Działania niepożądane
Efracea 40 mg
Efracea 40 mg, zawierający doksycyklinę jednowodną w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, wykazuje działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. W badaniach klinicznych z udziałem 269 pacjentów leczonych Efraceą i 268 pacjentów placebo przez 16 tygodni, działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego wystąpiły u 13,4% pacjentów w grupie Efracea vs 8,6% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane (≥3% i o ≥1% częściej niż placebo) to zapalenie nosa i gardła, biegunka oraz nadciśnienie tętnicze. Często obserwowano także bóle głowy zatokowe, ból pleców, suchość w jamie ustnej, podwyższone aktywności AspAT i LDH, a także podwyższone stężenie glukozy i ciśnienia krwi. Rzadziej występowały reakcje nadwrażliwości, małopłytkowość, neutropenia, a także łagodne nadciśnienie śródczaszkowe i zapalenie osierdzia. Warto podkreślić, że ryzyko działań niepożądanych typowych dla tetracyklin jest zmniejszone dzięki niższemu dawkowaniu i niskim stężeniom leku w osoczu.
- Działania niepożądane leku Efracea 40 mg
- Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
- Częste działania niepożądane leku Efracea
- Działania niepożądane charakterystyczne dla grupy tetracyklin
- Specyficzne zaburzenia żołądkowo-jelitowe
- Szczególne zagrożenia związane ze stosowaniem doksycykliny
- Monitorowanie bezpieczeństwa leku
- Tabela działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Efracea 40 mg
Efracea 40 mg zawiera doksycyklinę jednowodną w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Podczas terapii tym lekiem mogą wystąpić różne działania niepożądane, których znajomość jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę działań niepożądanych związanych ze stosowaniem doksycykliny w tej formie.1
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
W głównych badaniach klinicznych kontrolowanych placebo, 269 pacjentów otrzymywało Efracea 40 mg raz na dobę przez 16 tygodni, podczas gdy 268 pacjentów przyjmowało placebo. Zaobserwowano, że działania niepożądane dotyczące przewodu pokarmowego występowały częściej u osób leczonych produktem Efracea (13,4%) w porównaniu do grupy placebo (8,6%). Wśród najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych przy stosowaniu Efracea (występujących u ≥3% pacjentów i jednocześnie co najmniej o 1% częściej niż w grupie placebo) odnotowano: zapalenie nosa i gardła, biegunkę oraz nadciśnienie.2
Częste działania niepożądane leku Efracea
Podczas głównych randomizowanych badań klinicznych z grupą kontrolną otrzymującą placebo zidentyfikowano szereg działań niepożądanych występujących często (częstość ≥1/100, <1/10) przy stosowaniu produktu Efracea 40 mg. Obejmują one zaburzenia w obrębie różnych układów i narządów, takie jak:
- Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: zapalenie nosa i gardła, zapalenie zatok, zakażenia grzybicze
- Zaburzenia psychiczne: lęk
- Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy zatokowy
- Zaburzenia naczyniowe: nadciśnienie
- Zaburzenia żołądka i jelit: biegunka, ból w nadbrzuszu, suchość w jamie ustnej
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: ból pleców
- Zaburzenia ogólne: ból
- Zmiany w badaniach diagnostycznych: zwiększona aktywność AspAT, podwyższone ciśnienie krwi, zwiększona aktywność LDH we krwi, podwyższone stężenie glukozy we krwi
Dodatkowo, podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe oraz ból głowy, jednak częstość tych objawów nie może być określona na podstawie dostępnych danych.3
Działania niepożądane charakterystyczne dla grupy tetracyklin
Efracea zawiera doksycyklinę, która należy do grupy tetracyklin. U pacjentów przyjmujących antybiotyki tetracyklinowe zaobserwowano dodatkowe działania niepożądane o różnej częstości występowania:4
Bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000)
- Zakażenia: zakażenie drożdżakowe odbytowo-płciowe
- Zaburzenia krwi: niedokrwistość hemolityczna
- Zaburzenia endokrynologiczne: brązowo-czarne mikroskopijne zabarwienia miąższu tarczycy podczas długotrwałego stosowania tetracyklin (czynność tarczycy pozostaje prawidłowa)
- Zaburzenia układu nerwowego: wypukłe ciemiączko u niemowląt
- Zaburzenia żołądka i jelit: zapalenie języka, dysfagia, zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy
- Zaburzenia skóry: zapalenie skóry złuszczające, obrzęk naczynioruchowy
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: zaostrzenie tocznia rumieniowatego układowego
Rzadkie działania niepożądane (≥1/10 000 do <1/1 000)
- Zaburzenia krwi: małopłytkowość, neutropenia, eozynofilia
- Zaburzenia immunologiczne: reakcje nadwrażliwości, w tym reakcja anafilaktyczna, plamica rzekomoanafilaktyczna
- Zaburzenia układu nerwowego: łagodne nadciśnienie śródczaszkowe
- Zaburzenia serca: zapalenie osierdzia
- Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty, biegunka, jadłowstręt
- Zaburzenia wątroby: działanie toksyczne na wątrobę
- Zaburzenia skóry: wysypki grudkowo-plamkowe i rumieniowate, nadwrażliwość skóry na światło, pokrzywka
- Zaburzenia nerek: podwyższone stężenie mocznika we krwi
Należy zaznaczyć, że wystąpienie działań niepożądanych typowych dla tetracyklin jest mniej prawdopodobne podczas stosowania produktu Efracea ze względu na zmniejszone dawkowanie i związane z tym względnie niskie stężenia leku w osoczu. Niemniej jednak lekarze powinni zawsze brać pod uwagę możliwość wystąpienia takich reakcji i odpowiednio monitorować stan pacjenta.5
Specyficzne zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Szczególnej uwagi wymagają zaburzenia żołądkowo-jelitowe związane z doksycykliną. Zapalenie przełyku i owrzodzenie przełyku najczęściej zgłaszano u pacjentów przyjmujących doksycyklinę w postaci hyklanu, w kapsułkach. Większość tych pacjentów przyjmowała lek tuż przed położeniem się do łóżka, co zwiększało ryzyko wystąpienia tych powikłań.6
Szczególne zagrożenia związane ze stosowaniem doksycykliny
Wśród działań niepożądanych o nieznanej częstości występowania obserwowanych u pacjentów stosujących doksycyklinę znalazła się reakcja Jarischa-Herxheimera oraz fotoonycholiza (oddzielanie się paznokci po ekspozycji na światło).78
Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Objawy i charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często (≥1/100, <1/10) |
Zapalenie nosa i gardła Zapalenie zatok Zakażenie grzybicze |
Objawy infekcji górnych dróg oddechowych i błon śluzowych |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Zakażenie drożdżakowe odbytowo-płciowe | Kandydoza obszaru genitalnego lub odbytu | |
| Częstość nieznana | Reakcja Jarischa-Herxheimera | Reakcja występująca po rozpoczęciu terapii antybiotykowej w określonych infekcjach | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Małopłytkowość Neutropenia Eozynofilia |
Zmniejszenie liczby płytek krwi, neutrofili lub zwiększenie liczby eozynofili |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Niedokrwistość hemolityczna | Rozpad krwinek czerwonych prowadzący do anemii | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Reakcje nadwrażliwości Reakcja anafilaktyczna Plamica rzekomoanafilaktyczna |
Reakcje alergiczne różnego nasilenia, od łagodnych do zagrażających życiu |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Brązowo-czarne zabarwienie miąższu tarczycy | Zmiana barwy tarczycy bez wpływu na jej czynność; występuje podczas długotrwałego stosowania |
| Zaburzenia psychiczne | Często (≥1/100, <1/10) |
Lęk | Uczucie niepokoju, napięcia psychicznego |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często (≥1/100, <1/10) |
Ból głowy zatokowy | Ból głowy związany z zatokami przynosowymi |
| Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Łagodne nadciśnienie śródczaszkowe | Zwiększone ciśnienie w obrębie czaszki, ustępujące po odstawieniu leku | |
| Zaburzenia serca | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Zapalenie osierdzia | Stan zapalny osierdzia – błony otaczającej serce |
| Zaburzenia naczyniowe | Często (≥1/100, <1/10) |
Nadciśnienie | Podwyższone ciśnienie tętnicze |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często (≥1/100, <1/10) |
Biegunka Ból w nadbrzuszu Suchość w jamie ustnej |
Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, najczęściej występujące po przyjęciu leku |
| Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Nudności Wymioty Jadłowstręt |
Zaburzenia łaknienia i dolegliwości żołądkowe | |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Zapalenie języka Dysfagia Zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy Zapalenie i owrzodzenie przełyku |
Poważne zaburzenia przewodu pokarmowego; owrzodzenia przełyku często występują u pacjentów przyjmujących lek tuż przed snem | |
| Zaburzenia wątroby | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Działanie toksyczne na wątrobę | Uszkodzenie komórek wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Wysypki grudkowo-plamkowe Wysypki rumieniowate Nadwrażliwość na światło Pokrzywka |
Różnorodne zmiany skórne, także z uczuleniem na promieniowanie UV |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Zapalenie skóry złuszczające Obrzęk naczynioruchowy |
Ciężkie reakcje skórne, obrzęk twarzy, warg, języka | |
| Częstość nieznana | Fotoonycholiza | Oddzielanie się płytki paznokciowej po ekspozycji na światło | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Często (≥1/100, <1/10) |
Ból pleców | Dolegliwości bólowe okolicy pleców |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Zaostrzenie tocznia rumieniowatego układowego | Nasilenie objawów choroby autoimmunologicznej | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Rzadko (≥1/10 000, <1/1 000) |
Podwyższone stężenie mocznika we krwi | Zaburzenia funkcji nerek |
| Zaburzenia ogólne | Często (≥1/100, <1/10) |
Ból | Dolegliwości bólowe o różnej lokalizacji |
| Badania diagnostyczne | Często (≥1/100, <1/10) |
Zwiększona aktywność AspAT Podwyższone ciśnienie krwi Zwiększona aktywność LDH we krwi Podwyższone stężenie glukozy we krwi |
Zmiany w parametrach biochemicznych krwi i ciśnienia tętniczego |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania