny – jest drugorzędnym mechanizmem eliminacji tlenku węgla, odpowiadającym za mniej niż 10% endogennego wytwarzania tego związku w organizmie

⁴

Hel – farmakokinetyka

Hel, w przeciwieństwie do tlenku węgla, charakteryzuje się odmiennym profilem farmakokinetycznym. Jest to gaz obojętny chemicznie i bardzo słabo rozpuszczalny w płynach ustrojowych. Po wdychaniu mieszaniny gazowej zawierającej hel, pierwiastek ten dociera do pęcherzyków płucnych, jednak nie ulega wchłanianiu przez barierę pęcherzykowo-włośniczkową. W konsekwencji hel jest w całości wydychany z organizmu w postaci niezmienionej, bez jakiegokolwiek wchłaniania w płucach czy metabolizmu. Ta właściwość sprawia, że hel nie podlega typowym procesom farmakokinetycznym takim jak dystrybucja czy biotransformacja.⁵

Charakterystyka fizykochemiczna preparatu

PulmoProDiff jest gazem medycznym sprężonym, charakteryzującym się brakiem barwy, zapachu i smaku. Takie właściwości fizyczne czynią go niewyczuwalnym sensorycznie dla pacjenta podczas podawania, co jest istotne z punktu widzenia komfortu stosowania, szczególnie w długotrwałej terapii lub diagnostyce.⁶