Dawkowanie i sposób podawania leku Memantine Grindeks 10 mg

Leczenie produktem Memantine Grindeks powinno być inicjowane i nadzorowane przez lekarza z doświadczeniem w diagnostyce i leczeniu choroby Alzheimera. Terapię można rozpocząć wyłącznie w przypadku zapewnienia stałego nadzoru nad przyjmowaniem leku przez osobę sprawującą opiekę nad pacjentem. Rozpoznanie choroby Alzheimera należy postawić zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi klinicznymi.¹

Ocena skuteczności terapii i tolerancji leczenia

Kluczowym elementem terapii memantyną jest regularna ocena tolerancji leku i jego dawkowania, szczególnie istotna w pierwszych trzech miesiącach leczenia. W dalszym etapie terapii należy regularnie oceniać działanie terapeutyczne memantyny oraz tolerancję leczenia zgodnie z aktualnie obowiązującymi wytycznymi klinicznymi.²

Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane tak długo, jak utrzymuje się korzystne działanie terapeutyczne, a pacjent dobrze toleruje leczenie memantyną. Należy rozważyć przerwanie terapii w przypadku braku oznak działania terapeutycznego lub przy złej tolerancji leczenia.³

Dawkowanie u dorosłych pacjentów

Maksymalna zalecana dawka dobowa memantyny wynosi 20 mg. W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, dawkę podtrzymującą osiąga się stopniowo, zwiększając dawkę o 5 mg tygodniowo przez pierwsze 3 tygodnie leczenia.⁴

Zalecana dawka podtrzymująca memantyny wynosi 20 mg na dobę, podawana jednorazowo.⁵

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

Na podstawie badań klinicznych ustalono, że dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat zalecana dawka dobowa memantyny wynosi 20 mg (dwie tabletki powlekane 10 mg) podawane raz na dobę, zgodnie ze schematem dostosowywania dawki przedstawionym powyżej.⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie memantyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy dostosować w następujący sposób:⁷

• Łagodne zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 50-80 ml/min) – modyfikacja dawki nie jest wymagana, stosuje się standardowy schemat dawkowania.⁸
• Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 30-49 ml/min) – dawka dobowa powinna wynosić 10 mg. Jeśli leczenie jest dobrze tolerowane przez co najmniej 7 dni, dawkę można zwiększyć do 20 mg na dobę zgodnie ze standardowym schematem zwiększania dawki.⁹
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 5-29 ml/min) – dawka dobowa powinna być ograniczona do 10 mg.¹⁰

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy stosować następujące zalecenia dotyczące dawkowania:¹¹

• Łagodne lub umiarkowane zaburzenia czynności wątroby (stopień A i B w skali Child-Pugh) – nie ma potrzeby modyfikacji dawki, stosuje się standardowy schemat dawkowania.¹²
• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby – nie zaleca się podawania produktu Memantine Grindeks, ze względu na brak dostępnych danych dotyczących stosowania memantyny w tej grupie pacjentów.¹³

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania memantyny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat z uwagi na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.¹⁴

Sposób podawania

Memantine Grindeks przeznaczony jest do podawania doustnego. Produkt należy przyjmować raz na dobę, o tej samej porze każdego dnia, co pomaga w utrzymaniu regularnego schematu leczenia. Tabletki powlekane można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno w trakcie, jak i bez pokarmu.¹⁵

Tabletki powlekane Memantine Grindeks 10 mg posiadają rowek dzielący po obu stronach, dzięki czemu można je podzielić na równe dawki, co ma szczególne znaczenie w początkowym okresie dostosowywania dawki, gdy wymagane jest stosowanie dawki 5 mg.¹⁶