Dawkowanie i sposób podawania leku Silcontrol MAX 50 mg

Silcontrol MAX zawiera jako substancję czynną 50 mg syldenafilu w postaci syldenafilu cytrynianu. Jest dostępny w formie podłużnych, niebieskich tabletek powlekanych, oznaczonych napisem „50”. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego z pacjentem oraz przy przepisywaniu leku.¹

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Standardowa rekomendowana dawka dla pacjentów dorosłych wynosi 50 mg syldenafilu, przyjmowana w zależności od potrzeb, około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. Dotyczy to szczególnie pacjentów, którzy wcześniej stosowali syldenafil w dawce 50 mg lub większej z zadowalającym efektem. Należy poinformować pacjenta, że nie zaleca się stosowania produktu Silcontrol MAX częściej niż raz na dobę.²

Warto zwrócić uwagę pacjenta na to, że przyjmowanie leku podczas posiłku może spowodować opóźnienie początku działania w porównaniu do przyjęcia leku na czczo, co może być istotne dla planowania aktywności seksualnej.³

W przypadkach, gdy o zastosowaniu leczenia farmakologicznego decyduje lekarz, dawkowanie może być indywidualnie dostosowane. Dawka początkowa 50 mg może być zwiększona do 100 mg lub zmniejszona do 25 mg w zależności od skuteczności terapeutycznej i tolerancji leku przez pacjenta.⁴

Stosowanie u pacjentów z grup specjalnych

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat (pacjenci geriatryczni) nie jest wymagane dostosowanie dawkowania. Mogą oni przyjmować standardową dawkę 50 mg syldenafilu zgodnie z ogólnymi zaleceniami dla populacji dorosłych.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie syldenafilu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymaga szczególnej uwagi:

• Pacjenci z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min) – mogą stosować standardowe dawkowanie jak u pacjentów dorosłych bez zaburzeń czynności nerek.⁶
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) – ze względu na zmniejszony klirens syldenafilu należy rozważyć zastosowanie zredukowanej dawki 25 mg. W przypadku decyzji lekarza o zastosowaniu leczenia, dawka może być stopniowo zwiększana w zależności od skuteczności i tolerancji – najpierw do 50 mg, a w razie konieczności maksymalnie do 100 mg.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby (np. z marskością wątroby) obserwuje się zmniejszony klirens syldenafilu, dlatego należy rozważyć rozpoczęcie terapii od zredukowanej dawki 25 mg. Jeżeli o leczeniu farmakologicznym decyduje lekarz, dawka może być stopniowo zwiększana w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta i tolerancji leku – najpierw do 50 mg, a w razie konieczności maksymalnie do 100 mg.⁸

Dzieci i młodzież

Produkt leczniczy Silcontrol MAX nie jest wskazany do stosowania u osób poniżej 18. roku życia.⁹

Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów przyjmujących równocześnie inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z syldenafilem:

• Pacjenci stosujący jednocześnie inhibitory izoenzymu CYP3A4 – u tych pacjentów należy rozważyć zastosowanie zmniejszonej dawki początkowej 25 mg.¹⁰
• Nie zaleca się jednoczesnego stosowania syldenafilu z rytonawirem.¹¹
• Pacjenci przyjmujący leki α-adrenolityczne – w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego, stan takich pacjentów powinien być stabilny przed rozpoczęciem leczenia syldenafilem. Dodatkowo należy rozważyć rozpoczęcie terapii od zmniejszonej dawki 25 mg syldenafilu.¹²

Sposób podawania

Silcontrol MAX 50 mg jest przeznaczony wyłącznie do podania doustnego.¹³

Tabela dawkowania leku Silcontrol MAX 50 mg