Przeciwwskazania stosowania
Dietyloditiokarbaminian cynku
Dietyloditiokarbaminian cynku, obecny w mieszaninie pochodnych węglowych (substancja nr 15) w plastrze TRUE Test 36, stosowanym w diagnostyce alergii kontaktowej, występuje w stężeniu 250 µg/cm² (203 µg/płatek) w równych proporcjach z difenyloguanidyną oraz dibutyloditiokarbaminianem cynku. Testy płatkowe z tą substancją są przeciwwskazane u pacjentów z ciężkim lub uogólnionym aktywnym zapaleniem skóry, nadwrażliwością na substancje pomocnicze, a także w obecności ostrych objawów skórnych, aktywnych zmian chorobowych w miejscu aplikacji, podczas leczenia wysokimi dawkami kortykosteroidów (ogólnych lub miejscowych) oraz po intensywnej ekspozycji na promieniowanie UV. Ze względu na możliwość reakcji krzyżowych, szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów uczulonych na ditiokarbaminiany i tiuramy.
- Przeciwwskazania stosowania dietyloditiokarbaminianu cynku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?
- Ogólne przeciwwskazania do testów z dietyloditiokarbaminianem cynku
- Szczególne okoliczności, kiedy należy odroczyć testy z dietyloditiokarbaminianem cynku
- Przeciwwskazania związane z właściwościami dietyloditiokarbaminianu cynku
- Przeciwwskazania wynikające z lokalizacji aplikacji testu
- Przeciwwskazania związane z potencjalnymi interakcjami
- Szczególne grupy pacjentów, u których należy zachować szczególną ostrożność
- Kolejne rozdziały
Przeciwwskazania stosowania dietyloditiokarbaminianu cynku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?
Dietyloditiokarbaminian cynku jest składnikiem mieszaniny pochodnych węglowych (oznaczonej jako substancja nr 15) w TRUE Test 36 – plastrze stosowanym do diagnostycznych testów płatkowych w dermatologii. Występuje w stężeniu 250 mikrogramów/cm² (203 mikrogramy/płatek) w równych proporcjach wagowych z difenyloguanidyną oraz dibutyloditiokarbaminianem cynku.1
Ogólne przeciwwskazania do testów z dietyloditiokarbaminianem cynku
Stosowanie testów płatkowych zawierających dietyloditiokarbaminian cynku (jako składnik mieszaniny pochodnych węglowych) jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Ciężkie lub uogólnione aktywne zapalenie skóry – w takiej sytuacji należy bezwzględnie odłożyć przeprowadzenie testu do czasu ustąpienia ostrych objawów choroby
- Nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych produktu TRUE Test 36 (poza substancjami czynnymi)
2
Szczególne okoliczności, kiedy należy odroczyć testy z dietyloditiokarbaminianem cynku
Pomimo że dietyloditiokarbaminian cynku jest składnikiem diagnostycznym testu prowokacyjnego, a nie substancją stosowaną leczniczo, należy odradzić pacjentowi wykonywanie testów płatkowych z tą substancją w następujących sytuacjach klinicznych:
- Ostre objawy skórne – testy należy przeprowadzić dopiero po wygaszeniu stanu zapalnego skóry
- Aktywne zmiany chorobowe w miejscu planowanej aplikacji plastra
- Trwające leczenie wysokimi dawkami kortykosteroidów (ogólne lub miejscowe w obszarze testowania)
- Intensywna ekspozycja na promieniowanie UV (opalanie) w okresie planowanego testu
3
Przeciwwskazania związane z właściwościami dietyloditiokarbaminianu cynku
Dietyloditiokarbaminian cynku należy do grupy związków ditiokarbaminianowych, które mogą wywoływać reakcje krzyżowe z innymi substancjami z tej grupy. Pacjentom ze stwierdzoną wcześniej nadwrażliwością na związki ditiokarbaminianowe należy odradzić stosowanie testów z tą substancją ze względu na ryzyko nasilonych reakcji alergicznych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wywiadem uczulenia na tiuramy, które wykazują reakcje krzyżowe z ditiokarbaminianami.4
Przeciwwskazania wynikające z lokalizacji aplikacji testu
Należy odradzić pacjentowi wykonywanie testów płatkowych z dietyloditiokarbaminianem cynku (jako składnikiem TRUE Test 36) w następujących lokalizacjach:
- Skóra z objawami aktywnego stanu zapalnego
- Skóra ze zmianami wyprysku kontaktowego
- Skóra poddana wcześniej ekspozycji na promieniowanie UV (w tym opalana)
- Obszary skóry leczone miejscowymi kortykosteroidami
- Obszary skóry z uszkodzeniami mechanicznymi
5
| Substancja | Mikrogramy/cm² | Mikrogramy/płatek | Skład mieszaniny |
|---|---|---|---|
| Mieszanina pochodnych węglowych (zawiera dietyloditiokarbaminian cynku) | 250 | 203 | Difenyloguanidyna, dietyloditiokarbaminian cynku oraz dibutyloditiokarbaminian cynku w równych proporcjach wagowych |
6
Przeciwwskazania związane z potencjalnymi interakcjami
Ze względu na właściwości chemiczne dietyloditiokarbaminianu cynku, należy odradzić wykonywanie testu płatkowego z tą substancją u pacjentów przyjmujących:
- Leki immunosupresyjne – mogą maskować prawdziwą odpowiedź skórną na alergen
- Wysokie dawki kortykosteroidów systemowych – wpływają na zmniejszenie reakcji zapalnej
- Leki antyhistaminowe – mogą tłumić reakcję alergiczną
- Leki przeciwzapalne – mogą modyfikować wynik testu
7
Szczególne grupy pacjentów, u których należy zachować szczególną ostrożność
Pacjentom z następujących grup należy rozważyć odradzenie przeprowadzenia testów z dietyloditiokarbaminianem cynku lub zachować szczególną ostrożność:
- Pacjenci z atopowym zapaleniem skóry – ze względu na zwiększoną reaktywność skóry
- Pacjenci z historią silnych reakcji uczuleniowych na substancje chemiczne
- Osoby pracujące w przemyśle gumowym, gdzie narażenie na ditiokarbaminiany jest częste
- Pacjenci z nadwrażliwością na składniki mieszaniny tiuramów, które mogą wykazywać reakcje krzyżowe
8
9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania