Dawkowanie i sposób podawania leku Femoston

Femoston 2 mg (ceglastoczerwone), 2 mg + 10 mg (żółte) tabletki powlekane jest produktem leczniczym stosowanym w hormonalnej terapii zastępczej w schemacie sekwencyjnym. Prawidłowe dawkowanie oraz sposób podania leku są kluczowe dla osiągnięcia zamierzonego efektu terapeutycznego i minimalizacji działań niepożądanych.¹

Podstawowy schemat dawkowania

Lek Femoston podawany jest doustnie w schemacie sekwencyjnym, który polega na ciągłym podawaniu estrogenu przez cały cykl, z dodaniem progestagenu w drugiej fazie cyklu. Schemat dawkowania przedstawia się następująco:²

• Przez pierwsze 14 dni cyklu: jedna ceglastoczerwona tabletka dziennie (zawierająca 2 mg 17β-estradiolu)
• Przez kolejne 14 dni cyklu: jedna żółta tabletka dziennie (zawierająca 2 mg 17β-estradiolu i 10 mg dydrogesteronu)

Cały cykl leczenia trwa 28 dni. Dla ułatwienia prawidłowego przyjmowania leku, na blistrze zamieszczony jest kalendarz 28-dniowy wskazujący kolejność stosowania tabletek.³

Ciągłość leczenia

Femoston należy przyjmować w sposób ciągły, bez przerw pomiędzy kolejnymi opakowaniami. Po zakończeniu jednego opakowania (28-dniowego cyklu), należy natychmiast rozpocząć przyjmowanie tabletek z nowego opakowania.⁴

Rozpoczynanie leczenia

Podczas rozpoczynania i kontynuacji leczenia objawów wypadowych należy kierować się zasadą stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Zasada ta pozwala zminimalizować ryzyko działań niepożądanych związanych z hormonalną terapią zastępczą.⁵

Leczenie metodą sekwencyjną złożoną powinno zwykle rozpoczynać się od produktu o niższej zawartości estradiolu – Femoston mite (zawierającego 1 mg 17β-estradiolu i 1 mg 17β-estradiolu + 10 mg dydrogesteronu). Następnie, w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjentki, dawkowanie może zostać dostosowane do preparatu Femoston 2 mg/2 mg + 10 mg.⁶

Zmiana z innego schematu HTZ

W przypadku zmiany leczenia z innego produktu stosowanego w hormonalnej terapii zastępczej, należy przestrzegać następujących zasad:⁷

• Zmiana z preparatu stosowanego metodą ciągłą sekwencyjną lub cykliczną: należy zakończyć 28-dniowy cykl dotychczasowego leczenia, a następnie rozpocząć przyjmowanie produktu Femoston
• Zmiana z preparatu stosowanego metodą ciągłą złożoną: leczenie produktem Femoston można rozpocząć w dowolnym dniu⁸

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki należy postępować według następujących zaleceń:⁹

• Jeśli od momentu, kiedy tabletka powinna zostać przyjęta, upłynęło mniej niż 12 godzin: należy przyjąć pominiętą tabletkę tak szybko, jak to możliwe
• Jeśli od momentu, kiedy tabletka powinna zostać przyjęta, upłynęło więcej niż 12 godzin: należy pominąć zapomnianą tabletkę i przyjąć kolejną o wyznaczonej porze

Należy pamiętać, że pominięcie dawki może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia śródcyklicznego lub plamienia.¹⁰

Sposób podawania leku

Femoston może być przyjmowany niezależnie od posiłków, co stanowi wygodną opcję dla pacjentek, pozwalającą na dostosowanie przyjmowania leku do ich codziennego harmonogramu.¹¹

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Femoston nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży. Jego zastosowanie w grupie pediatrycznej nie jest właściwe w żadnym z zarejestrowanych wskazań, tj. hormonalnej terapii zastępczej i zapobieganiu osteoporozie.¹²

Tabela dawkowania leku Femoston

Przyjmowanie leku powinno odbywać się zgodnie z powyższym schematem, bez przerw między cyklami. Leczenie powinno być kontynuowane pod ścisłą kontrolą lekarską, z okresową oceną stosunku korzyści do ryzyka, zwłaszcza w kontekście długoterminowej terapii hormonalnej.¹³