Przedawkowanie
Metocard 1 mg/ml

Przedawkowanie metoprololu winianu (Metocard 1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, manifestujące się głównie zaburzeniami hemodynamicznymi, rytmu serca oraz układu oddechowego. Kluczowe objawy to niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność serca, bradykardia (<50/min), bradyarytmie, bloki przedsionkowo-komorowe oraz skurcz oskrzeli. Patofizjologia opiera się na nadmiernej blokadzie receptorów β1 i β2, prowadzącej do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, zaburzeń przewodzenia bodźców oraz obturacji dróg oddechowych. Czas półtrwania metoprololu wynosi 3-4 godziny, co determinuje czas monitorowania pacjenta.

Przedawkowanie leku Metocard

Przedawkowanie metoprololu winianu, substancji czynnej produktu leczniczego Metocard (1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań), stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Sytuacja taka wymaga natychmiastowej interwencji medycznej oraz wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego na oddziale zapewniającym intensywny nadzór i monitorowanie parametrów życiowych pacjenta.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie metoprololu może manifestować się szeregiem objawów klinicznych wynikających z nadmiernej blokady receptorów β-adrenergicznych. Główne symptomy obejmują zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia rytmu serca oraz objawy ze strony układu oddechowego.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm patofizjologiczny
Niedociśnienie tętnicze Znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi, mogący prowadzić do wstrząsu Nadmierna blokada receptorów β1 prowadząca do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego i pojemności minutowej serca
Niewydolność serca Ostra dekompensacja układu krążenia z zastojem w krążeniu płucnym i obwodowym Skrajne zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego przez nadmierną blokadę receptorów β1
Bradykardia Zwolnienie częstości akcji serca poniżej 50/min Blokada wpływu katecholamin na receptory β1 w węźle zatokowo-przedsionkowym
Bradyarytmie Zaburzenia rytmu serca z wolną częstością akcji serca (np. rytm węzłowy) Zaburzenia przewodzenia bodźców w węźle przedsionkowo-komorowym
Zaburzenia przewodzenia serca Bloki przedsionkowo-komorowe różnego stopnia, do całkowitego bloku włącznie Nadmierna blokada przewodzenia impulsów w układzie bodźcoprzewodzącym serca
Skurcz oskrzeli Duszność, świsty, cechy obturacji dróg oddechowych Blokada receptorów β2 w oskrzelach powodująca ich skurcz

Postępowanie terapeutyczne

Leczenie przedawkowania metoprololu wymaga kompleksowego podejścia ukierunkowanego na poszczególne objawy kliniczne.3

Leczenie bradykardii i zaburzeń przewodzenia

W przypadku wystąpienia bradykardii oraz zaburzeń przewodzenia serca, stosuje się następujące metody terapeutyczne:4

Leczenie niedociśnienia i niewydolności serca

Postępowanie w przypadku niedociśnienia tętniczego, ostrej niewydolności serca i wstrząsu obejmuje:5

  • Płynoterapia – podawanie płynów zwiększających objętość wewnątrznaczyniową w celu poprawy perfuzji narządowej
  • Glukagon – podawany początkowo w bolusie dożylnym, a następnie w razie potrzeby we wlewie ciągłym; zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego poprzez mechanizm niezależny od receptorów β-adrenergicznych
  • Dobutamina i inne leki pobudzające receptory β1-adrenergiczne – zwiększają kurczliwość mięśnia sercowego, przeciwdziałając negatywnemu inotropowemu wpływowi przedawkowanego metoprololu
  • Leki α1-adrenomimetyczne – stosowane dodatkowo w przypadku rozszerzenia naczyń krwionośnych, powodują skurcz naczyń i podniesienie ciśnienia tętniczego
  • Dożylne podanie jonów wapnia – może być rozważone jako terapia wspomagająca w celu zwiększenia kurczliwości mięśnia sercowego

Leczenie skurczu oskrzeli

W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli należy zastosować leki rozszerzające oskrzela, które skutecznie przeciwdziałają temu objawowi.6 Najczęściej stosuje się:

Monitorowanie i leczenie podtrzymujące

Pacjent z przedawkowaniem metoprololu wymaga ścisłego monitorowania na oddziale intensywnej opieki medycznej. Niezbędne jest ciągłe monitorowanie następujących parametrów:7

  1. Ciśnienie tętnicze krwi
  2. Częstość i rytm serca (EKG)
  3. Saturacja krwi tętniczej
  4. Diureza godzinowa
  5. Stan świadomości
  6. Równowaga kwasowo-zasadowa
  7. Stężenie elektrolitów w surowicy

Czas monitorowania pacjenta powinien być dostosowany indywidualnie, w zależności od nasilenia objawów, odpowiedzi na leczenie oraz właściwości farmakokinetycznych metoprololu (czas półtrwania 3-4 godziny).

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl