Przedawkowanie
Flegamina Classic o smaku malinowym 4 mg/5 ml

Przedawkowanie leku

Przedawkowanie produktu leczniczego Flegamina Classic o smaku malinowym (bromoheksyny chlorowodorek) wymaga szczególnej uwagi klinicznej, pomimo że dotychczas nie opisano oficjalnych przypadków przedawkowania tej substancji czynnej. Informacje dostępne na temat konsekwencji przyjęcia nadmiernych dawek pochodzą głównie z obserwacji przypadków nieumyślnego przedawkowania lub błędów medycznych. ¹

Objawy przedawkowania

W przypadku przyjęcia nadmiernej ilości bromoheksyny chlorowodorku, objawy kliniczne są zazwyczaj zgodne z profilem znanych działań niepożądanych leku występujących przy stosowaniu dawek terapeutycznych, jednak mogą one wystąpić ze zwiększoną intensywnością. ²

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania bromoheksyny chlorowodorku ma charakter głównie objawowy i powinno obejmować standardowe procedury stosowane w przypadkach zatruć lekami. ³

Zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania Flegaminy Classic o smaku malinowym obejmuje:

1. Płukanie żołądka – procedura ta jest szczególnie istotna, gdy od momentu spożycia nadmiernej dawki upłynął stosunkowo krótki czas (do kilku godzin). Pozwala na usunięcie niewchłoniętej jeszcze części leku z przewodu pokarmowego. ⁴
2. Podanie węgla aktywnego – adsorbent ten wiąże cząsteczki leku w przewodzie pokarmowym, zapobiegając ich dalszemu wchłanianiu. Zaleca się podanie odpowiedniej dawki węgla aktywnego po wykonaniu płukania żołądka. ⁵
3. Leczenie objawowe – ukierunkowane na łagodzenie występujących dolegliwości i monitorowanie stanu klinicznego pacjenta. Może obejmować stosowanie leków przeciwwymiotnych, nawadnianie, leki przeciwbólowe czy przeciwalergiczne, w zależności od indywidualnych objawów występujących u pacjenta. ⁶

Szczególne uwagi kliniczne

Należy zwrócić uwagę, że Flegamina Classic o smaku malinowym w postaci syropu zawiera w 5 ml 4 mg bromoheksyny chlorowodorku oraz substancje pomocnicze, które w przypadku spożycia dużych ilości preparatu mogą również przyczyniać się do obrazu klinicznego przedawkowania. ⁷

Substancje pomocnicze zawarte w syropie, które w dużych ilościach mogą powodować dodatkowe efekty uboczne to:

• Maltitol ciekły (E 965) – 1500 mg w 5 ml syropu – w dużych dawkach może powodować efekt przeczyszczający ⁸
• Kwas benzoesowy (E 210) – 1,5 mg w 5 ml syropu – w wysokich dawkach może nasilać reakcje alergiczne ⁹
• Glikol propylenowy (E 1520) – 3,26 mg w 5 ml syropu – w nadmiernych ilościach może wywoływać objawy neurologiczne ¹⁰
• Alkohol benzylowy – 0,875 µg w 5 ml syropu (jako składnik aromatu malinowego) – w ekstremalnych przypadkach przedawkowania, teoretycznie może kumulować się osiągając toksyczne stężenia, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ¹¹

W praktyce klinicznej, mimo braku udokumentowanych przypadków ciężkiego przedawkowania bromoheksyny, zaleca się wdrożenie standardowych procedur postępowania w zatruciach oraz ścisłe monitorowanie stanu pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem parametrów życiowych, czynności układu oddechowego, pokarmowego oraz stanu świadomości. ¹²