Dawkowanie i sposób podawania
Metformin hydrochloride Teva 500 mg
Metformin hydrochloride Teva w dawce 500 mg (odpowiadającej 390 mg metforminy) jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. U dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę podczas lub po posiłku, z możliwością stopniowego zwiększania dawki do maksymalnie 3 g na dobę w 3 dawkach podzielonych. Dawkowanie należy dostosować po 10-15 dniach na podstawie stężenia glukozy we krwi. W przypadku zmiany terapii z innych leków doustnych na metforminę, poprzednie leki należy odstawić. U pacjentów w podeszłym wieku i z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie ustala się na podstawie GFR, z regularną kontrolą funkcji nerek co najmniej raz w roku, a u osób z ryzykiem pogorszenia czynności nerek co 3-6 miesięcy.
Dawkowanie i sposób podawania leku Metformin hydrochloride Teva
Preparat Metformin hydrochloride Teva (500 mg, tabletki powlekane) zawiera jako substancję czynną 500 mg chlorowodorku metforminy, co odpowiada 390 mg metforminy. Jest dostępny w postaci białych lub białawych tabletek powlekanych o owalnym kształcie, oznaczonych liczbą „93″ po jednej stronie i liczbą „48″ po drugiej, o wymiarach około 15 mm x 8 mm.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek
U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min), zarówno w monoterapii jak i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, zazwyczaj stosuje się dawkę początkową 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy, podawaną 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłku lub bezpośrednio po nim.2
Po 10-15 dniach leczenia należy dostosować dawkę na podstawie stężenia glukozy we krwi. Sugeruje się stopniowe zwiększanie dawki, co może poprawić tolerancję przewodu pokarmowego na lek. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy wynosi 3 g, którą należy przyjmować w 3 dawkach podzielonych.3
Zmiana leczenia z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego
W przypadku zmiany terapii z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy odstawić poprzednio stosowany produkt leczniczy i rozpocząć podawanie metforminy w dawkach opisanych powyżej.4
Leczenie skojarzone z insuliną
Metformina może być stosowana jednocześnie z insuliną w celu uzyskania lepszej kontroli glikemii. Standardowo chlorowodorek metforminy stosuje się w dawce początkowej 500 mg lub 850 mg podawanej 2-3 razy na dobę, natomiast dawkowanie insuliny dostosowuje się do wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi.5
Pacjenci w podeszłym wieku
Ze względu na ryzyko zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkowanie metforminy należy ustalać na podstawie parametrów czynności nerek. W trakcie leczenia konieczna jest regularna kontrola funkcji nerek.6
Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy ocenić wartość przesączania kłębuszkowego (GFR), a następnie kontrolować ten parametr co najmniej raz w roku. W przypadku pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, czynność nerek należy oceniać częściej, zazwyczaj co 3-6 miesięcy.7
| GFR (ml/min) | Całkowita maksymalna dawka dobowa | Schemat dawkowania | Dodatkowe zalecenia |
|---|---|---|---|
| 60-89 | 3000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek |
| 45-59 | 2000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej |
| 30-44 | 1000 mg | W 2 lub 3 dawkach podzielonych | Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej |
| < 30 | – | – | Metformina jest przeciwwskazana |
8
Dzieci i młodzież
Preparat Metformin hydrochloride Teva można stosować zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z insuliną u dzieci w wieku od 10 lat i u młodzieży. Zazwyczaj dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy raz na dobę, podawana w trakcie posiłku lub po jego zakończeniu.9
Po upływie 10-15 dni leczenia dawkę należy dostosować w zależności od stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję przewodu pokarmowego na lek. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy u dzieci i młodzieży wynosi 2 g, którą należy przyjmować w 2 lub 3 dawkach podzielonych.10
Sposób podawania
Preparat Metformin hydrochloride Teva należy podawać drogą doustną.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania