Przedawkowanie
Woda do wstrzykiwań BRAUN

Woda do wstrzykiwań Braun, zawierająca 1000 ml Aqua ad iniectabile w 1000 ml roztworu, jest przezroczystym, bezbarwnym rozpuszczalnikiem stosowanym do sporządzania leków parenteralnych. Ze względu na hipotoniczny charakter roztworu, przedawkowanie może prowadzić do przewodnienia oraz zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, w tym hipoelektrolitemii. Szczególnie narażone są osoby z niewydolnością nerek, serca, pacjenci w podeszłym wieku, dzieci oraz osoby przyjmujące diuretyki. Objawy kliniczne przedawkowania obejmują obrzęki obwodowe, hiponatremię (nudności, wymioty, drgawki), hipokaliemię (osłabienie mięśni, zaburzenia rytmu serca), obrzęk mózgu (bóle głowy, zaburzenia świadomości) oraz obrzęk płuc (duszność, hipoksemia).

Przedawkowanie leku Woda do wstrzykiwań Braun

Woda do wstrzykiwań Braun jest rozpuszczalnikiem do sporządzania leków parenteralnych, zawierającym 1000 ml wody do wstrzykiwań (Aqua ad iniectabile) w 1000 ml roztworu. Jest to przezroczysty, bezbarwny płyn stosowany jako nośnik dla wielu substancji leczniczych podawanych drogą parenteralną. 1

Mechanizm przedawkowania i konsekwencje kliniczne

Przedawkowanie wody do wstrzykiwań może skutkować wystąpieniem stanu przewodnienia organizmu pacjenta. Jako roztwór hipotoniczny, podany w nadmiernej objętości, może prowadzić do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, szczególnie w postaci hipoelektrolitemii. Ryzyko to jest znacząco zwiększone u pacjentów z współistniejącymi zaburzeniami czynności nerek, u których zdolność do wydalania nadmiaru płynów jest upośledzona. 2

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie wody do wstrzykiwań może manifestować się poprzez symptomy związane z przewodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi. Objawy te mogą mieć różne nasilenie w zależności od objętości podanego płynu oraz stanu klinicznego pacjenta. 3

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm patofizjologiczny Grupy ryzyka
Przewodnienie Obrzęki obwodowe, wzrost masy ciała, rozszerzenie żył szyjnych, duszność, rzężenia płucne Nadmierna objętość płynu wewnątrznaczyniowego i pozanaczyniowego Pacjenci z niewydolnością serca, niewydolnością nerek
Hiponatremia Nudności, wymioty, bóle głowy, letarg, dezorientacja, drgawki, śpiączka Rozcieńczenie elektrolitów osocza, głównie sodu, przez nadmiar wody Osoby w podeszłym wieku, pacjenci przyjmujący diuretyki, z niewydolnością nerek
Hipokaliemia Osłabienie mięśniowe, zaburzenia rytmu serca, niedrożność porażenna jelit Rozcieńczenie elektrolitów osocza, przesunięcie potasu do komórek Pacjenci z zaburzeniami gospodarki potasowej, przyjmujący diuretyki
Obrzęk mózgu Bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia świadomości, drgawki Przenikanie nadmiaru wody do komórek mózgowych, wzrost ciśnienia śródczaszkowego Dzieci, pacjenci z chorobami OUN
Obrzęk płuc Duszność, kaszel, sinica, hipoksemia Przesunięcie nadmiaru płynu do przestrzeni śródmiąższowej płuc Pacjenci z niewydolnością serca, chorobami płuc

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku zdiagnozowania przedawkowania wody do wstrzykiwań, należy wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Leczenie powinno być dostosowane do stanu klinicznego pacjenta oraz stopnia nasilenia objawów. 4

Postępowanie w przypadku przedawkowania może obejmować:

  • Restrykcję płynów – ograniczenie podaży płynów do czasu normalizacji zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej
  • Zastosowanie diuretyków pętlowych – w celu zwiększenia diurezy i przyspieszenia eliminacji nadmiaru płynów
  • Suplementację elektrolitów – wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, szczególnie hiponatremii i hipokaliemii
  • Monitorowanie parametrów życiowych – regularna kontrola stanu klinicznego pacjenta, w tym ciśnienia tętniczego, tętna, bilansu płynów
  • Kontrolę laboratoryjną – seryjne oznaczenia stężeń elektrolitów w surowicy oraz parametrów czynności nerek

Grupy szczególnego ryzyka przedawkowania

Zwiększoną ostrożność podczas stosowania wody do wstrzykiwań należy zachować w następujących populacjach pacjentów: 5

  1. Pacjenci z niewydolnością nerek – upośledzona zdolność wydalania nadmiaru wody i elektrolitów zwiększa ryzyko przewodnienia i zaburzeń elektrolitowych
  2. Pacjenci w podeszłym wieku – obniżona fizjologiczna wydolność narządów oraz zmieniona homeostaza wodno-elektrolitowa predysponują do wystąpienia powikłań po przedawkowaniu
  3. Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego – zmniejszona rezerwa funkcjonalna serca ogranicza zdolność do kompensacji przewodnienia
  4. Pacjenci pediatryczni – niedojrzałość narządów eliminacyjnych oraz podatność układu nerwowego na zaburzenia osmotyczne zwiększają ryzyko powikłań

Woda do wstrzykiwań Braun jako roztwór hipotoniczny wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu, zwłaszcza w dużych objętościach, ze względu na ryzyko powstania zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej. 6

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl