Dawkowanie i sposób podawania Pantoprazole Genoptim

Pantoprazole Genoptim dostępny jest w postaci tabletek dojelitowych zawierających 45,1 mg pantoprazolu w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego, co odpowiada 40 mg pantoprazolu. Schemat dawkowania różni się w zależności od wskazania klinicznego oraz grupy wiekowej pacjenta.¹

Dawkowanie u dorosłych

Schemat dawkowania produktu Pantoprazole Genoptim u dorosłych zależy od konkretnego wskazania klinicznego:²

Refluksowe zapalenie przełyku

Standardowo podaje się jedną tabletkę dojelitową (40 mg) produktu Pantoprazole Genoptim na dobę. W przypadkach braku odpowiedzi na leczenie dawka może zostać podwojona do 2 tabletek na dobę. Typowy czas leczenia wynosi 4 tygodnie, jednak w przypadku niezadowalających efektów terapię można przedłużyć o kolejne 4 tygodnie.³

Eradykacja H. pylori w leczeniu skojarzonym

U pacjentów z owrzodzeniem żołądka i dwunastnicy oraz potwierdzoną obecnością Helicobacter pylori zaleca się terapię skojarzoną. Przy wyborze schematu leczenia należy uwzględnić oficjalne wytyczne lokalne dotyczące antybiotykooporności.⁴

Rekomendowane schematy terapii skojarzonej to:

Podczas leczenia skojarzonego drugą tabletkę produktu należy przyjąć 1 godzinę przed kolacją. Standardowo terapia trwa 7 dni, z możliwością przedłużenia o kolejny tydzień, do łącznego czasu trwania leczenia wynoszącego maksymalnie 2 tygodnie.⁵

Monoterapia w chorobie wrzodowej

W przypadku braku możliwości zastosowania leczenia skojarzonego lub gdy pacjent nie jest nosicielem H. pylori, stosuje się monoterapię według następujących zasad:⁶

• Wrzody żołądka – jedna tabletka (40 mg) na dobę przez 4 tygodnie; w przypadku braku odpowiedzi dawka może zostać podwojona (80 mg/dobę). Jeśli 4-tygodniowe leczenie jest niewystarczające, zwykle uzyskuje się wyleczenie w ciągu kolejnych 4 tygodni.⁷
• Wrzody dwunastnicy – jedna tabletka (40 mg) na dobę przez 2 tygodnie; w przypadku braku odpowiedzi dawka może zostać podwojona (80 mg/dobę). Jeśli dwutygodniowy okres leczenia jest niewystarczający, wyleczenie następuje zwykle w ciągu kolejnych dwóch tygodni.⁸

Zespół Zollingera-Ellisona i inne choroby związane z nadmiernym wydzielaniem kwasu

W długotrwałym leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona i innych patologii związanych z hipersekrecją kwasu solnego, terapię rozpoczyna się od dawki dobowej 80 mg (2 tabletki po 40 mg). Dawkę można następnie modyfikować (zwiększyć lub zmniejszyć) na podstawie wyników pomiarów wydzielania soku żołądkowego. Przy dawkach większych niż 80 mg na dobę, należy je podawać w dwóch dawkach podzielonych.⁹

Można tymczasowo zwiększyć dawkę powyżej 160 mg pantoprazolu, ale nie należy jej stosować dłużej niż jest to konieczne do uzyskania odpowiedniej kontroli wydzielania kwasu. Czas trwania leczenia w tym wskazaniu nie jest określony i powinien być dostosowany do potrzeb klinicznych pacjenta.¹⁰

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie należy przekraczać dawki dobowej 20 mg pantoprazolu. Produkt Pantoprazole Genoptim nie powinien być stosowany w leczeniu skojarzonym w celu eradykacji H. pylori u pacjentów z umiarkowaną i ciężką niewydolnością wątroby ze względu na brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa.¹¹

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Nie zaleca się stosowania produktu w terapii skojarzonej w celu eradykacji H. pylori u tej grupy pacjentów z powodu braku wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa.¹²

Pacjenci w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.¹³

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Produkt Pantoprazole Genoptim może być stosowany u młodzieży w wieku od 12 lat w dawkowaniu takim jak u dorosłych w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku (jedna tabletka 40 mg na dobę przez 4 tygodnie, z możliwością przedłużenia o kolejne 4 tygodnie).¹⁴

Ze względu na ograniczoną liczbę danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, Pantoprazole Genoptim nie jest zalecany do stosowania u dzieci poniżej 12. roku życia.¹⁵

Sposób podawania

Produkt Pantoprazole Genoptim należy przyjmować doustnie. Tabletek nie należy rozgryzać ani żuć – powinny być połykane w całości i popijane wodą. Lek należy przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem.¹⁶

W przypadku leczenia skojarzonego w celu eradykacji H. pylori, drugą tabletkę leku należy przyjąć specyficznie 1 godzinę przed kolacją.¹⁷