Przedawkowanie Betaxololu PMCS

Przedawkowanie betaksololu chlorowodorku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a obraz kliniczny zatrucia charakteryzuje się głównie objawami ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Nasilenie objawów zależy od stopnia zatrucia i przyjętej dawki leku.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie Betaxololu PMCS może prowadzić do szeregu poważnych objawów klinicznych, które mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. W szczególności dochodzi do wystąpienia ciężkiego niedociśnienia, bradykardii, a w skrajnych przypadkach może dojść nawet do zatrzymania akcji serca, niewydolności serca oraz wstrząsu kardiogennego.²

W literaturze medycznej odnotowano przypadki zahamowania zatokowego w przebiegu przedawkowania betaksololu. Dodatkowo u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia oddychania, skurcz oskrzeli, wymioty, zaburzenia świadomości, a w pojedynczych przypadkach nawet uogólnione drgawki.³

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku wystąpienia zagrażającej życiu bradykardii lub znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi spowodowanego przedawkowaniem betaksololu, należy wdrożyć natychmiastowe postępowanie terapeutyczne.⁴

Zalecane jest następujące postępowanie:

• Atropina w dawce 1 do 2 mg dożylnie – działanie cholinolityczne przeciwdziała bradykardii⁵
• Glukagon w dawce 1 mg, który w razie konieczności można powtórzyć – zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego i przyspiesza akcję serca⁶
• Jeżeli powyższe środki nie przynoszą poprawy, można podać:
  • Izoprenalina w dawce 25 µg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym – działa jako agonista receptorów beta-adrenergicznych⁷
  • lub Dobutamina w dawce 2,5 do 10 µg/kg mc./min – zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego⁸

Przedawkowanie u noworodków

Szczególną grupę ryzyka stanowią noworodki matek leczonych lekami beta-adrenolitycznymi, w tym betaksololem. W przypadku dekompensacji kardiologicznej u tych pacjentów, zaleca się następujące postępowanie:⁹

1. Podanie glukagonu w dawce 0,3 mg/kg masy ciała noworodka¹⁰
2. Natychmiastowe przewiezienie noworodka do oddziału intensywnej opieki medycznej w celu zapewnienia specjalistycznego monitorowania i leczenia¹¹
3. Podanie izoprenaliny i dobutaminy – przy czym należy pamiętać, że długotrwałe leczenie oraz stosowanie dużych dawek tych leków wymaga specjalistycznego monitorowania stanu klinicznego noworodka¹²

Należy pamiętać, że każdy przypadek przedawkowania Betaxololu PMCS wymaga natychmiastowej interwencji medycznej oraz hospitalizacji pacjenta w celu ścisłego monitorowania funkcji życiowych i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Ze względu na długi okres półtrwania betaksololu, pacjenci powinni pozostawać pod obserwacją przez odpowiednio długi czas, nawet po ustąpieniu ostrych objawów przedawkowania.