Dawkowanie leku Dipperam – szczegółowe informacje dla lekarzy

Produkt leczniczy Dipperam występuje w postaci tabletek powlekanych w trzech konfiguracjach dawek: 5 mg + 80 mg, 5 mg + 160 mg oraz 10 mg + 160 mg, zawierających odpowiednio amlodypinę w postaci amlodypiny bezylanu i walsartan. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii nadciśnienia tętniczego.¹

Standardowe dawkowanie

Standardowa dawka leku Dipperam to 1 tabletka na dobę, niezależnie od mocy. Produkt można podawać podczas posiłku lub niezależnie od posiłków, co zwiększa elastyczność terapii i ułatwia stosowanie się pacjenta do zaleceń lekarskich.²

Dobór odpowiedniej mocy leku

Wybór właściwej mocy leku Dipperam powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb pacjenta, w oparciu o skuteczność wcześniejszej monoterapii:

• Dipperam 5 mg + 80 mg – przeznaczony dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną w dawce 5 mg lub walsartanem w dawce 80 mg.³
• Dipperam 5 mg + 160 mg – zalecany dla pacjentów, których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną w dawce 5 mg lub walsartanem w dawce 160 mg.⁴
• Dipperam 10 mg + 160 mg – wskazany dla pacjentów, których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną w dawce 10 mg lub walsartanem w dawce 160 mg, albo podczas stosowania Dipperam o mocy 5 mg + 160 mg.⁵

Zmiana terapii na produkt złożony

Podczas modyfikacji schematu leczenia zaleca się oddzielne dostosowanie dawki poszczególnych składników (amlodypiny i walsartanu) przed zmianą na stosowanie produktu złożonego. W uzasadnionych klinicznie przypadkach można rozważyć bezpośrednią zmianę monoterapii na stosowanie produktu złożonego Dipperam.⁶

Dla wygody pacjentów przyjmujących oddzielnie walsartan i amlodypinę w tabletkach lub kapsułkach, można zastąpić dotychczasową terapię produktem Dipperam zawierającym identyczne dawki obu składników.⁷

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek. Należy jednak zwrócić uwagę, że u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek wskazane jest regularne monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny.⁸

Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania leku Dipperam u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, co należy uwzględnić podczas planowania terapii.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy przestrzegać następujących zasad:

• Stosowanie leku Dipperam u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby jest przeciwwskazane.¹⁰
• Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu Dipperam u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub niedrożnością dróg żółciowych.¹¹
• U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby bez zastoju żółci maksymalna zalecana dawka walsartanu wynosi 80 mg.¹²
• Brak jest ustalonych zaleceń dotyczących dawkowania amlodypiny u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby.¹³
• Pacjentom z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami czynności wątroby, u których rozważa się zmianę leczenia na stosowanie amlodypiny lub produktu Dipperam, należy podawać najmniejszą dostępną dawkę amlodypiny w monoterapii lub jako składnika produktu złożonego.¹⁴

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat lub starszych należy zachować szczególną ostrożność podczas zwiększania dawki leku Dipperam. Osobom w tej grupie wiekowej z nadciśnieniem tętniczym, u których rozważa się zmianę leczenia na stosowanie amlodypiny lub produktu Dipperam, należy podawać najmniejszą dostępną dawkę amlodypiny w monoterapii lub jako składnika produktu złożonego.¹⁵

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Dipperam u dzieci w wieku poniżej 18 lat nie zostały określone. Z tego powodu nie należy stosować leku w tej grupie wiekowej.¹⁶

Sposób podawania

Dipperam jest przeznaczony do podania doustnego. Tabletki należy popić odpowiednią ilością wody, co zapewnia właściwą absorpcję substancji czynnych.¹⁷