Dawkowanie i sposób podawania
Sód kromoglikan

Dawkowanie i sposób podawania sodu kromoglikanu

Sód kromoglikan jest substancją czynną stosowaną głównie w profilaktyce i leczeniu alergicznych stanów zapalnych. Dostępny jest w postaci kropli do oczu oraz aerozolu do nosa, a dawkowanie różni się w zależności od postaci farmaceutycznej, zastosowania i grupy wiekowej pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania tej substancji, które należy przekazać pacjentowi oraz uwzględnić podczas wywiadu medycznego.¹

Krople do oczu zawierające sód kromoglikan

Dawkowanie standardowe dla dorosłych i dzieci w przypadku kropli do oczu zawierających sód kromoglikan w stężeniu 20 mg/ml wynosi jedna lub dwie krople do każdego oka cztery razy na dobę w równych odstępach czasu.^{2 3} W przypadku produktu Allergo-COMOD, standardowo zaleca się zakroplenie do worka spojówkowego 1 kropli 4 razy na dobę, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.⁴

Populacje szczególne – krople do oczu

Pacjenci w podeszłym wieku: Brak aktualnych danych sugerujących konieczność modyfikacji dawki.⁵

Dzieci i młodzież: Dawkowanie dla dzieci jest takie samo jak dla dorosłych. Podczas stosowania u dzieci może być wymagany nadzór i (lub) pomoc opiekuna.^{6 7}

Aerozol do nosa zawierający sód kromoglikan

W przypadku aerozolu do nosa zawierającego sód kromoglikan w stężeniu 20 mg/ml (2,8 mg/dawkę donosową), zalecane dawkowanie standardowe to:

• Dorośli i dzieci: jedna dawka do każdego otworu nosowego 4 razy na dobę⁸

W przypadku produktu Polcrom 2% (20 mg/ml, 2,8 mg/dawkę donosową) dawkowanie to:

• Dorośli, młodzież i dzieci w wieku powyżej 3 lat: 1 dawka do każdego otworu nosowego 4 do 6 razy na dobę⁹

Po osiągnięciu działania leczniczego odstępy między kolejnymi dawkami aerozolu do nosa można wydłużyć tak, aby utrzymać zniesienie objawów.¹⁰

Szczegółowy sposób podawania

Krople do oczu

Krople zawierające sód kromoglikan przeznaczone są wyłącznie do stosowania do oczu. Produkt leczniczy należy podawać do worka spojówkowego chorego oka.¹¹

Podczas aplikacji kropli do oczu należy przestrzegać następujących zasad:

• W celu uniknięcia zanieczyszczenia, nie należy dotykać oka oraz innych powierzchni końcówką pojemnika^{12 13}
• Przed podaniem kropli soczewki kontaktowe powinny być usunięte. Po zastosowaniu kropli należy odczekać 15 minut przed ponownym założeniem soczewek kontaktowych¹⁴
• W przypadku jednoczesnego stosowania innych kropli do oczu, należy zachować 15-minutową przerwę pomiędzy podaniem poszczególnych produktów¹⁵

Aerozol do nosa

Podczas aplikacji aerozolu do nosa należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami:

1. Zdjąć nasadkę ochronną z dozownika
2. Przed pierwszym użyciem nowego pojemnika należy kilkakrotnie nacisnąć dozownik, aby uzyskać delikatną mgiełkę aerozolu
3. Końcówkę dozownika należy wprowadzić do każdego otworu nosowego, nacisnąć dozownik jeden raz i wpuścić po jednej dawce aerozolu¹⁶

Schemat leczenia i czas trwania terapii

Krople do oczu zawierające sód kromoglikan powinny być stosowane regularnie w celu zapewnienia optymalnej kontroli objawów.¹⁷ Leczenia tym produktem nie należy przerywać po ustąpieniu objawów – należy je kontynuować aż do ustania kontaktu z alergenem (np. pyłkami kwiatów, kurzem).¹⁸

Stosowanie kropli do oczu Polcrom należy rozpocząć w okresie bezobjawowym przed kontaktem z alergenem i kontynuować przez cały sezon. Konieczne jest systematyczne stosowanie produktu przez dłuższy czas. W przypadku pominięcia dawki produktu, należy ją jak najszybciej wkroplić, a następnie powrócić do regularnego przyjmowania produktu.¹⁹

Aerozol do nosa zawierający sód kromoglikan stosuje się zapobiegawczo. Produkt leczniczy należy stosować regularnie.²⁰ Leczenie należy kontynuować nawet po ustąpieniu objawów, ale przez cały okres ekspozycji na alergen (pyłek, kurz domowy, zarodniki grzybów i alergeny pokarmowe). Po uzyskaniu poprawy dawkowanie produktu leczniczego można zmniejszyć.²¹

W sezonowym alergicznym nieżycie nosa należy rozpoczynać stosowanie produktu Polcrom 2% co najmniej tydzień przed narażeniem na kontakt z alergenem i kontynuować przez cały okres narażenia na alergen. Sód kromoglikan w aerozolu do nosa jest leczeniem zapobiegawczym i produkt należy stosować regularnie.²²

Tabela dawkowania sodu kromoglikanu

Szczególne zalecenia dotyczące stosowania sodu kromoglikanu

Istotną kwestią w przypadku stosowania sodu kromoglikanu jest jego profilaktyczny charakter działania. Należy poinformować pacjenta, że:

• Preparat działa głównie zapobiegawczo i wymaga regularnego stosowania²³
• Nie należy przerywać leczenia po ustąpieniu objawów, lecz kontynuować je przez cały okres narażenia na alergen²⁴
• W przypadku sezonowych alergii zaleca się rozpoczęcie leczenia przed sezonem pylenia²⁵
• W razie pominięcia dawki, należy przyjąć ją jak najszybciej, a następnie powrócić do regularnego schematu dawkowania²⁶