stan zapalny twardówki
Wskazanie

Stan zapalny twardówki, czyli zapalenie twardówki (scleritis), jest poważnym schorzeniem okulistycznym, które dotyka zewnętrznej, białej warstwy gałki ocznej. Charakteryzuje się silnym bólem, zaczerwienieniem i obrzękiem tkanek. W przeciwieństwie do zapalenia nadtwardówki, które dotyczy powierzchownej warstwy, zapalenie twardówki sięga głębiej i może prowadzić do poważnych powikłań, włącznie z utratą wzroku, jeśli nie jest odpowiednio leczone.

Zapalenie twardówki często występuje w powiązaniu z chorobami układowymi, szczególnie z chorobami tkanki łącznej jak reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (dawniej choroba Wegenera), toczeń rumieniowaty układowy czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Może być również związane z infekcjami (wirusowymi, bakteryjnymi, grzybiczymi), urazami oka lub mieć charakter idiopatyczny.

W leczeniu stanu zapalnego twardówki stosuje się miejscowe i ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne. W Polsce najczęściej używane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) jak Diclofenak (Dicloabak, Difadol), Indometacyna (Metindol) oraz krople zawierające glikokortykosteroidy, np. Dexamethason (Dexapolcort, Dexafree). W cięższych przypadkach konieczne jest leczenie ogólnoustrojowe glikokortykosteroidami (Encorton, Metypred, Medrol) lub lekami immunosupresyjnymi jak metotreksat (Metex, Trexan), azatiopryna (Imuran, Azathioprine VIS) czy cyklosporyna (Cyclaid, Sandimmun Neoral).

Największą trudnością w leczeniu zapalenia twardówki jest jego nawrotowy charakter oraz konieczność długoterminowej terapii, która może wiązać się z działaniami niepożądanymi leków. Szczególnie problematyczne są przypadki związane z chorobami autoimmunologicznymi, które wymagają kompleksowego podejścia i współpracy okulisty z reumatologiem. Ponadto, leczenie może być utrudnione przez opóźnioną diagnozę, gdyż wczesne objawy mogą przypominać mniej groźne schorzenia oka. Ważne jest szybkie rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia, aby zapobiec powikłaniom, takim jak ścieńczenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej czy odwarstwienie siatkówki.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl