Dawkowanie i sposób podawania leku Devikap

Devikap w postaci miękkich kapsułek zawierających 50 mikrogramów cholekalcyferolu (równoważne 2000 IU witaminy D₃) wymaga odpowiedniego schematu dawkowania dostosowanego do indywidualnego stanu klinicznego pacjenta. Schemat dawkowania powinien być zindywidualizowany, uwzględniając zarówno stan kliniczny, jak i określone wskazania terapeutyczne.¹

Dawkowanie w profilaktyce niedoboru witaminy D

W przypadku profilaktyki niedoboru witaminy D oraz stanów wynikających z tego niedoboru u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka (dorośli oraz dzieci powyżej 11 lat, w tym osoby otyłe i osoby w podeszłym wieku), zaleca się następujące dawkowanie:²

• Dorośli: zazwyczaj zalecana dawka to 2000 IU na dobę, modyfikowana w zależności od masy ciała i indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie.³
• Otyli dorośli (BMI ≥ 30 kg/m² p.c.): mogą wymagać wyższych dawek, zwykle zalecana jest dawka podwójna w porównaniu do pacjentów z prawidłową masą ciała – 4000 IU na dobę.⁴
• Otyła młodzież i dzieci powyżej 11 lat (BMI > 90 centyla dla wieku): zazwyczaj zalecana dawka to 2000 IU na dobę, modyfikowana w zależności od ciężkości otyłości i indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie.⁵

Po 3-4 miesiącach od rozpoczęcia leczenia zaleca się wykonanie pomiaru stężenia 25(OH)D w celu potwierdzenia osiągnięcia docelowego stężenia.⁶

Grupy wysokiego ryzyka niedoboru witaminy D

Populacje należące do grupy wysokiego ryzyka występowania niedoboru witaminy D, które mogą wymagać stosowania wyższych dawek, to:⁷

• Pacjenci mieszkający w miejscach położonych na wysokich szerokościach geograficznych (> 35°)⁹
• Pacjenci stosujący ubogą dietę (z małą ilością produktów zawierających tłuszcze rybne)¹⁰
• Pacjenci z nadwagą lub otyłością¹¹

Dawkowanie w leczeniu niedoboru witaminy D

W przypadku leczenia niedoboru witaminy D i stanów wynikających z niedoboru witaminy D, zaleca się następujące dawkowanie:¹²

• Dorośli, młodzież i dzieci powyżej 11 lat: zazwyczaj zalecana dawka to 2000 IU do 4000 IU na dobę, w zależności od stężenia 25(OH)D w surowicy, masy ciała i reakcji pacjenta na leczenie. Niektórzy pacjenci mogą wymagać wyższych dawek.¹³

Leczenie niedoboru witaminy D i stanów wynikających z niedoboru witaminy D należy kontynuować przez trzy miesiące lub do osiągnięcia stężenia 25(OH)D ≥30-50 ng/ml. Następnie zaleca się stosowanie dawki podtrzymującej, czyli dawki profilaktycznej zalecanej ogólnej populacji, w zależności od wieku i masy ciała.¹⁴

Pomiar stężenia 25(OH)D powinien być wykonany po 3-4 miesiącach od rozpoczęcia leczenia, w celu potwierdzenia osiągnięcia docelowych wartości stężenia.¹⁵

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci otyli: Otyli dorośli (BMI ≥ 30 kg/m² p.c.) oraz otyłe dzieci i młodzież (BMI > 90 centyla dla wieku) w zależności od ciężkości otyłości mogą wymagać wyższych dawek witaminy D.¹⁷

Zaburzenia wątroby: Nie jest konieczna modyfikacja dawki.¹⁸

Zaburzenia nerek: Produktu Devikap nie należy stosować u pacjentów z niewydolnością nerek bez kontroli lekarza.¹⁹

Dodatkowe zalecenia dotyczące stosowania

Inne leki, suplementy diety i żywność zawierająca witaminę D (cholekalcyferol), kalcytriol lub inne metabolity i analogi witaminy D nie powinny być stosowane bez kontroli lekarza.²⁰

Sposób podawania

Devikap jest przeznaczony do podania doustnego. Kapsułki należy połykać w całości, popijając wodą. Zaleca się przyjmowanie leku najlepiej podczas głównego posiłku, co może zwiększyć jego wchłanianie.²¹