Kyfoza
Epidemiologia

Kyfoza, definiowana jako nadmierne wygięcie kręgosłupa piersiowego, występuje z różną częstością w zależności od typu i wieku pacjenta. Hiperkyfoza związana z wiekiem dotyka 20-40% osób po 60. roku życia, a u osób powyżej 70 lat częstość ta wzrasta do około 55%, przy czym kąt kyfozy piersiowej zwiększa się średnio o 3° na dekadę życia. Choroba Scheuermanna, najczęstsza strukturalna kyfoza młodzieńcza, występuje u 0,4-8% populacji, z przewagą u chłopców (stosunek mężczyzn do kobiet 2:1 do 7:1). Czynniki ryzyka obejmują zaawansowany wiek, osteoporozę, utratę masy mięśniowej, płeć żeńską (szczególnie w okresie menopauzy), predyspozycje genetyczne oraz choroby współistniejące, takie jak neurofibromatoza czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Diagnostyka opiera się na ocenie radiograficznej kąta kyfozy (próg ≥40° dla hiperkyfozy), a także na prostych testach klinicznych, takich jak Wall-Occiput Test (WOT), które umożliwiają identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka.

Epidemiologia kyfozy

Kyfoza to deformacja kręgosłupa charakteryzująca się nadmiernym wygięciem do przodu w odcinku piersiowym. Epidemiologia tego schorzenia różni się w zależności od typu kyfozy, wieku pacjentów oraz stosowanych kryteriów diagnostycznych.12

Występowanie w różnych grupach wiekowych

Kyfoza związana z wiekiem (hiperkyfoza) występuje u około 20-40% osób dorosłych po 60. roku życia. Ten odsetek wzrasta do około 55% wśród osób powyżej 70. roku życia.123 Badania longitudinalne wykazały, że kąt kyfozy piersiowej zwiększa się średnio o około 3 stopnie na każdą dekadę życia, szczególnie po 40. roku życia.14

Przy zastosowaniu progu 40° dla definicji hiperkyfozy, częstość występowania wśród osób po 60. roku życia wynosi około 30%, a wśród osób po 70. roku życia wzrasta do około 55%.3 W badaniu przeprowadzonym w Wielkiej Brytanii na grupie 41 212 uczestników, 9% miało hiperkyfozę (kąt ≥40°), a 7,5% miało hiperlordozę (kąt ≥30°), z czego 2,6% uczestników miało obie deformacje. W wieku 75 lat i więcej, częstość występowania hiperkyfozy i hiperlordozy wynosiła odpowiednio 15,4% i 10,4%.5

Choroba Scheuermanna

Choroba Scheuermanna (kyfoza młodzieńcza) stanowi najczęstszą przyczynę strukturalnej kyfozy u młodzieży. Występuje u około 0,4-8% populacji ogólnej.1678 W Stanach Zjednoczonych częstość występowania tego schorzenia szacuje się na poziomie 0,4-8,3%, co czyni ją najczęstszym typem strukturalnej kyfozy u młodzieży.89

Zakrojone na szeroką skalę badanie przeprowadzone w Europie, obejmujące ponad 10 000 osób z 27 ośrodków uczestniczących w European Vertebral Osteoporosis Study, wykazało częstość występowania choroby Scheuermanna na poziomie 8% wśród osób powyżej 50. roku życia, bez różnic między płciami.6 Natomiast badanie przeprowadzone w Holandii wykazało ogólny wskaźnik 4% w populacji holenderskiej, z częstością 4,5% u mężczyzn i 3,6% u kobiet, choć różnica ta nie była istotna statystycznie.10

Różnice związane z płcią

Hiperkyfoza związana z wiekiem dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, jednak tempo wzrostu deformacji jest większe u kobiet, szczególnie w okresie menopauzy.1 Według niektórych źródeł, kyfoza ogólnie występuje częściej u kobiet.11

W przypadku choroby Scheuermanna, większość badań wskazuje na przewagę występowania wśród mężczyzn, z szacunkowym stosunkiem mężczyzn do kobiet wynoszącym od 2:1 do 7:1.112813 Choroba ta częściej występuje u wyższych chłopców, u których istnieje zwiększone ryzyko ciężkiego przebiegu.14

Badania sugerują jednak, że sam kąt kyfozy piersiowej nie jest zależny od płci, ponieważ różnice między grupami nigdy nie osiągnęły istotności statystycznej.2

Różnice etniczne

Istnieją istotne różnice w kyfozie między grupami etnicznymi. Europejczycy i Północnoamerykanie wykazują większy stopień kyfozy niż Azjaci.2 Kyfotyczna deformacja wtórna do złamań osteoporotycznych występuje u 15% kobiet rasy kaukaskiej.15 Osteoporoza, która może przyczyniać się do kyfozy, jest częstsza u pacjentów płci żeńskiej, osób starszych, pochodzenia kaukaskiego lub azjatyckiego, lub przyjmujących przewlekle sterydy.15

Czynniki ryzyka kyfozy

Do głównych czynników ryzyka rozwoju kyfozy należą:1617

Monitorowanie i nadzór nad kyfozą

Wczesne wykrywanie kyfozy ma kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia. Większość osób, u których wcześnie zdiagnozowano kyfozę, nie wymaga operacji i może kontrolować stan za pomocą opcji niechirurgicznych.420

Metody oceny i monitorowania

Do oceny kyfozy stosuje się różne metody:21

  • Radiograficzna ocena kąta kyfozy – tradycyjnie za pomocą systemów archiwizacji obrazów i komunikacji (PACS), które są obecnie złotym standardem21
  • Nowsze metody wykorzystujące wbudowany inklinometr smartfona – wykazują doskonałą ważność i niezawodność w porównaniu z metodą PACS, a czas potrzebny na pomiar jest znacznie krótszy21
  • Wizualna ocena kyfozy – nawet proste metody wizualnej klasyfikacji kyfozy przez niewyszkolonych oceniających, korzystających z obrazów referencyjnych, mogą być skuteczne w identyfikacji osób z wysokim ryzykiem przyszłego pogorszenia aktywności życia codziennego (ADL)2223

Praktycznym testem do oceny kyfozy jest „test odległości mur-potylica” (WOT – Wall-Occiput Test), który może pomóc zidentyfikować populacje wysokiego ryzyka, które skorzystałyby z interwencji opieki zdrowotnej.24

Znaczenie monitorowania

Monitorowanie kyfozy jest istotne z kilku powodów:420

  • Kyfoza może się pogorszyć, jeśli pozostanie nieleczona, co może powodować problemy zdrowotne, takie jak trudności w oddychaniu4
  • Hiperkyfoza jest związana ze zmniejszoną wydolnością fizyczną, zwiększonym ryzykiem upadków i złamań kręgów, a także zwiększoną śmiertelnością z wszystkich przyczyn3
  • U osób z kyfozą w chorobie Scheuermanna, pozostawienie nieleczonej kyfozy może prowadzić do korelacji między wzrostem strzałkowej osi pionowej (SVA) a pogorszeniem jakości życia związanej ze zdrowiem12

Osoby z kyfozą powinny regularnie monitorować stan z lekarzem przez całe życie, nawet po leczeniu.4 Identyfikacja populacji z kyfotyczną postawą za pomocą prostych testów, takich jak WOT, może pomóc w poprawie zdrowia społeczności.24

Konsekwencje zdrowotne kyfozy

Kyfoza może prowadzić do szeregu konsekwencji zdrowotnych, które mają istotny wpływ na jakość życia pacjentów.243

Wpływ na funkcjonowanie fizyczne

Hiperkyfoza wpływa na sprawność fizyczną w następujący sposób:325

  • Zmniejszona wydolność fizyczna3
  • Zwiększone ryzyko upadków3
  • Zwiększone ryzyko złamań kręgów3
  • Upośledzenie funkcji oddechowych – badania prospektywne wykazały, że u nastolatków z chorobą Scheuermanna z kyfozą powyżej 75° występuje znaczna niewydolność oddechowa, z mniejszą pojemnością wentylacyjną i maksymalnym poborem tlenu w porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej6
  • Zwiększone ryzyko przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku piersiowo-lędźwiowym (przepuklina krążka między T10/11 a L1/2)12

Wpływ na niezależność i śmiertelność

Kyfotyczna postawa jest związana z utratą niezależności (LOI) i śmiertelnością u starszych dorosłych mieszkających w społeczności.24 Badanie kohortowe wykazało, że osoby z łagodną i ciężką postawą kyfotyczną miały wyższe wskaźniki LOI niż osoby bez postawy kyfotycznej (aHR 1,70 i 2,08 odpowiednio).24

Hiperkyfoza jest związana ze zwiększoną śmiertelnością z wszystkich przyczyn.325 Kyfoza jest powszechna u osób starszych i wiąże się z niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi i zwiększoną śmiertelnością.25

Wpływ na jakość snu

Badania sugerują związek między większą krzywizną kyfozy a zgłaszaną złą jakością snu wśród starszych kobiet, ale nie wśród starszych mężczyzn.26 Kobiety z gorszą kyfozą częściej spały 7 godzin lub mniej i zgłaszały częste stosowanie leków nasennych.26

Prawdopodobne jest, że większe stopnie kyfozy powodują ograniczenie ściany klatki piersiowej i upośledzenie ruchomości mięśni, co ostatecznie prowadzi do upośledzenia funkcji płuc, które z kolei może wpływać na jakość snu.26

Wpływ na jakość życia

Kyfoza ma negatywny wpływ na jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQOL).27 Pacjenci z chorobą Scheuermanna mają znacząco niższe wyniki we wszystkich domenach kwestionariusza Scoliosis Research Society (SRS-22) niż pacjenci z młodzieńczą skoliozą idiopatyczną i normalni nastolatkowie.28

Wyniki bólu (VAS) w populacji z chorobą Scheuermanna korelują negatywnie z domenami bólu, samooceny i zdrowia psychicznego SRS-22.28 Zwiększająca się wielkość kyfozy była najsilniej skorelowana z gorszą samooceną.28

Interwencje i ich efektywność

Wczesna diagnoza kyfozy prowadzi do najlepszych wyników. Większość osób, u których wcześnie zdiagnozowano kyfozę, nie wymaga operacji i może kontrolować stan za pomocą opcji niechirurgicznych.420

Metody niechirurgiczne

Obecne dowody sugerują rolę terapii nieoperacyjnych w zmniejszaniu kyfozy i opóźnianiu jej progresji.25 W badaniu pilotażowym oceniono wykonalność i akceptowalność programu ćwiczeń i treningu postawy opartego na technologii, rozpowszechnianego za pomocą klipów wideo i przypomnień przez wiadomości tekstowe na telefon komórkowy.29

Kyfoza, odległość OTW i aktywność fizyczna znacznie poprawiły się po 6-tygodniowej interwencji.29 Program treningowy oparty na technologii może być akceptowalną alternatywą dla treningu osobistego dla starszych dorosłych z hiperkyfozą.29

Interwencje chirurgiczne

Operacja jest często zalecana dla pacjentów z kyfozą wrodzoną.20 Może być również zalecana dla pacjentów z chorobą Scheuermanna, którzy mają krzywe większe niż 70-75 stopni lub tych z silnym bólem pleców.20

Kompleksowe planowanie przedoperacyjne jest wymagane, obejmujące:17

  • Wzorzec objawów
  • Stan neurologiczny i obecność ucisku nerwów
  • Etiologię deformacji
  • Lokalizację, elastyczność i charakterystykę deformacji
  • Wcześniejsze operacje
  • Obecność ankylozy i masy fuzji
  • Obecność zmian zwyrodnieniowych na proksymalnych/dystalnych końcowych poziomach kręgów i w połączeniu szyjno-piersiowym
  • Choroby współistniejące pacjenta
  • Anatomię tętnicy kręgowej (szczególnie w C1-C2)
  • Jakość kości

Obecne opcje leczenia obejmują przednią discektomię i fuzję, osteotomię śródoperacyjną (ATO), osteotomię Smitha-Petersena, osteotomię klinową pedikularną (PSO) lub kombinację tych technik, w oparciu o dokładną ocenę przedoperacyjną.17

Efektywność interwencji

Jeśli kyfoza zostanie zdiagnozowana wcześnie, wielu pacjentów można skutecznie leczyć bez operacji, co pozwala im prowadzić aktywne, zdrowe życie.20 Cel leczenia polega na zatrzymaniu progresji krzywizny i zapobieganiu deformacji.20

Identyfikacja społeczności starszych osób z postawą kyfotyczną za pomocą prostych testów, takich jak WOT, może pomóc zidentyfikować populacje wysokiego ryzyka, które skorzystałyby z interwencji opieki zdrowotnej.24

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl

Materiały źródłowe

  • #1 Kyphosis – StatPearls – NCBI Bookshelf
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/n/statpearls/article-23963/
    Hyperkyphosis, in general, increases with age, especially after the age of 40, and the prevalence is about 20% to 40% in adults 60 years or older. […] Although both females and males are affected, females have a greater rate of increase, especially during menopause. […] Age-related kyphosis is usually from underlying osteoporosis and/or fractures, although upon radiographic examination, we only see vertebral fractures in one-third of those with severe kyphosis. […] In a longitudinal study that included 100 healthy participants, including both males and females at least the age of 50, the average thoracic kyphotic angle was noted to increase about 3 degrees per decade. […] In Scheuermanns disease, the prevalence is about 0.4% to 8% in the United States, with males being twice as likely to have it compared to females.
  • #2 The relationship between thoracic kyphosis and age, and normative values across age groups: a systematic review of healthy adults | Journal of Orthopaedic Surgery and Research | Full Text
    https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-021-02592-2
    Thoracic kyphosis is reported to increase with ageing. […] The prevalence of hyperkyphosis increases with age; 20-40% of people older than 60 years of age and 55% of those older than 70 years have a kyphosis exceeding 40. […] Consequently, hyperkyphosis has been associated with ageing. […] A positive moderate correlation between kyphosis and age was found (Spearman 0.52, p 0.05, T5-T12). […] Kyphosis increases with ageing, varying significantly between x 40 and x 60. […] Furthermore, kyphosis appears to be influenced by ethnicity, but not gender. […] The normative values surpassed 40 in 65% of the analysis. This finding challenges the accuracy of the current threshold used for defining normality (i.e. 40). […] Thoracic kyphosis does not seem to be influenced by gender, since the between-group mean difference never reached statistical significance. […] Significant differences in kyphosis between the ethnic groups were seen, with Europeans and North Americans showing a greater kyphosis than Asians.
  • #3 Kyphosis | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org
    https://radiopaedia.org/articles/kyphosis?lang=us
    Kyphosis increases with age, with a kyphosis angle of ~25 (range 20-29) in adolescents and young adults to ~38.5 (range 35-42) in adults aged over 65 years 5,7. […] Using the 40 threshold, the incidence of hyperkyphosis in 60-year-olds and over is ~30% (range 20-40%), and in 70-year-olds and over is ~55% 7. […] Hyperkyphosis is associated with reduced physical performance, increased falls, and increased vertebral body fracture risk as well as increased all-cause mortality 5,7.
  • #4 Kyphosis: What It Is, Causes, Symptoms, Types & Treatment
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17671-kyphosis
    Less than 8% of school-aged children in the United States experience Scheuermanns kyphosis. […] Hyperkyphosis (severe kyphosis) affects an estimated 20% to 40% of adults over age 60. On average, the forward angle of your upper spine increases about 3 degrees each decade (10 years). […] A kyphosis diagnosis is common between ages 13 and 16 for postural and Scheuermanns kyphosis. This is because teenagers bones are growing rapidly. But it can develop in anyone at any age. As humans age, the vertebrae lose flexibility, and the spine may begin to tilt forward. […] An early kyphosis diagnosis leads to the best outcome. Most people who receive an early diagnosis dont need surgery and can manage the condition with nonsurgical options. Kyphosis can get worse if left untreated. This can cause health problems like difficulty breathing. […] Its important to monitor kyphosis regularly with a healthcare provider throughout your life, even after treatment.
  • #5 Aging of the Spine: Characterizing genetic and physiological determinants of spinal curvature | medRxiv
    https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.27.24303450v1.full-text
    Our analysis extends to the study of underlying pathological conditions, physiological, blood biochemistry, and genetic risk factors. […] We assessed contributions to spine angle from 415 diseases, 15 musculoskeletal traits, 59 biomarkers, and all common genetic variants. […] Among the 41,212 UKBB participants included in this study, 48.3% were male. […] A total of 3,702 (9.0%) participants had hyperkyphosis (angle 40), and 3,109 (7.5%) had hyperlordosis (angle 30), of which 1,057 (2.6%) participants had both. […] By age 75+, the prevalence of hyperkyphosis and hyperlordosis was 15.4% and 10.4%, respectively. […] Participants with hyperkyphosis were 5.22 (4.89, 5.58) times more likely to also have hyperlordosis than those without hyperkyphosis and, relatedly, participants with hyperlordosis were 4.90 (4.61, 5.21) times more likely to also have hyperkyphosis.
  • #6 Scheuermann Disease: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology
    https://emedicine.medscape.com/article/311959-overview
    The prevalence rate of Scheuermann’s disease is thought to be 0.4-8%. […] A study by Armbrecht et al using found the prevalence of Scheuermanns disease in Europe to be 8% in persons aged 50 years and above, with no difference between males and females. The sample, consisting of more than 10,000 individuals, came from 27 centers across Europe that participated in the European Vertebral Osteoporosis Study. […] Many authors believe that there are few adverse long-term sequelae of Scheuermann’s disease, despite a paucity of available natural history data. […] Using the exercise tolerance test, a prospective, comparative study by Lorente et al found that adolescent Scheuermanns disease patients with kyphosis of over 75 displayed significant respiratory inefficiency, with ventilation capacity and maximum oxygen uptake being lower than in healthy controls.
  • #7 Scheuermann disease | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org
    https://radiopaedia.org/articles/scheuermann-disease-2?lang=us
    occurs in ~5% (range 0.4-8%) of the general population 2 […] typical age of presentation is 12-17 years 13 […] slight male predominance
  • #8
    https://www.orthobullets.com/spine/2061/scheuermanns-kyphosis
    Scheuermann’s Kyphosis is a rigid form of spinal kyphosis caused by anterior wedging of 5 degrees across three consecutive vertebrae, most commonly in the thoracic spine. […] Epidemiology: Incidence: 0.4% to 8.3%, most common type of structural kyphosis in adolescents, typical age of onset is from 10-12 years age with small subset adult onset. […] Demographics: M:F ratio between 2:1 and 7:1. […] Anatomic location: usually in thoracic spine, less common form occurs in thoracolumbar/lumbar region.
  • #9 Scheuermann’s Disease | PM&R KnowledgeNow
    https://now.aapmr.org/scheuermanns-disease/
    The prevalence rate of Scheuermann disease in the United States is between 1% and 8%.1 […] The sex ratio is 2:1 for male to female.1 […] Patients generally are affected between ages 12 and 17 years, and the diagnosis is rarely made in patients younger than 10 years.1
  • #10 Scheuermann’s Kyphosis | Thoracic Key
    https://thoracickey.com/scheuermanns-kyphosis/
    The prevalence of Scheuermanns kyphosis is believed to be somewhere between 2 and 8%. […] One of the most recent series by Makurthou et al showed an overall rate of 4% in the Dutch population. […] The disease was found in 4.5% of men compared to 3.6% of women, though this difference was not significant. […] Despite these findings, the majority of spine surgeons would agree that the typical Scheuermann patient is an adolescent male, as originally was described. […] The popular belief of what comprises a typical Scheuermann patient—namely, an adolescent boy with a high thoracic curve—may lead clinicians to miss atypical presentations of the disease worldwide. […] The etiology of Scheuermanns disease is still unknown, but is postulated to be multifactorial, due to a combination of biological and mechanical factors.
  • #11 Kyphosis | University Hospitals
    https://www.uhhospitals.org/health-information/health-and-wellness-library/article/diseases-and-conditions/kyphosis
    Kyphosis is more common in people assigned female at birth. […] Finding kyphosis early is important for successful treatment. Healthcare providers, and even some school programs, regularly look for signs of kyphosis in children.
  • #12 Scheuermann Disease: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology
    https://emedicine.medscape.com/article/311959-overview
    A study by Liu et al suggested that a link exists between Scheuermanns disease and thoracolumbar disk herniation (disk herniation between T10/11 and L1/2). […] A study by Garrido et al of patients with untreated kyphosis in Scheuermanns disease found, at mean 27-year follow-up, that a correlation existed between increases in the sagittal vertical axis (SVA) and declining health-related quality of life. […] Scheuermann’s disease affects boys more frequently than it does girls. […] Scheuermann’s disease affects children aged 13-16 years, and the diagnosis is rarely made in patients younger than 10 years.
  • #13 Scheuermann’s kyphosis | The Bone School
    http://www.boneschool.com/spine/miscellaneous/kyphosis/scheuermanns-kyphosis
    Prevalence 0.5 to 8% […] M:F 2:1 […] High familial predilection […] AD with high penetrance and variable expression.
  • #14 Scheuermann juvenile kyphosis – Knowledge @ AMBOSS
    https://www.amboss.com/us/knowledge/scheuermann-juvenile-kyphosis/
    Epidemiological data refers to the US, unless otherwise specified. […] Prevalence: 18% in the US […] Peak incidence: 13-16 years. […] Taller boys are at increased risk of severe disease.
  • #15 Kyphosis (Roundback) Treatment in Singapore 2025 – Singapore Sports And Orthopaedic Clinic
    https://www.orthopaedicclinic.com.sg/dictionary/kyphosis/
    Kyphotic deformity development is associated with NF, mucopolysaccharidosis, achondroplasia, myelomeningocele, AS, benign and malignant tumors. […] Kyphotic deformity secondary to osteoporotic fractures occur in 15% of Caucasian females. […] Spinal tuberculosis complicates 3-5% of the 8 million new cases of tuberculosis reported worldwide per year. […] In those with HIV, spine involvement may be as high as 60%. […] Postural kyphosis is seen in young girls self-conscious of their breast development and in young patients who are taller than their peers. […] Scheuermann kyphosis has been reported in 0.4-8.3% of the general population, and males are affected slightly more often than females. […] Osteoporosis is more common in patients who are female, elderly, of Caucasian or Asian descent, or taking steroids chronically.
  • #16 Aging of the Spine: Characterizing genetic and physiological determinants of spinal curvature | medRxiv
    https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.27.24303450v1.full-text
    Increased spinal curvature is one of the most recognizable aging traits in the human population. However, despite high prevalence, the etiology of this condition remains poorly understood. […] Increased spinal curvature was strongly associated with decreased muscle mass and bone mineral density. […] Increased spinal curvature is a frequently observed phenomenon during aging in humans and in other species. […] Hyperkyphosis is known to have a significant heritable component and affects females more than males. […] In the general population, increases in spine curvature develop largely in the absence of severe events. […] While the negative consequences of an aging spine on health outcomes are clear, the genetic risk factors and underlying molecular mechanisms of this phenomenon remain poorly understood.
  • #17 Etiology and treatment of cervical kyphosis: state of the art review—a narrative review – Ogura – Journal of Spine Surgery
    https://jss.amegroups.org/article/view/5409/html
    Cervical spine kyphosis has been increasingly common due to the growing elderly population. […] Major etiologies of cervical kyphosis include degenerative, post-laminectomy, and ankylosing spondylitis. […] The primary etiologies of cervical kyphosis include degenerative, infection, post-laminectomy, and ankylosing spondylitis. […] Comprehensive preoperative planning is required, which includes (I) symptom pattern; (II) neurologic status and presence of neural compression; (III) etiology of the deformity; (IV) location, flexibility and characteristics of the deformity; (V) previous surgeries; (VI) presence of ankylosis and fusion mass; (VII) presence of degenerative changes at the proximal/distal end vertebral levels and the cervicothoracic junction; (VIII) patient medical comorbidities; (IX) vertebral artery anatomy (especially at C1 C2) and (X) bone quality. […] Current treatment options include anterior discectomy and fusion, ATO, Smith-Peterson osteotomy, PSO, or a combination of these based on careful preoperative evaluation.
  • #18 Aging of the Spine: Characterizing genetic and physiological determinants of spinal curvature | medRxiv
    https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.27.24303450v1.full-text
    Various pathological pre-existing conditions were associated with increased spine angles. […] The majority of pre-existing conditions associations (multiple sclerosis, osteoporosis, and gastroesophageal diseases) were the same between kyphosis and lordosis, matching in both direction and effect sizes. […] Our analysis of physiological measures suggested that the loss of muscle mass (and relatedly muscle strength) and decreased bone mineral density were the factors most strongly associated with increased spinal curvature. […] Overall, our study identifies that declines in muscle and bone maintenance processes are greatly involved in age-related increases in spinal curvature.
  • #19 Scheuermann’s Kyphosis | Thoracic Key
    https://thoracickey.com/scheuermanns-kyphosis/
    The Dutch Twin Registry, a longitudinal database of all twins born in Denmark over the last 130 years, has been crucial in establishing a genetic component of the disease. […] Damborg et al showed that concordance of the disease was two to three times higher in monozygotic twins compared with dizygotic twins. […] They concluded that their findings supported a multifactorial inheritance pattern with a heritability of 74%.
  • #20 Kyphosis (Roundback) of the Spine – OrthoInfo – AAOS
    https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/kyphosis-roundback-of-the-spine/
    Kyphosis can occur at any age but is common during adolescence. […] In the majority of cases, kyphosis causes few problems and does not require treatment. […] Patients with severe kyphosis may need surgery to help reduce the excessive spinal curve and improve their symptoms. […] Although the thoracic spine should have a natural kyphosis of 20 to 45 degrees, postural or structural abnormalities can result in a curve that is outside this normal range. […] The goal of treatment is to stop progression of the curve and prevent deformity. […] Surgery is often recommended for patients with congenital kyphosis. […] Surgery may also be recommended for patients with Scheuermann’s kyphosis who have curves greater than 70 to 75 degrees or those with severe back pain. […] If kyphosis is diagnosed early, many patients can be treated successfully without surgery and go on to lead active, healthy lives.
  • #21 Rapid measurement of thoracolumbar kyphosis with the integrated inclinometer of a smartphone: a validity and reliability study | Scientific Reports
    https://www.nature.com/articles/s41598-022-12690-8
    The objective of this study was to evaluate the accuracy, reliability, and time requirements of two methods for measuring thoracolumbar kyphosis: a conventional method using a picture archiving and communication system (PACS) and this new method using the integrated inclinometer of a smartphone. […] Accurate measurement of thoracolumbar kyphosis in patients with thoracolumbar OVCFs is helpful for selecting treatment options and predicting prognosis. […] The current gold standard relies on picture archiving and communication systems (PACSs), which are normally rooted in hospital computer systems and lack portability as well as convenient accessibility by a large user base. […] The results indicated that the validity and reliability of this new method are excellent and that the time requirement of this novel method is notably less than that of the PACS method. […] The validity and reliability of this new method using an integrated smartphone inclinometer are satisfactory compared to those of the PACS method.
  • #22
    https://link.springer.com/article/10.1007/s11657-018-0551-4
    This cohort study conducted in Japan showed that severe age-related kyphosis was visually detected. The visual assessment of kyphosis was associated with declines in ADL, suggesting that we can easily identify people at high risk to develop future ADL reduction in the community setting. […] Age-related kyphosis is related with declines in activities of daily living (ADL). […] Our simple method of having untrained raters use reference pictures to visually classify kyphosis and allowed us to show an association between kyphosis and future ADL decline. […] Our results were consistent with those of studies using conventional methods to classify kyphosis, which generally show the most significant levels of ADL decline in subjects falling into the most severe kyphotic group. […] Therefore, screening for severe kyphosis is important not only so that appropriate support can be provided, but also so that future ADL decline can be prevented.
  • #23
    https://link.springer.com/article/10.1007/s11657-018-0551-4
    With our visual classification method, 6.6% of the participants were classified in category 4, the most severe kyphosis group, which places them among the 20 to 30% of the elderly population reportedly affected by hyper-kyphosis due to aging; this is the group with the highest risk of developing ADL decline. […] Identifying people at high risk is the first step in prevention, and our simple visual method of kyphosis classification can play a role in this.
  • #24 Association of kyphotic posture with loss of independence and mortality in a community-based prospective cohort study: the Locomotive Syndrome and Health Outcomes in Aizu Cohort Study (LOHAS) | BMJ Open
    https://bmjopen.bmj.com/content/12/3/e052421
    Kyphotic posture was associated with LOI and mortality in community-dwelling older adults. Identifying the population with kyphotic posture using the WOT might help improve community health. […] The primary outcome was mortality and the secondary outcomes were LOI (new long-term care insurance certification levels 15) and a composite of LOI and mortality. […] The results were obtained from a relatively large cohort of a community-based population. […] The cumulative mortality rates according to the degree of kyphosis are presented in figure 2. […] Overall, subjects with mild and severe kyphotic postures had higher rates of LOI than those without kyphotic posture (aHR 1.70 (95% CI 1.13 to 2.55) and 2.08 (95% CI 1.39 to 3.10), respectively). […] The present study suggests that kyphotic posture is associated with LOI and mortality. Therefore, identifying community-dwelling older people with kyphotic posture using the WOT might help identify high-risk populations that would benefit from healthcare interventions.
  • #25
    https://scholars.duke.edu/display/pub1348353
    Thoracic kyphosis tends to increase with age. […] Our objective was to review the literature on the epidemiology, etiology, natural history, management, and outcomes of thoracic hyperkyphosis. […] Hyperkyphosis has a prevalence of 20% to 40% and is more common in the geriatric population. […] Kyphosis is common in older individuals and is associated with adverse health effects and increased mortality. […] Current evidence suggests a role for nonoperative therapies in reducing kyphosis and delaying its progression.
  • #26 ClinMed International Library | Kyphosis and Sleep Characteristics in Older Persons: The Rancho Bernardo Study | Journal of Sleep Disorders and Management
    https://clinmedjournals.org/articles/jsdm/journal-of-sleep-disorders-and-management-jsdm-1-004.php?jid=jsdm
    To investigate whether hyperkyphosis is associated with sleep quality in older persons, we used data from a large community-dwelling sample of older adults. […] Results from this study suggest that there is an association between greater kyphosis curvature and self-reported poor sleep quality among older women, but not older men. […] Furthermore, when examining specific components of the PSQI, women with worse kyphosis were more likely to sleep 7 hours or less and to report frequent use of sleep medications. […] These associations remained significant even after further adjustment for age, marital status, height, general health, calcium supplement use, exercise, arthritis, depression, and estrogen use. […] It is plausible that greater degrees of kyphosis cause chest wall restriction and impaired muscle mobility, ultimately resulting in impaired pulmonary function that could in turn, affect sleep quality. […] In conclusion, our results provide preliminary confirmation that worse degrees of kyphosis may be associated with sleep problems in older women. Additional research using objective sleep measures to explore the association between kyphosis and sleep quality is needed.
  • #27 Cervical kyphosis in asymptomatic populations: incidence, risk factors, and its relationship with health-related quality of life | Journal of Orthopaedic Surgery and Research | Full Text
    https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-019-1351-2
    Cervical kyphosis has been pointed out in asymptomatic populations. The purposes of this study were (1) to investigate the incidence of cervical kyphosis in asymptomatic populations, (2) to identify risk factors related to cervical kyphosis, and (3) to assess the relationship between cervical kyphosis and health-related quality of life (HRQOL). […] CK was observed in 90 of 235 (38.3%) participants. […] The incidence of CK in normal populations is 38.3%. […] This study reported a 38.3% (90/235) incidence of CK in asymptomatic volunteers. […] CK had an adverse effect on HRQOL.
  • #28 Scheuermann’s Kyphosis : Wheeless’ Textbook of Orthopaedics
    https://www.wheelessonline.com/bones/scheuermanns-kyphosis/
    1-10% prevalence in adolescent population. […] Usually detected at puberty in skeletally immature adolescents. […] Males are twice as likely to develop SK than females; […] SK patients have an increased risk for elevated BMI: […] Clinical diagnosis may be delayed in patients with higher BMI. […] Patients with SK have significantly lower scores in all domains on the Scoliosis Research Society Questionnaire (SRS-22) than in AIS and normal adolescents. […] VAS (pain score) in the SK population correlates negatively to pain, self-image and mental health domains of the SRS-22. […] Increasing kyphosis magnitude has been correlated most strongly with worse self-image. […] Thoracolumbar kyphosis apex in SK had greater association with pain than thoracic kyphosis apex at T7, T8, T9.
  • #29 JMIR Aging – Feasibility and Acceptability of Technology-Based Exercise and Posture Training in Older Adults With Age-Related Hyperkyphosis: Pre-Post Study
    https://aging.jmir.org/2019/1/e12199/
    Hyperkyphosis is common among older adults and is associated with multiple adverse health outcomes. […] The primary purpose was to assess the feasibility of subject recruitment, short-term retention and adherence, and acceptability of a technology-based exercise and posture training program disseminated as video clip links and text messaging prompts via a mobile phone. […] A total of 64 potential participants were recruited, 17 were enrolled, and 12 completed postintervention testing at 6 weeks. […] Kyphosis, OTW distance, and physical activity significantly improved after the 6-week intervention. […] Technology-based exercise and posture training using video clip viewing and text messaging reminders is feasible and acceptable for a small cohort of older adults with hyperkyphosis. […] A technology-based kyphosis exercise and posture training program, disseminated through a mobile phone, may be an acceptable alternative to in-person training for older adults with hyperkyphosis, but the feasibility and acceptability of this type of technology-based program have not been tested thus far. […] The study was funded as a pilot study by the NIH/UCSF P30 AG044281 Pepper Center and a grant from the NIH National Center Advancing Translational Science, CTSI-Pilot Awards Project (#127552Q).