Przedawkowanie
Acatar Zatoki Tabs 200 mg + 6,1 mg
Przedawkowanie preparatu Acatar Zatoki Tabs, zawierającego 200 mg ibuprofenu oraz 6,1 mg fenylefryny chlorowodorku, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji. U dzieci objawy toksyczne ibuprofenu pojawiają się po dawce przekraczającej 400 mg/kg masy ciała, natomiast u dorosłych dawka toksyczna nie jest jednoznacznie określona. Ibuprofen powoduje objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu, rzadziej biegunka), a także poważne krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą być nasilone przez wydłużenie czasu protrombinowego. W ciężkich zatruciach obserwuje się objawy neurologiczne, takie jak senność, nadmierne pobudzenie, zaburzenia orientacji, śpiączka i sporadyczne drgawki, a także ostrą niewydolność nerek i wątroby. Fenylefryna chlorowodorek wywołuje głównie zaburzenia hemodynamiczne: tachykardię, odruchową bradykardię, podwyższone ciśnienie tętnicze, a w ciężkich przypadkach zapaść naczyniową z depresją oddechową oraz zaburzenia widzenia i zawroty głowy.
Przedawkowanie leku Acatar Zatoki Tabs
Przedawkowanie preparatu Acatar Zatoki Tabs (200 mg ibuprofenu + 6,1 mg fenylefryny chlorowodorku) stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Ze względu na złożony skład leku, objawy przedawkowania mogą wynikać zarówno z nadmiaru ibuprofenu, jak i fenylefryny chlorowodorku, co prowadzi do manifestacji objawów z różnych układów organizmu.1
Dawki toksyczne
W przypadku dzieci, wystąpienie objawów przedawkowania obserwuje się po przyjęciu ibuprofenu w dawce przekraczającej 400 mg/kg masy ciała. U dorosłych nie ustalono jednoznacznie dawki toksycznej. Ważnym parametrem klinicznym jest okres półtrwania ibuprofenu w przypadku przedawkowania, który wynosi od 1,5 do 3 godzin.2
Objawy przedawkowania ibuprofenu
Kliniczna manifestacja przedawkowania ibuprofenu obejmuje szerokie spektrum objawów. Początkowo mogą wystąpić dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu oraz rzadziej biegunka. Pacjenci mogą zgłaszać również szumy uszne i bóle głowy. Szczególnie niebezpiecznym objawem są krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do poważnej utraty krwi.3
W cięższych przypadkach przedawkowania ibuprofenu obserwuje się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN), w tym senność, nadmierne pobudzenie, zaburzenia orientacji, a w skrajnych przypadkach śpiączkę i sporadycznie drgawki. Ciężkie zatrucia mogą manifestować się wydłużeniem czasu protrombinowego, co zwiększa ryzyko krwawień, a także ostrą niewydolnością nerek lub wątroby. U pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie może dojść do zaostrzenia tej choroby.4
Objawy przedawkowania fenylefryny chlorowodorku
Przedawkowanie fenylefryny charakteryzuje się przede wszystkim zaburzeniami hemodynamicznymi, takimi jak tachykardia, odruchowa bradykardia oraz podwyższone ciśnienie tętnicze. W cięższych przypadkach może dojść do zapaści naczyniowej z towarzyszącą depresją oddechową. Pacjenci mogą zgłaszać także zaburzenia widzenia, bóle głowy oraz zawroty głowy.5
Postępowanie w przedawkowaniu
Leczenie przedawkowania Acatar Zatoki Tabs powinno być wdrożone niezwłocznie. Jeżeli od momentu przedawkowania nie upłynęła więcej niż godzina, zaleca się wywołanie wymiotów, płukanie żołądka lub podanie węgla aktywnego w celu ograniczenia wchłaniania substancji czynnych. Należy podkreślić, że dla ibuprofenu i fenylefryny nie istnieje antidotum ani leczenie swoiste.6
Leczenie objawowe powinno obejmować systematyczną kontrolę parametrów życiowych pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem monitorowania ciśnienia krwi, wykonywania badania EKG oraz wnikliwej oceny objawów mogących wskazywać na wystąpienie krwawienia z przewodu pokarmowego, kwasicy metabolicznej i zaburzeń ze strony ośrodkowego układu nerwowego.7
W przypadku wystąpienia nawracających lub przedłużających się drgawek, zaleca się dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. Jeśli dojdzie do zaostrzenia objawów astmy oskrzelowej, należy zastosować leki rozszerzające oskrzela.8
Objawy przedawkowania fenylefryny chlorowodorku można leczyć poprzez dożylne podawanie leków blokujących receptory alfa.9
W ciężkich przypadkach zatrucia fenylefryną, konieczne jest monitorowanie czynności życiowych, wspomaganie oddechu i krążenia w warunkach intensywnej terapii.10
Tabela objawów przedawkowania
| Układ/narząd | Objaw przedawkowania | Opis | Substancja odpowiedzialna | Dawka toksyczna |
|---|---|---|---|---|
| Przewód pokarmowy | Nudności, wymioty | Częste wczesne objawy przedawkowania | Ibuprofen | U dzieci >400 mg/kg |
| Przewód pokarmowy | Bóle w nadbrzuszu | Dolegliwości bólowe występujące w górnej części jamy brzusznej | Ibuprofen | U dzieci >400 mg/kg |
| Przewód pokarmowy | Biegunka | Występuje rzadziej niż pozostałe objawy ze strony przewodu pokarmowego | Ibuprofen | U dzieci >400 mg/kg |
| Przewód pokarmowy | Krwawienia z przewodu pokarmowego | Potencjalnie zagrażające życiu, nasilone przez wydłużenie czasu protrombinowego | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Bóle głowy | Mogą wystąpić zarówno w przedawkowaniu ibuprofenu jak i fenylefryny | Ibuprofen, Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ nerwowy | Szumy uszne | Słyszenie dźwięków przy braku zewnętrznego bodźca akustycznego | Ibuprofen | Nieokreślona |
| Układ nerwowy | Senność | Objaw ze strony OUN, występujący przy cięższym przedawkowaniu | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Nadmierne pobudzenie | Niepokój psychoruchowy, drażliwość | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Zaburzenia orientacji | Dezorientacja co do czasu, miejsca lub osoby | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Śpiączka | Stan głębokiego zaburzenia świadomości, zagrażający życiu | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Drgawki | Występują sporadycznie, mogą być nawracające lub przedłużające się | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ nerwowy | Zawroty głowy | Związane głównie z działaniem fenylefryny | Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ krążenia | Tachykardia | Przyspieszenie czynności serca powyżej normy | Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ krążenia | Odruchowa bradykardia | Zwolnienie czynności serca w odpowiedzi na podwyższone ciśnienie | Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ krążenia | Podwyższone ciśnienie tętnicze | Efekt wazokonstrykcyjny fenylefryny | Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ krążenia | Zapaść naczyniowa | Stan zagrożenia życia z obniżonym ciśnieniem i hipoperfuzją narządów | Fenylefryna | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ oddechowy | Depresja oddechowa | Towarzysząca zapaści naczyniowej, może wymagać wspomagania oddychania | Fenylefryna | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Układ oddechowy | Zaostrzenie astmy oskrzelowej | U pacjentów z astmą w wywiadzie | Ibuprofen | Nieokreślona |
| Narząd wzroku | Zaburzenia widzenia | Związane z działaniem fenylefryny | Fenylefryna | Nieokreślona |
| Układ krzepnięcia | Wydłużenie czasu protrombinowego | Zwiększa ryzyko krwawień | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Nerki | Ostra niewydolność nerek | Poważne powikłanie ciężkiego zatrucia | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
| Wątroba | Ostra niewydolność wątroby | Poważne powikłanie ciężkiego zatrucia | Ibuprofen | Ciężkie zatrucie, dawka nieokreślona |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania