uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wywołane przez czynniki wrzodotwórcze
Wskazanie
Uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wywołane przez czynniki wrzodotwórcze to stan chorobowy polegający na naruszeniu integralności wyściełającej je błony śluzowej. Do głównych czynników wrzodotwórczych zalicza się zakażenie bakterią Helicobacter pylori, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nadmierne spożycie alkoholu, palenie tytoniu oraz przewlekły stres. Uszkodzenia mogą mieć różny stopień nasilenia – od powierzchownych nadżerek po głębokie owrzodzenia sięgające głębszych warstw ściany przewodu pokarmowego.
W leczeniu tych uszkodzeń stosuje się kilka grup leków. Inhibitory pompy protonowej (IPP) stanowią podstawę terapii, zmniejszając wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Na polskim rynku dostępne są preparaty takie jak Controloc (pantoprazol), Helicid (omeprazol), Gasec (omeprazol), Nexium (esomeprazol) czy Dexilant (dekslansoprazol). W przypadku infekcji H. pylori konieczne jest zastosowanie eradykacji za pomocą antybiotyków, często w połączeniu z IPP – terapia potrójna lub poczwórna zawierająca m.in. klarytromycynę, amoksycylinę i metronidazol (preparaty: Klacid, Amoksiklav, Metronidazol). Leki zobojętniające kwas solny (Rennie, Maalox, Gaviscon) przynoszą doraźną ulgę w objawach.
W przypadku uszkodzeń wywołanych przez NLPZ stosuje się również gastroprotekcję w postaci mizoprostolu (Cytotec) lub sukralfatu (Venter), który tworzy ochronną warstwę na uszkodzonej błonie śluzowej. W niektórych przypadkach stosuje się również preparaty zawierające bismut (De-Nol), które wspomagają gojenie owrzodzeń i działają przeciwbakteryjnie przeciwko H. pylori.
Największe trudności w leczeniu uszkodzeń błony śluzowej żołądka i dwunastnicy stanowi identyfikacja i eliminacja czynnika wywołującego uszkodzenie, szczególnie gdy pacjent nie może odstawić NLPZ ze względu na choroby współistniejące. Problemem jest również narastająca oporność H. pylori na antybiotyki, co zmniejsza skuteczność standardowych schematów eradykacji. Kolejnym wyzwaniem jest niska adherencja pacjentów do zaleceń dotyczących modyfikacji stylu życia oraz regularne przyjmowanie przepisanych leków. U niektórych pacjentów, pomimo prawidłowego leczenia, dochodzi do nawrotów owrzodzeń, co wymaga długotrwałej terapii podtrzymującej oraz regularnych kontroli endoskopowych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Alugastrin – Tabletki do rozgryzania i żucia – 340 mg
Produkt leczniczy zawiera 340 mg dihydroksyglinowo-sodowego węglanu i jest dostępny w formie tabletek do rozgryzania i żucia o miętowym smaku. Stosuje się go w celu łagodzenia objawów nadkwaśności soku żołądkowego oraz epizodycznej choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie. Lek jest również wskazany przy uszkodzeniach błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wywołanych przez czynniki wrzodotwórcze, np. niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ponadto stosuje się go w terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Alugastrin – Zawiesina doustna – 1,02 g/15 ml
Produkt leczniczy jest zawiesiną doustną zawierającą 1,02 g dihydroksyglinowo-sodowego węglanu w każdej dawce 15 ml. Składniki dodatkowe to m.in. sorbitol oraz związki parahydroksybenzoesanu. Stosuje się go objawowo w nadkwaśności soku żołądkowego, epizodycznej chorobie refluksowej przełyku oraz w leczeniu uszkodzeń błony śluzowej wywołanych przez czynniki wrzodotwórcze. Lek jest także wskazany w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku