Dawkowanie i sposób podawania
Potasu diwodorofosforan
Preparat Addiphos zawiera potasu diwodorofosforan (170,1 mg/ml) jako główną substancję czynną, uzupełniony disodu fosforanem dwuwodnym (133,5 mg/ml) oraz potasu wodorotlenkiem (14,0 mg/ml), co w 1 ml koncentratu odpowiada 2 mmol fosforanów (62 mg), 1,5 mmol potasu (59 mg) oraz 1,5 mmol sodu (34 mg). Ze względu na wysoką osmolalność (3200 mOsm/kg wody) i pH 6,2-6,5, preparat musi być zawsze rozcieńczony przed podaniem. Dawkowanie potasu diwodorofosforanu powinno być indywidualizowane na podstawie stężenia fosforanów w surowicy oraz klinicznego zapotrzebowania pacjenta, z uwzględnieniem rodzaju hipofosfatemii: krótkotrwała, niepowikłana – 0,08 mmol/kg mc. przez 6 godzin; długotrwała, złożona – 0,16 mmol/kg mc.; bardzo ciężka – do 1,2 mmol/kg mc. przez 24 godziny. Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,24 mmol/kg mc.
Dawkowanie i sposób podawania potasu diwodorofosforanu
Potasu diwodorofosforan, będący jedną z głównych substancji czynnych produktu leczniczego Addiphos (170,1 mg/ml), stanowi istotny składnik w terapii fosforanowej. Produkt Addiphos zawiera również disodu fosforan dwuwodny (133,5 mg/ml) oraz potasu wodorotlenek (14,0 mg/ml), co odpowiada łącznej zawartości 2 mmol fosforanów (62 mg), 1,5 mmol potasu (59 mg) oraz 1,5 mmol sodu (34 mg) w 1 ml koncentratu.1
Zasady ogólne podawania
Bezwzględnie zabrania się podawania produktu Addiphos zawierającego potasu diwodorofosforan w postaci nierozcieńczonej. Preparat należy zawsze rozcieńczyć przed podaniem pacjentowi.2
Dawkowanie indywidualne
Dawkowanie potasu diwodorofosforanu powinno być ściśle indywidualizowane dla każdego pacjenta. Podstawą ustalenia dawki powinno być oznaczenie stężenia fosforanów we krwi oraz indywidualne zapotrzebowanie pacjenta na suplementację fosforanową.3
Dawkowanie w hipofosfatemii
W zależności od rodzaju hipofosfatemii zaleca się następujące dawkowanie:
- Hipofosfatemia krótkotrwała, niepowikłana: 0,08 mmol/kg masy ciała przez 6 godzin4
- Hipofosfatemia długotrwała o złożonej etiologii: 0,16 mmol/kg masy ciała5
- Hipofosfatemia bardzo ciężka: może być wskazane zastosowanie dawki nawet 1,2 mmol/kg masy ciała przez 24 godziny6
Podczas dozowania preparatu Addiphos zawierającego potasu diwodorofosforan, należy bezwzględnie przestrzegać zasady, że pojedyncza dawka nie może przekraczać 0,24 mmol/kg masy ciała.7
Dawkowanie w żywieniu pozajelitowym
Zapotrzebowanie na fosforany dostarczane przez potasu diwodorofosforan jest ściśle zależne od całkowitej podaży kalorii i azotu w żywieniu pozajelitowym. Dla pacjenta o masie ciała 70 kg, standardowa dobowa dawka fosforanów wynosi od 10 do 30 mmol, co zazwyczaj w pełni pokrywa zapotrzebowanie podczas żywienia pozajelitowego.8
Sposób rozcieńczania i podawania
W celu zapewnienia odpowiedniej podaży fosforanów w postaci potasu diwodorofosforanu, zaleca się dodanie od 5 do 15 ml produktu Addiphos na każde 500 do 1000 ml płynu infuzyjnego. Należy pamiętać, że objętość 5-15 ml preparatu Addiphos zawiera równocześnie 7,5 do 22,5 mmol potasu oraz analogiczną ilość sodu (7,5 do 22,5 mmol).9
Charakterystyka produktu
Preparat Addiphos zawierający potasu diwodorofosforan charakteryzuje się wysoką osmolalnością wynoszącą 3200 mOsm/kg wody oraz pH w zakresie 6,2-6,5, co dodatkowo uzasadnia konieczność jego rozcieńczenia przed podaniem.10
Tabela dawkowania potasu diwodorofosforanu w preparacie Addiphos
| Wskazanie | Dawka (mmol/kg mc.) | Czas podania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Hipofosfatemia krótkotrwała, niepowikłana | 0,08 | przez 6 godzin | Monitorowanie stężenia fosforanów we krwi |
| Hipofosfatemia długotrwała o złożonej etiologii | 0,16 | zgodnie z zaleceniem lekarza | Regularne monitorowanie stężenia fosforanów |
| Hipofosfatemia bardzo ciężka | do 1,2 | przez 24 godziny | Ścisłe monitorowanie parametrów biochemicznych |
| Maksymalna pojedyncza dawka: 0,24 mmol/kg mc. | |||
| Żywienie pozajelitowe (pacjent 70 kg) | |||
| Standardowa podaż dobowa | 10-30 mmol/dobę | 24 godziny | Odpowiada 5-15 ml Addiphos na 500-1000 ml płynu |
| Równoważna zawartość elektrolitów | 5-15 ml Addiphos = 7,5-22,5 mmol potasu i 7,5-22,5 mmol sodu | ||
| Zawartość fosforanów w 1 ml Addiphos | 2 mmol fosforanów (62 mg) | ||
Powyższa tabela przedstawia szczegółowe dawkowanie potasu diwodorofosforanu w preparacie Addiphos w zależności od wskazania klinicznego. Zawarte informacje stanowią istotne wytyczne dla lekarzy prowadzących terapię fosforanową.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania