Zapalenie nagłośni
Charakterystyka, pielęgnacja i opieka

Zapalenie nagłośni (epiglottitis) to stan zapalny o szybkim przebiegu, zagrażający życiu z powodu ryzyka całkowitej niedrożności dróg oddechowych. Najczęstszą etiologią jest infekcja bakteryjna, zwłaszcza Haemophilus influenzae typu B (Hib). Kluczowa jest szybka i ostrożna ocena drożności dróg oddechowych, obejmująca monitorowanie częstości, rytmu i wysiłku oddechowego, obecności stridoru, zmian kolorytu skóry (bladość, sinica) oraz pozycji pacjenta (pozycja trójnożna). Należy unikać badania gardła szpatułką ze względu na ryzyko skurczu krtani i nagłej niedrożności. Diagnostyka pielęgniarska koncentruje się na identyfikacji nieefektywnego wzorca oddychania, hipertermii, ryzyka deficytu płynów, niepokoju oraz ryzyka przeniesienia infekcji, z odpowiednimi interwencjami, takimi jak pozycjonowanie pacjenta, monitorowanie saturacji, podawanie tlenu, antybiotyków (ceftriakson, cefotaksym), kortykosteroidów (deksametazon) oraz leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych.

Wprowadzenie do zapalenia nagłośni

Zapalenie nagłośni (epiglottitis) jest poważnym, potencjalnie zagrażającym życiu stanem zapalnym obejmującym nagłośnię i okoliczne struktury nagłośniowe. Stan ten charakteryzuje się szybkim postępem obrzęku i może prowadzić do całkowitej niedrożności dróg oddechowych, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia.12 Najczęstszą przyczyną zapalenia nagłośni jest infekcja bakteryjna, szczególnie Haemophilus influenzae typu B (Hib), chociaż może być również spowodowane innymi patogenami bakteryjnymi, infekcjami wirusowymi, urazami, oparzeniami termicznymi lub chemicznymi.34

Ocena pielęgniarska pacjenta z zapaleniem nagłośni

Dokładna i szybka ocena pielęgniarska jest kluczowym elementem opieki nad pacjentem z zapaleniem nagłośni. Ze względu na możliwość nagłego pogorszenia stanu pacjenta, ocena powinna być przeprowadzona bez zbędnych opóźnień, ale również z zachowaniem ostrożności, aby nie pogorszyć stanu pacjenta.56

Ocena drożności dróg oddechowych

Monitorowanie drożności dróg oddechowych jest absolutnym priorytetem w opiece nad pacjentem z zapaleniem nagłośni. Pielęgniarka powinna ocenić:5

  • Częstość, rytm i wysiłek oddechowy – szybki, płytki oddech, widoczne wykorzystanie dodatkowych mięśni oddechowych i retrakcje klatki piersiowej wskazują na poważne problemy z oddychaniem
  • Obecność świstu krtaniowego (stridor) – charakterystyczny odgłos podczas wdechu wskazujący na obstrukcję górnych dróg oddechowych
  • Zmiany w kolorze skóry – bladość lub sinica, szczególnie wokół ust i łożyska paznokciowego, wskazują na niewystarczające natlenienie
  • Pozycję przyjmowaną przez pacjenta – pacjenci z zapaleniem nagłośni często przyjmują pozycję siedzącą z pochyleniem do przodu (tzw. pozycja trójnożna), co ułatwia oddychanie

78

Ocena objawów towarzyszących

Poza oceną drożności dróg oddechowych, pielęgniarka powinna również zwrócić uwagę na:59

  • Trudności w połykaniu lub odmowę połykania
  • Ślinotok i tendencję do opuszczania żuchwy
  • Zdolność komunikacji – pacjenci z ciężkim zapaleniem nagłośni mogą mieć trudności z mówieniem z powodu obrzęku gardła
  • Zmianę głosu na przytłumiony lub gardłowy
  • Podwyższoną temperaturę ciała
  • Ogólny wygląd i zachowanie pacjenta – oznaki niepokoju, pobudzenia lub letargu

Wywiad medyczny

Uzyskanie dokładnego wywiadu medycznego jest istotnym elementem oceny pielęgniarskiej, choć w sytuacji zagrożenia życia priorytetem zawsze pozostaje zabezpieczenie drożności dróg oddechowych. Wywiad powinien obejmować:6

  • Niedawne infekcje górnych dróg oddechowych
  • Status szczepień, szczególnie przeciwko Hib
  • Znane czynniki ryzyka zapalenia nagłośni
  • Czas trwania i progresja objawów

WAŻNE: W przypadku podejrzenia zapalenia nagłośni nie należy używać szpatułki do badania gardła pacjenta, gdyż może to wywołać skurcz i całkowitą niedrożność dróg oddechowych.810

Diagnozy pielęgniarskie w zapaleniu nagłośni

Główne diagnozy pielęgniarskie w przypadku pacjenta z zapaleniem nagłośni obejmują:111

Nieefektywne oddychanie

Diagnoza: Nieefektywny wzorzec oddychania związany ze stanem zapalnym i obrzękiem dróg oddechowych, objawiający się tachypnoe, stridorem i wykorzystaniem dodatkowych mięśni oddechowych.12

Interwencje pielęgniarskie:

  • Ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu – maksymalizuje drożność dróg oddechowych i zmniejsza wysiłek oddechowy
  • Monitorowanie saturacji krwi tętniczej i podawanie tlenu zgodnie z zaleceniami – utrzymanie odpowiedniego natlenienia tkanek
  • Przygotowanie do intubacji lub tracheostomii – w przypadku pogorszenia stanu oddechowego
  • Unikanie procedur, które mogą spowodować niepokój lub pogorszyć stan dróg oddechowych

1314

Hipertermia

Diagnoza: Hipertermia związana z odpowiedzią zapalną na infekcję, objawiająca się podwyższoną temperaturą ciała i gorącą, zaczerwienioną skórą.12

Interwencje pielęgniarskie:

  • Częste monitorowanie temperatury – pozwala na śledzenie progresji choroby i odpowiedzi na leczenie
  • Podawanie leków przeciwgorączkowych zgodnie z zaleceniami lekarza
  • Zapewnienie odpowiedniego nawodnienia poprzez dożylne podawanie płynów

15

Ryzyko niedoboru płynu

Diagnoza: Ryzyko deficytu objętości płynów związane ze zmniejszonym przyjmowaniem płynów doustnie i zwiększoną utratą płynów, objawiające się zmniejszonym przyjmowaniem płynów i nadmiernym ślinieniem.16

Interwencje pielęgniarskie:

  • Ścisłe monitorowanie podaży i wydalania płynów – zapewnia wczesne wykrycie zaburzeń równowagi płynowej
  • Podawanie płynów dożylnie zgodnie z zaleceniami lekarza
  • Utrzymanie statusu NPO (nic doustnie) do czasu ustąpienia obrzęku dróg oddechowych

1718

Niepokój

Diagnoza: Niepokój związany z ostrą niewydolnością oddechową, objawiający się niepokojem, przyspieszonym tętnem i wyrażanym strachem.16

Interwencje pielęgniarskie:

  • Utrzymanie spokojnego otoczenia – zmniejsza niepokój i pracę oddychania
  • Zapewnienie ciągłej obecności personelu medycznego przy pacjencie – nigdy nie zostawiać pacjenta samego
  • Edukacja pacjenta i rodziny na temat procedur, leczenia i modyfikacji stanu pacjenta
  • Umożliwienie obecności rodzica przy dziecku, jeśli pomaga to w utrzymaniu spokoju

714

Ryzyko przenoszenia infekcji

Diagnoza: Ryzyko przeniesienia infekcji związane z infekcją bakteryjną, potwierdzone obecnością organizmów zakaźnych.19

Interwencje pielęgniarskie:

  • Wdrożenie odpowiednich środków izolacyjnych – zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji
  • Edukacja rodziny na temat środków zapobiegawczych i możliwości profilaktyki antybiotykowej dla osób z bliskiego kontaktu
  • Monitorowanie oznak wtórnej infekcji

20

Interwencje pielęgniarskie w zapaleniu nagłośni

Utrzymanie drożności dróg oddechowych

Utrzymanie drożności dróg oddechowych jest absolutnym priorytetem w opiece nad pacjentem z zapaleniem nagłośni.21 Interwencje pielęgniarskie obejmują:

  • Pozycjonowanie pacjenta – pacjent powinien być ułożony w pozycji siedzącej, pochylony do przodu, co maksymalizuje drożność dróg oddechowych i zmniejsza wysiłek oddechowy
  • Podawanie nawilżonego tlenu – pomaga zmniejszyć obrzęk nagłośni i ułatwia odkrztuszanie wydzieliny
  • Przygotowanie do intubacji lub tracheostomii – sprzęt do intubacji i tracheostomii powinien być dostępny przy łóżku pacjenta w przypadku konieczności natychmiastowego zabezpieczenia dróg oddechowych
  • Monitorowanie saturacji krwi tętniczej – pozwala na wczesne wykrycie niedotlenienia
  • Ocena dróg oddechowych pod kątem oznak zwiększającej się niedrożności – bladość lub sinica, ciężka duszność, retrakcje międzyżebrowe, letarg i zwiększone tętno

131422

Podawanie leków

Zgodnie z zaleceniami lekarza, pielęgniarka odpowiada za podawanie następujących leków:2324

  • Antybiotyki dożylne – zazwyczaj cefalosporyny drugiej lub trzeciej generacji (np. ceftriakson, cefotaksym) oraz antybiotyki odporne na beta-laktamazę, podawane po uzyskaniu posiewów krwi i wydzieliny z nagłośni
  • Kortykosteroidy (np. deksametazon) – zmniejszają stan zapalny i obrzęk górnych dróg oddechowych, co może pomóc w złagodzeniu niedrożności dróg oddechowych i poprawie oddychania
  • Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe – łagodzą ból i gorączkę; należy unikać leków doustnych, które mogą powodować dławienie się lub wymioty, preferowane są drogi doodbytnicze lub dożylne

137

Monitorowanie pacjenta

Ciągłe monitorowanie pacjenta jest niezbędne w opiece nad osobą z zapaleniem nagłośni:325

  • Wszyscy pacjenci z zapaleniem nagłośni powinni być przyjęci na oddział intensywnej terapii w celu ścisłego monitorowania
  • Codzienne badanie struktur nagłośniowych powinno być wykonywane za pomocą nasofiberolaryngoskopii w celu oceny odpowiedzi pacjenta na terapię i wykrycia ewentualnych powikłań, takich jak ropnie nagłośni
  • Monitorowanie parametrów życiowych, w tym częstości akcji serca, ciśnienia tętniczego i temperatury
  • Ocena stanu oddechowego, w tym częstości oddechów, wysiłku oddechowego i obecności nieprawidłowych dźwięków oddechowych

Nawodnienie i odżywianie

Zapewnienie odpowiedniego nawodnienia i odżywienia jest ważnym aspektem opieki nad pacjentem z zapaleniem nagłośni:1724

  • Podawanie płynów dożylnie – utrzymuje nawodnienie pacjenta i rozrzedza wydzielinę
  • Utrzymanie statusu NPO (nic doustnie) – zapobiega zadławieniu i dalszej niedrożności dróg oddechowych
  • W razie potrzeby, żywienie przez zgłębnik nosowo-żołądkowy lub inne metody żywienia pozajelitowego

Wsparcie psychologiczne

Zapewnienie wsparcia psychologicznego pacjentowi i jego rodzinie jest istotnym aspektem opieki pielęgniarskiej:2614

  • Zapewnienie komfortu i uspokojenie pacjenta i rodziny poprzez wyjaśnienie stanu, leczenia i rokowania
  • Stosowanie spokojnego i delikatnego podejścia, unikanie działań, które mogą przestraszyć lub pobudzić pacjenta
  • Informowanie, że obrzęk ustępuje zwykle po 24 godzinach od rozpoczęcia antybiotykoterapii, a nagłośnia zwykle wraca do normy po około 3 dniach

Cele opieki pielęgniarskiej

Główne cele opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z zapaleniem nagłośni obejmują:2711

  • Utrzymanie drożności dróg oddechowych – pacjent będzie utrzymywał drożne drogi oddechowe z poprawą oczyszczania dróg oddechowych, co potwierdzi się czystymi dźwiękami oddechowymi, normalną częstością oddechów i odpowiednim natlenowaniem
  • Zmniejszenie objawów niewydolności oddechowej – pacjent wykaże zmniejszenie objawów niewydolności oddechowej, takich jak retrakcje i wykorzystanie dodatkowych mięśni oddechowych
  • Utrzymanie prawidłowej temperatury ciała – temperatura ciała pacjenta będzie utrzymywana w zakresie 36,4-37,5°C
  • Zmniejszenie niepokoju – rodzice wyrażą zmniejszenie niepokoju, a dziecko będzie spokojne, bez pobudzenia, płaczu lub drażliwości
  • Zwiększenie wiedzy rodziców/opiekunów – rodzice będą w stanie wyrazić zrozumienie stanu dziecka i zasad opieki profilaktycznej
  • Brak powikłań – drogi oddechowe pacjenta pozostaną otwarte naturalnie lub za pomocą rurki dotchawiczej lub tracheostomii

Edukacja pacjenta i rodziny

Edukacja pacjenta i rodziny jest kluczowym elementem opieki pielęgniarskiej nad osobą z zapaleniem nagłośni. Powinna obejmować:2826

  • Informacje o stanie pacjenta, procedurach medycznych i przebiegu leczenia
  • Konieczność przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania antybiotyków – pełnego kursu leczenia, nawet jeśli objawy ustąpią
  • Znaki i objawy, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej – trudności w oddychaniu, zwiększony ból, obrzęk, zaczerwienienie
  • Informacje o profilaktyce zapalenia nagłośni poprzez szczepienia przeciwko Hib
  • Potrzebę profilaktycznego stosowania rifampicyny u członków rodziny lub innych osób z bliskiego kontaktu z pacjentem z zapaleniem nagłośni wywołanym przez Hib

2930

Profilaktyka zapalenia nagłośni

Profilaktyka zapalenia nagłośni obejmuje przede wszystkim szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae typu B (Hib), które są najskuteczniejszą metodą zapobiegania tej chorobie.3128 Inne środki profilaktyczne obejmują:

  • Podawanie rifampicyny profilaktycznie osobom z bliskiego kontaktu z pacjentem z zapaleniem nagłośni wywołanym przez Hib (20 mg/kg, nie przekraczając 600 mg/dzień przez 4 dni)
  • Stosowanie odpowiednich środków higieny, szczególnie częste mycie rąk
  • Unikanie kontaktu z osobami chorymi na infekcje dróg oddechowych
  • Zaprzestanie palenia tytoniu, które może zwiększyć ryzyko infekcji dróg oddechowych

2032

Aspekty praktyczne opieki pielęgniarskiej

W praktycznej opiece pielęgniarskiej nad pacjentem z zapaleniem nagłośni należy pamiętać o kilku kluczowych aspektach:3334

  • Zapalenie nagłośni jest stanem nagłym, wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej – w przypadku podejrzenia zapalenia nagłośni należy natychmiast wezwać zespół ratunkowy lub udać się do szpitala
  • Nigdy nie zostawiać pacjenta samego – istnieje ryzyko nagłej niedrożności dróg oddechowych
  • Nie badać gardła za pomocą szpatułki – może to wywołać skurcz krtani i całkowitą niedrożność dróg oddechowych
  • Utrzymywać pacjenta w spokoju – niepokój może nasilić stridor i pogorszyć stan dróg oddechowych
  • Pozwolić pacjentowi przyjąć pozycję, w której czuje się najwygodniej – zazwyczaj jest to pozycja siedząca z pochyleniem do przodu
  • Mieć przygotowany sprzęt do intubacji i tracheostomii w przypadku nagłego pogorszenia stanu pacjenta
  • Zwracać uwagę na oznaki pogorszenia stanu – zwiększony wysiłek oddechowy, sinica, niepokój, dezorientacja

Opieka po hospitalizacji

Po hospitalizacji pacjent z zapaleniem nagłośni wymaga dalszej opieki i monitorowania:2935

  • Regularne wizyty kontrolne – kluczowy element leczenia i bezpieczeństwa pacjenta
  • Dokończenie pełnego kursu antybiotyków – nawet jeśli pacjent czuje się lepiej, musi kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami
  • Obserwacja pod kątem nowych lub nasilających się objawów infekcji – zwiększony ból, obrzęk, zaczerwienienie
  • Monitorowanie stanu ogólnego pacjenta – obserwacja zmian w stanie zdrowia i kontakt z lekarzem w przypadku braku poprawy

W większości przypadków, przy odpowiednim i szybkim leczeniu, pacjenci z zapaleniem nagłośni mogą osiągnąć pełne wyzdrowienie. Czas powrotu do zdrowia zależy od indywidualnego stanu pacjenta, ale zazwyczaj choroba przestaje postępować w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia leczenia antybiotykami, a całkowite wyzdrowienie następuje w ciągu kilku dni.3630

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Epiglottitis Nursing Care Planning and Management
    https://nurseslabs.com/epiglottitis/
    Nursing management of a child with epiglottitis includes: […] Assessing a child with epiglottitis should include: […] The major nursing diagnoses are: […] The major goals are: […] The nursing interventions for a child with epiglottitis are: […] Goals are met as evidenced by: […] Documentation in a child with epiglottitis includes:
  • #2 Epiglottitis (supraglottitis): Management – UpToDate
    https://www.uptodate.com/contents/epiglottitis-supraglottitis-management
    Epiglottitis is inflammation of the epiglottis and adjacent supraglottic structures. Without treatment, epiglottitis can progress to life-threatening airway obstruction. […] Maintenance of the airway is the mainstay of treatment of patients with epiglottitis. In patients with signs of total or near-total airway obstruction, airway control necessarily precedes diagnostic evaluation. […] The treatment and prevention of epiglottitis will be reviewed here.
  • #3 Medical Management of Epiglottitis
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7342809/
    Epiglottitis is most commonly caused by bacterial infection resulting in inflammation and edema of the epiglottis and neighboring supraglottic structures. […] All patients with epiglottitis should be admitted to the intensive care unit for close monitoring. […] Consultation of airway specialists including otolaryngologists, anesthesiologists, or intensivists is imperative so that early interventions can be pursued if necessary. […] Generally, it is recommended that patients be observed in a high acuity, closely monitored environment, such as an intensive care unit (ICU), until signs and symptoms resolve. […] Early involvement of airway specialists is imperative. […] Patients should be monitored in the ICU regardless of the placement of an airway, such as their natural airway, intubation, or tracheostomy, so they can be monitored more closely for airway deterioration.
  • #4 Epiglottitis Interventions – Other Childhood Infections – Pediatric Nursing for Nursing RN
    https://www.picmonic.com/pathways/nursing/courses/standard/pediatric-nursing-372/other-childhood-infections-1744/epiglottitis-interventions_2184
    Epiglottitis is supraglottic inflammation/obstruction of the airway due to infection with Haemophilus influenzae. […] It is important to note that the throat should not be examined if epiglottitis is suspected, as this could cause spasm and complete closure of the airway. […] Assessment of the throat should only be done when immediate endotracheal intubation is possible. […] Epiglottitis requires emergency medical treatment. […] The number one priority for patients with epiglottitis is to maintain a patent airway. […] Patients should be positioned in an upright or sitting position to ease the work of breathing and to ensure that the airway is not compromised any further. […] Humidified oxygen can be administered to patients to decrease restlessness and agitation due to inadequate oxygenation.
  • #5 Nursing Care Plan (NCP) for Epiglottitis | Free NURSING.com Courses
    https://nursing.com/lesson/nursing-care-plan-for-epiglottitis
    Nursing Assessment for Epiglottitis: Monitor the patients airway patency and look for signs of airway obstruction, including stridor, retractions, and difficulty breathing. […] Assess respiratory rate, rhythm, and effort. Note any abnormal breath sounds, such as wheezing or diminished breath sounds. […] Monitor vital signs, including heart rate, blood pressure, and temperature. Elevated temperature and increased heart rate may indicate inflammation. […] Observe the patients general appearance and behavior. Note signs of distress, agitation, or lethargy, which may indicate respiratory compromise. […] Document the patients preferred position. Patients with epiglottitis often prefer to sit upright and lean forward to ease breathing. […] Assess for difficulty swallowing or refusal to swallow, as swallowing may exacerbate discomfort in patients with epiglottitis.
  • #6 Nursing Care Plan (NCP) for Epiglottitis | Free NURSING.com Courses
    https://nursing.com/lesson/nursing-care-plan-for-epiglottitis
    Check for drooling and the tendency to keep the jaw dropped, which may suggest difficulty in managing secretions and a risk of airway obstruction. […] Listen for stridor during inspiration, as it may indicate upper airway obstruction due to epiglottitis. […] Assess for signs of cyanosis, especially around the lips and nail beds, indicating inadequate oxygenation. […] Note the patients ability to communicate. Patients with severe epiglottitis may be unable to speak due to the compromised airway. […] Obtain a thorough medical history, including recent upper respiratory infections or illnesses, vaccinations, and any known risk factors for epiglottitis. […] Collaborate with the healthcare team to review laboratory results (such as blood cultures) and imaging studies (such as lateral neck radiographs) to confirm the diagnosis of epiglottitis.
  • #7 Epiglottitis NCLEX Review
    https://www.registerednursern.com/epiglottitis-nclex-review/
    As a nursing student, you must be familiar with epiglottitis and how it affects the pediatric population. In addition to the signs and symptoms, nursing interventions, and treatment for this condition. […] Therefore, if this structure becomes inflamed, the patient will have an airway issue and issues swallowing and talking (see signs and symptoms below)! […] NEVER leave the patient alone! WHY? This patient is at risk for a SUDDEN airway obstruction! […] Assess oxygen status: maintain airway (most patients with severe cases of epiglottitis will need to be intubated) […] Keep emergency equipment at bedside and have trained staff readily available for possible intubation. […] Keep child calm! WHY? When a child cries or becomes very anxious this increases the chances of an airway obstruction. […] Medications per MD order: IV fluids, antibiotics, antipyretics, corticosteroids (decreases swelling)
  • #8 Epiglottitis Interventions – Other Childhood Infections – Pediatric Nursing for Nursing RN
    https://www.picmonic.com/pathways/nursing/courses/standard/pediatric-nursing-372/other-childhood-infections-1744/epiglottitis-interventions_2184
    Epiglottitis is supraglottic inflammation/obstruction of the airway due to infection with Haemophilus influenzae. […] It is important to note that the throat should not be examined if epiglottitis is suspected, as this could cause spasm and complete closure of the airway. […] Assessment of the throat should only be done when immediate endotracheal intubation is possible. […] Epiglottitis requires emergency medical treatment. […] The number one priority for patients with epiglottitis is to maintain a patent airway. […] Patients should be positioned in an upright or sitting position to ease the work of breathing and to ensure that the airway is not compromised any further. […] Humidified oxygen can be administered to patients to decrease restlessness and agitation due to inadequate oxygenation.
  • #9 Death After Delayed Diagnosis of Acute Epiglottitis in an Adult Patient Initially Seen in Urgent Care: A Case Report – Journal of Urgent Care Medicine
    https://www.jucm.com/death-after-delayed-diagnosis-of-acute-epiglottitis-in-an-adult-patient-initially-seen-in-urgent-care-a-case-report/
    Epiglottitis is a potentially fatal condition that has undergone a changing etiology in the post-Hib vaccine landscape. Urgent care providers should be well versed on its presentation to properly triage patients and avoid misdiagnosis. […] Acute epiglottitis is a potentially fatal condition which can progress rapidly to result in occlusion of the upper airway. […] Affected patients are at risk for rapidly progressive swelling, which can result in fatal airway occlusion. […] Accurate and timely identification remains the best route to epiglottitis diagnosis and management. […] When a diagnosis of bacterial epiglottitis is made, immediate parenteral antibiotic therapy is indicated. […] Given that invasive airway management maneuvers are not feasible in the UC setting, patients with signs or symptoms strongly suggestive of acute epiglottitis should be immediately transferred to an ED by emergency medical services (EMS).
  • #10 Nursing Care Plan (NCP) for Epiglottitis | Free NURSING.com Courses
    https://nursing.com/lesson/nursing-care-plan-for-epiglottitis
    Implementation for Epiglottitis: Maintain a patent airway and be prepared for possible intubation or tracheostomy if airway compromise is imminent. […] Avoid using a tongue depressor for examination, as it may trigger spasm and worsen airway obstruction. […] Administer antibiotics promptly, typically intravenous ceftriaxone or cefotaxime, to target the likely causative bacteria, Haemophilus influenzae type B (Hib). […] Provide antipyretics and analgesics for fever and discomfort. […] Establish intravenous (IV) access for fluid resuscitation and administration of medications. […] Continuously monitor vital signs, oxygen saturation, and respiratory status. […] Administer supplemental oxygen as needed to maintain adequate oxygenation. […] Be prepared to initiate PALS protocols in case of respiratory distress or failure.
  • #11 Epiglottitis Nursing Diagnosis & Care Plan – NurseStudy.Net
    https://nursestudy.net/epiglottitis-nursing-diagnosis/
    Epiglottitis is a potentially life-threatening condition characterized by inflammation and swelling of the epiglottis, which can rapidly lead to airway obstruction. This nursing diagnosis focuses on identifying symptoms, managing the acute airway emergency, and preventing complications. […] Epiglottitis presents with distinctive signs and symptoms that require immediate recognition and intervention. […] The following outcomes indicate successful management of epiglottitis: The patient will maintain a patent airway, The patient will demonstrate normal vital signs, The patient will show improved respiratory status, The patient will remain free from complications, The patient will demonstrate an understanding of prevention measures, The patient will recover without sequelae, The patient will maintain adequate hydration and nutrition.
  • #12 Epiglottitis Nursing Diagnosis & Care Plan – NurseStudy.Net
    https://nursestudy.net/epiglottitis-nursing-diagnosis/
    Monitor Airway Status: Assess breathing patterns, Monitor for stridor, Observe positioning, Note voice changes, Check oxygen saturation. […] Nursing Diagnosis Statement: Ineffective Breathing Pattern related to airway inflammation and edema as evidenced by tachypnea, stridor, and use of accessory muscles. […] Nursing Interventions and Rationales: Position the patient upright and leaning forward Rationale: Maximizes airway patency and reduces work of breathing. […] The patient will maintain a patent airway, The patient will demonstrate an improved breathing pattern, The patient will maintain oxygen saturation 95%. […] Nursing Diagnosis Statement: Hyperthermia related to inflammatory response to infection as evidenced by elevated temperature and warm, flushed skin. […] Nursing Interventions and Rationales: Monitor temperature frequently Rationale: Allows tracking of disease progression and treatment response.
  • #13 5 Epiglottitis Nursing Care Plans – Nurseslabs
    https://nurseslabs.com/epiglottitis-nursing-care-plans/
    Therapeutic interventions and nursing actions for patients with epiglottitis may include: Maintaining Patent Airway Clearance and Improving Respiratory Status. […] Assess respiratory rate, effort, pattern, and depth. Nasal flaring, rapid breathing, dyspnea, chest retractions, and apnea are signs of severe respiratory distress that may require immediate airway support. […] Administer humidified oxygen. Children need moist air to decrease epiglottal inflammation and facilitate expectoration. […] Administer IV antibiotics as ordered. After obtaining blood and epiglottic cultures, second-or-third generation cephalosporins and beta-lactamase-resistant antibiotic should be started as soon as possible. […] Administer corticosteroids (Dexamethasone) as ordered. Corticosteroids work by decreasing inflammation and swelling in the upper airways, which can help to relieve the airway obstruction and improve breathing.
  • #14 5 Epiglottitis Nursing Care Plans – Nurseslabs
    https://nurseslabs.com/epiglottitis-nursing-care-plans/
    Prepare for intubation or tracheostomy; Anticipate the need for an artificial airway. An artificial airway is required to promote oxygenation and ventilation and prevent aspiration. […] Assess for changes in skin color from pallor to cyanosis, severe dyspnea and sternal and intercostal retractions, lethargy, and increased pulse. Provides information about increasing airway obstruction. […] Monitor oxygenation via pulse oximeter; Provide oxygen as prescribed. Promotes oxygenation of tissues and prevents hypoxemia. […] Educate parents regarding procedures, treatment, and modifications in the childs condition. Reduces anxiety caused by fear of the unknown. […] Educate parents that swelling subsides 24 hours after antibiotic therapy is started and epiglottis usually returns to normal in about 3 days. Provides evidence of positive outcomes and reduces anxiety.
  • #15 Nursing Care Plan (NCP) for Epiglottitis | Free NURSING.com Courses
    https://nursing.com/lesson/nursing-care-plan-for-epiglottitis
    Ensure the availability of necessary equipment for intubation and resuscitation. […] Nursing Interventions and Rationales: Assess respiratory status include rate, depth, and effort. Auscultate for any adventitious lung sounds. […] Position patient sitting up and leaning forward; encourage mouth breathing this will help with airflow to the lungs and reduces respiratory effort required for breathing. […] Assess vital signs for fever, tachypnea, tachycardia fever may indicate underlining cause of the condition if related to a bacterial infection. […] Monitor oxygen saturation and administer humidified oxygen as needed an oxygen saturation below 90% indicates decreased perfusion and will require supplemental o2. […] Maintain NPO status prevent choking/any further airway obstruction. […] Initiate IV fluids/medications maintain hydration for the patient and also thin and loosen secretions.
  • #16 Epiglottitis Nursing Diagnosis & Care Plan – NurseStudy.Net
    https://nursestudy.net/epiglottitis-nursing-diagnosis/
    The patient will maintain a normal temperature, The patient will show reduced signs of infection, The patient will remain comfortable. […] Nursing Diagnosis Statement: Risk for Deficient Fluid Volume related to decreased oral intake and increased fluid loss as evidenced by decreased fluid intake and excessive drooling. […] Nursing Interventions and Rationales: Monitor intake and output strictly Rationale: Ensures early detection of fluid imbalance. […] The patient will maintain adequate hydration, The patient will demonstrate normal fluid balance, The patient will show improved swallowing ability. […] Nursing Diagnosis Statement: Anxiety related to acute respiratory distress as evidenced by restlessness, increased heart rate, and verbalized fear. […] Nursing Interventions and Rationales: Maintain calm environment Rationale: Reduces anxiety and work of breathing.
  • #17 Epiglottitis Interventions – Other Childhood Infections – Pediatric Nursing for Nursing RN
    https://www.picmonic.com/pathways/nursing/courses/standard/pediatric-nursing-372/other-childhood-infections-1744/epiglottitis-interventions_2184
    Intubation and tracheostomy supplies should be available at the bedside in case an artificial airway needs to be established immediately. […] Intravenous antibiotics will be given to treat those cases where bacterial infection is suspected. […] Measures should be taken to decrease the patients anxiety, as anxiety may worsen existing respiratory distress. […] Patients with epiglottitis should receive nothing by mouth (NPO) until the condition is resolved, and the airway is no longer compromised. […] If an artificial airway is indicated, restraints may be applied to the patients wrists to prevent unintended extubation.
  • #18 Epiglottitis: Symptoms, Causes & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17844-epiglottitis
    Epiglottitis is a medical emergency that requires prompt medical care in the emergency room. […] Its essential to get to the emergency room (ER) immediately if you or a loved one is experiencing symptoms of epiglottitis. Epiglottitis is a medical emergency that you should never try to manage at home. […] You’ll receive treatment for epiglottitis immediately. In the hospital, your care team will: […] Restore your airways to full capacity. Your healthcare provider will place an oxygen mask over your mouth and nose so your lungs can get more air. If your air passages are blocked, they may place a breathing tube through your mouth and into your windpipe. […] Administer fluids. Your medical team will give you plenty of fluids through an intravenous (IV) drip (a needle inserted into a vein).
  • #19 Epiglottitis Nursing Diagnosis & Care Plan – NurseStudy.Net
    https://nursestudy.net/epiglottitis-nursing-diagnosis/
    The patient will demonstrate decreased anxiety, The patient will maintain an optimal breathing pattern, Patient will show an improved comfort level. […] Nursing Diagnosis Statement: Risk for Infection Transmission related to bacterial infection as evidenced by the presence of infectious organisms. […] Nursing Interventions and Rationales: Implement appropriate isolation precautions Rationale: Prevents spread of infection. […] The patient will remain free from secondary infections, Contact individuals will remain uninfected, The family will demonstrate an understanding of prevention measures.
  • #20 Epiglottitis Treatment & Management: Approach Considerations, Prehospital Care, Airway Management
    https://emedicine.medscape.com/article/763612-treatment
    A patient in extremis requires immediate airway management. […] Patients without signs of airway compromise, respiratory difficulty, stridor, or drooling, and who have only mild swelling on laryngoscopy, may be managed without immediate airway intervention by close monitoring in the intensive care unit (ICU). […] An anesthesiologist and an ear, nose, and throat (ENT) specialist or a general surgeon should be notified as soon as possible when epiglottitis is suspected. Early anesthesiologist and otolaryngologist consultation facilitates initial safe airway management, which is then followed by appropriate antibiotic treatment. […] Close contacts of patients in whom Haemophilus influenzae type b is isolated should receive rifampin prophylaxis (20 mg/kg; not to exceed 600 mg/d for 4 d).
  • #21 Epiglottitis – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epiglottitis/diagnosis-treatment/drc-20372231
    First, the medical team ensures that the airway is open and that enough oxygen is getting through. The team monitors breathing and blood oxygen levels. […] Helping a person breathe is the first step in treating epiglottitis. Then treatment focuses on the infection. […] Making sure that you or your child is breathing well might mean: […] Antibiotics given through a vein treat epiglottitis.
  • #22 Epiglottitis Treatment & Management: Approach Considerations, Prehospital Care, Airway Management
    https://emedicine.medscape.com/article/763612-treatment
    Avoid agitating the patient with acute epiglottitis. Let the patient take a position in which he or she feels comfortable. […] Orotracheal intubation may be required with little warning. Equipment for intubation, cricothyroidotomy, or needle-jet ventilation should be made available at the bedside. […] Administer supplemental humidified oxygen if possible, but do not force the patient, as the resultant agitation could worsen the condition. […] In a retrospective study of 216 adult cases of acute epiglottitis, Nonoyama et al found that most cases received conservative treatment, with just 39 patients (18.1%) requiring airway management. […] Obstruction in acute epiglottitis can be reduced by using dexamethasone therapy or budesonide aerosols to treat pharyngeal edema. […] Do not attempt intubation in the field unless acute airway obstruction is present.
  • #23 Nursing Interventions for Epiglottitis – Pediatrics
    https://www.naxlex.com/nursing/study-guides/nursing-interventions-for-epiglottitis-1699019106
    – The nursing interventions for a child with epiglottitis are aimed at maintaining a patent airway, providing supportive care, and educating the child and family. They include: […] Securing the airway by assisting with intubation or tracheostomy if indicated. The nurse should have emergency equipment ready at all times and avoid any procedures that may trigger laryngeal spasms or obstruction. […] Administering oxygen therapy by nasal cannula, mask, or hood, depending on the child’s tolerance and oxygen requirement. The nurse should monitor the SpO2 and adjust the oxygen flow accordingly. […] Administering antibiotics intravenously as prescribed to treat the infection and prevent complications. The nurse should monitor the blood cultures and antibiotic sensitivity results to ensure the effectiveness of the therapy.
  • #24 Nursing Interventions for Epiglottitis – Pediatrics
    https://www.naxlex.com/nursing/study-guides/nursing-interventions-for-epiglottitis-1699019106
    Administering corticosteroids intravenously as prescribed to reduce the inflammation and edema of the epiglottis and larynx. The nurse should monitor the child for signs of adrenal insufficiency or hyperglycemia as side effects of the therapy. […] Administering analgesics and antipyretics as prescribed to relieve pain and fever. The nurse should avoid oral medications that may cause gagging or vomiting and use rectal or intravenous routes instead. […] Providing humidified air or cool mist therapy to moisten the airway and reduce irritation. The nurse should avoid nebulized medications that may cause bronchospasm or coughing. […] Providing hydration and nutrition by intravenous fluids or nasogastric tube feeding as prescribed. The nurse should avoid oral fluids or foods that may cause aspiration or choking.
  • #25 Medical Management of Epiglottitis
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7342809/
    Ideally, daily examination of the supraglottic structures should be performed with fiberoptic nasolaryngoscopy to assess the patient’s response to therapy and evaluate for any complications such as epiglottic abscesses. […] The patient was monitored in the ICU for 48 hours after the tracheostomy during which time she remained afebrile. […] It is generally recommended that patients be managed and monitored in a high acuity environment, such as an ICU, until signs and symptoms resolve.
  • #26 Nursing Interventions for Epiglottitis – Pediatrics
    https://www.naxlex.com/nursing/study-guides/nursing-interventions-for-epiglottitis-1699019106
    Providing comfort and reassurance to the child and family by explaining the condition, treatment, and prognosis. The nurse should use a calm and gentle approach and avoid any actions that may frighten or agitate the child. […] Educating the child and family about the prevention of epiglottitis by ensuring complete immunization against Hib and other causative agents. The nurse should also teach the child and family about the signs and symptoms of epiglottitis and when to seek medical attention.
  • #27 5 Epiglottitis Nursing Care Plans – Nurseslabs
    https://nurseslabs.com/epiglottitis-nursing-care-plans/
    Use this nursing care plan and management guide to help care for patients with epiglottitis. Learn about the nursing assessment, nursing interventions, goals and nursing diagnosis for epiglottitis in this guide. […] Nursing care planning goals of a child with epiglottitis consist in providing the child with immediate emergency care to avoid the development of further complications. Other goals for the client with epiglottitis are maintaining airway patency, achieving thermoregulation, relieving anxiety, conserving energy to decrease oxygen requirements, enhancing parental/caregiver knowledge, and absence of complications. […] Goals and expected outcomes may include: The childs airway will maintain a patent airway with improved airway clearance, as evidenced by clear breath sounds, normal respiratory rate, and adequate oxygenation. The child will demonstrate a reduction in signs and symptoms of respiratory distress, such as retractions, and the use of accessory muscles. The childs body temperature will maintain between 36.4 C- 37.5C. The parents will verbalize decreased anxiety. The child will appear calm without agitation, crying, or irritability. The parents will verbalize an understanding of the condition of the child and its preventive care. The parents will identify preventive measures to maintain the childs patent airway. The childs airway remains open either naturally or by means of an ET tube or tracheostomy.
  • #28 Nursing Care Plan (NCP) for Epiglottitis | Free NURSING.com Courses
    https://nursing.com/lesson/nursing-care-plan-for-epiglottitis
    Prepare patient for intubation and/or tracheostomy patient may require advanced airway treatment with mechanical ventilation until the swelling subsides. […] Provide patient/families/caregivers with education regarding treatment and prevention HIB is the most common cause of Epiglottitis and can be prevented by routine immunizations.
  • #29
    https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ut2916
    Epiglottitis is pain and swelling of the epiglottis. The disease can be life-threatening, because the epiglottis can quickly block the windpipe and make breathing difficult. […] Follow-up care is a key part of your treatment and safety. Be sure to make and go to all appointments, and call your doctor or nurse advice line (811 in most provinces and territories) if you are having problems. […] Take your antibiotics as directed. Do not stop taking them just because you feel better. You need to take the full course of antibiotics. […] Call 911 anytime you think you may need emergency care. For example, call if: You have severe trouble breathing or swallowing. […] Call your doctor or nurse advice line now or seek immediate medical care if: You have worsening symptoms of infection, such as: Increased pain, swelling, warmth, or redness. […] Watch closely for changes in your health, and be sure to contact your doctor or nurse advice line if: You do not get better as expected.
  • #30 Epiglottitis in Children
    https://healthlibrary.harrishealth.org/Library/DiseasesConditions/Pediatric/Respiratory/90,P02944
    How well your child recovers is related to how quickly treatment begins in the hospital. Once your child’s airway is safe and antibiotics are started, epiglottitis often stops getting worse within 24 hours. A full recovery takes longer and depends on your child’s condition. […] If your child has epiglottitis, family members or other close contacts may be treated with rifampin. This medicine helps prevent the condition in people who may have been exposed to it.
  • #31 Epiglottitis | Children’s Hospital of Philadelphia
    https://www.chop.edu/conditions-diseases/epiglottitis
    The treatment for epiglottitis requires immediate emergency care to prevent complete airway occlusion. The child’s airway will be closely monitored, and, if needed, the child’s breathing will be assisted with machines. […] Also, intravenous (IV) therapy with antibiotics will be started immediately. This will help treat the infection by the bacteria. Treatment may also include: steroid medication (to reduce airway swelling), intravenous (IV) fluids, until the child can swallow again, humidified oxygen, breathing tube. […] How well the child recovers from this disease is related to how quickly treatment begins in the hospital setting. Once the child is being monitored, the airway is safe, and antibiotics are started, the disease usually stops progressing within 24 hours. Complete recovery takes longer and depends on each child’s condition. […] As mentioned above, epiglottitis caused by the bacteria HIB can be prevented with vaccines that start at the age of 2 months. Epiglottitis caused by other organisms cannot be prevented at this time, but are much less common.
  • #32 What Is the Epiglottis? Function & Anatomy
    https://my.clevelandclinic.org/health/body/24278-epiglottis
    Epiglottitis when your epiglottis becomes swollen and inflamed is the most common condition affecting your epiglottis. […] Most of the time, people consult with a primary care physician if they have epiglottitis symptoms or feel as if theyre having trouble swallowing. […] Severe epiglottitis is a medical emergency that requires immediate medical attention so your body gets the oxygen it needs to function. […] You can take care of your epiglottis by stopping smoking and protecting yourself from infections that damage your epiglottis.
  • #33 Epiglottitis — Pediatric EM Morsels
    https://pedemmorsels.com/epiglottitis/
    Potentially life-threatening condition due to acute airway compromise. […] Make every effort to keep child comfortable. […] Anxiety will worsen stridor. […] Delay IV attempts or IM injections. […] Do not use tongue depressor as this may worsen agitation. […] Call your friends. […] Direct visualization of the epiglottis is the only way to confirm or rule-out the condition. […] This should be done in an area where the child can be kept comfortable and where an emergent surgical airway can be performed. […] Intubation? Hopefully can be avoided, but may be necessary. […] Be prepared for circothyrotomy and transtracheal needle ventilation. […] Epiglottitis may be rare, but it still occurs. Know what to do. […] Epiglottitis is not always caused by infection. Thermal burns, trauma, and caustic burns can lead to airway disasters also!
  • #34
    https://quizgecko.com/learn/pediatric-nursing-interventions-for-epiglottitis-glmg0j
    Life-threatening infection causing profound swelling of the upper airways, leading to asphyxia and respiratory arrest. […] Signs and symptoms: Bends forward (tripod position), Drooling, Toxic child. […] Priority nursing action: Notify the doctor and prepare for tracheostomy if the child is in a frog-like position, drooling, and agitated. […] Allow parents to stay beside the child to reduce anxiety and ease respiratory efforts. […] Avoid using a tongue depressor to examine the throat, as it can cause complete obstruction.
  • #35 Epiglottitis: Care Instructions | Kaiser Permanente
    https://healthy.kaiserpermanente.org/health-wellness/health-encyclopedia/he.epiglottitis-care-instructions.ut2916
    Epiglottitis is pain and swelling of the epiglottis. The disease can be life-threatening. This is because the epiglottis can quickly block the windpipe and make breathing difficult. […] Follow-up care is a key part of your treatment and safety. Be sure to make and go to all appointments, and call your doctor if you are having problems. […] Take your antibiotics as directed. Do not stop taking them just because you feel better. You need to take the full course of antibiotics. […] Call your doctor now or seek immediate medical care if: You have new or worse symptoms of infection, such as: Increased pain, swelling, warmth, or redness. […] Watch closely for changes in your health, and be sure to contact your doctor if: You do not get better as expected.
  • #36 Epiglottitis in Children
    https://healthlibrary.osfhealthcare.org/Conditions/Pregnancy/90,P02944
    Epiglottitis is an emergency. Call 911 right away if you think your child has it. This condition gets worse very quickly and is very dangerous. So don’t try to treat it at home. […] The treatment for epiglottitis calls for emergency care right away to stop the airway from being blocked. The medical staff will put in a breathing tube right away. They’ll closely watch your child’s airway. Your child may need a machine (ventilator) to help them breathe. […] Treatment may also include: IV (intravenous) therapy with antibiotics if the cause is a bacterial infection, steroid medicine to ease airway swelling, IV fluids until the child can swallow again. […] How well your child recovers is related to how quickly treatment begins in the hospital. Once your child’s airway is safe and antibiotics are started, epiglottitis often stops getting worse within 24 hours. A full recovery takes longer and depends on your child’s condition. […] If your child has epiglottitis, family members or other close contacts may be treated with rifampin. This medicine helps prevent the condition in people who may have been exposed to it.