Przeciwwskazania stosowania leku Envil kaszel junior

Lek Envil kaszel junior (15 mg/5 ml, syrop) zawierający jako substancję czynną ambroksolu chlorowodorek, posiada określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed zaleceniem pacjentowi tego preparatu.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Envil kaszel junior jest nadwrażliwość na substancję czynną – ambroksolu chlorowodorek. Pacjenci, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne po zastosowaniu preparatów zawierających ambroksol, nie powinni przyjmować tego leku.²

Lek nie powinien być również stosowany u osób wykazujących nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie.³

Szczególna uwaga na substancje pomocnicze

W składzie syropu Envil kaszel junior znajdują się substancje pomocnicze, które mogą stanowić potencjalne ryzyko u niektórych pacjentów. W 5 ml syropu znajdują się:⁴

• Glikol propylenowy (E1520) – 152,03 mg – może powodować reakcje nadwrażliwości u predysponowanych pacjentów
• Kwas benzoesowy (E210) – 10 mg – może wywoływać reakcje podrażnienia u osób wrażliwych
• Sorbitol ciekły, niekrystalizujący (E420) – 2500 mg – szczególnie istotny u pacjentów z nietolerancją fruktozy
• Etanol – 0,02 µg – mimo śladowej ilości, może być przeciwwskazaniem u niektórych grup pacjentów

Kiedy odradzić stosowanie leku

Lekarz powinien odradzić stosowanie syropu Envil kaszel junior w następujących przypadkach:

1. Przy potwierdzonej alergii na ambroksol lub jego pochodne⁵
2. U pacjentów z potwierdzoną dziedziczną nietolerancją fruktozy – ze względu na wysoką zawartość sorbitolu (2500 mg/5 ml)⁶
3. Przy wcześniejszych reakcjach nadwrażliwości na kwas benzoesowy lub inne konserwanty
4. W przypadku znanych reakcji na glikol propylenowy

Warunki, w jakich należy zachować szczególną ostrożność

Pomimo że lek Envil kaszel junior ma stosunkowo wąski profil przeciwwskazań bezwzględnych, należy zachować ostrożność przy ordynowaniu go pacjentom z określonymi schorzeniami. W przypadku wątpliwości dotyczących możliwości zastosowania leku, należy dokładnie przeanalizować stosunek korzyści do ryzyka oraz rozważyć alternatywne metody leczenia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość sorbitolu w preparacie (2500 mg/5 ml), co może mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu fruktozy lub u osób stosujących dietę o ograniczonej zawartości cukrów prostych.⁷