Działania niepożądane
Masultab 400 mg
Amisulpryd, substancja czynna leku Masultab dostępnego w dawkach 50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się objawy pozapiramidowe (drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza, akatyzja, dyskineza) oraz senność, a także hiperprolaktynemię manifestującą się mlekotokiem, zatrzymaniem miesiączki, ginekomastią i zaburzeniami erekcji. Często występują również zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, pobudzenie, zaburzenia orgazmu) oraz niedociśnienie tętnicze. Rzadziej notuje się poważne powikłania, takie jak złośliwy zespół neuroleptyczny, wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu serca (torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór), agranulocytozę, zakrzepicę żylną i zatorowość płucną, a także hiponatremię i zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH).
- Działania niepożądane leku Masultab
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia endokrynologiczne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia kardiologiczne i naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Pozostałe działania niepożądane
- Tabela działań niepożądanych leku Masultab (amisulpryd)
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Masultab
Amisulpryd, substancja czynna leku Masultab (dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg), może wywoływać szereg działań niepożądanych o różnym stopniu nasilenia i częstości występowania. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych zagrożeń związanych ze stosowaniem tego leku, z uwzględnieniem ich charakterystyki klinicznej oraz częstotliwości występowania.<sup data-drug="Masultab" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane przedstawiono w kolejności zgodnej z malejącą częstością występowania: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000); bardzo rzadko (1
Zaburzenia układu nerwowego
Do najczęstszych działań niepożądanych Masultabu należą objawy związane z układem nerwowym. Objawy pozapiramidowe występują bardzo często i manifestują się jako drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza, nadmierne ślinienie się, akatyzja i dyskineza.2
Często obserwuje się również ostrą dystonię, charakteryzującą się kurczowym kręczem szyi, dwustronnym dystonicznym wznoszeniem wzroku, nadmiernym wyprostem szyi oraz szczękościskiem. Senność to kolejne częste działanie niepożądane dotyczące układu nerwowego.3
Niezbyt często występuje późna dyskineza, charakteryzująca się rytmicznymi ruchami mimowolnymi, głównie języka i/lub twarzy, szczególnie po długotrwałym podawaniu lub zaprzestaniu podawania leku. Należy zaznaczyć, że leki przeciwparkinsonowskie nie powinny być stosowane w przypadku późnej dyskinezy, ponieważ są nieskuteczne i mogą nasilać objawy.4
Do rzadkich, ale potencjalnie zagrażających życiu działań niepożądanych należy złośliwy zespół neuroleptyczny.5
Zaburzenia endokrynologiczne
Masultab często powoduje hiperprolaktynemię, która może manifestować się jako mlekotok, zatrzymanie miesiączki, ginekomastia, ból piersi i zaburzenia erekcji.6 Rzadko może dochodzić do powstania łagodnego guza przysadki typu prolaktynoma.7
Zaburzenia psychiczne
Wśród często występujących zaburzeń psychicznych wymienia się bezsenność, lęk, pobudzenie oraz zaburzenia orgazmu.8 Niezbyt często pacjenci zgłaszają dezorientację.9
Zaburzenia kardiologiczne i naczyniowe
Niedociśnienie tętnicze występuje często u pacjentów przyjmujących Masultab.10 Niezbyt często obserwuje się bradykardię i nadciśnienie tętnicze.11
Do rzadkich, ale poważnych działań niepożądanych należą: wydłużenie odstępu QT oraz komorowe zaburzenia rytmu, takie jak torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, zatrzymanie krążenia i nagły zgon.12
Rzadko może dochodzić do zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, w tym zakrzepicy żylnej, zatorowości płucnej (czasem kończącej się zgonem) oraz zakrzepicy żył głębokich.13
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Niezbyt często występują zaburzenia metaboliczne takie jak hiperglikemia, hipertriglicerydemia i hipercholesterolemia.14 Rzadziej obserwuje się hiponatremię oraz zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH).15
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Niezbyt często u pacjentów stosujących Masultab obserwuje się leukopenię i neutropenię.16 Rzadko, ale z dużym znaczeniem klinicznym, może wystąpić agranulocytoza.17
Pozostałe działania niepożądane
Często występujące działania niepożądane obejmują:
- Zaburzenia żołądka i jelit: zaparcia, nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej18
- Zaburzenia oka: niewyraźne widzenie19
- Zmiany w badaniach diagnostycznych: zwiększenie masy ciała20
Niezbyt często występują:
- Reakcje alergiczne21
- Osteopenia i osteoporoza22
- Zatrzymanie moczu23
- Przekrwienie błony śluzowej nosa, zachłystowe zapalenie płuc (głównie po skojarzeniu z lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy)24
- Wzrost aktywności enzymów wątrobowych, głównie aminotransferaz25
Rzadko obserwuje się:
- Obrzęk naczynioruchowy i pokrzywkę26
Z nieznaną częstością może występować zespół odstawienia u noworodka, co jest istotne w przypadku stosowania leku przez kobiety w ciąży.27
Tabela działań niepożądanych leku Masultab (amisulpryd)
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby białych krwinek, zwiększa ryzyko infekcji |
| Neutropenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby neutrofili, osłabienie odporności | |
| Agranulocytoza | Rzadko | Poważny spadek liczby granulocytów, stanowi zagrożenie życia | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne | Niezbyt często | Różnorodne objawy nadwrażliwości na składniki leku |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Hiperprolaktynemia, mlekotok, zatrzymanie miesiączki, ginekomastia, ból piersi, zaburzenia erekcji | Często | Związane z podwyższonym poziomem prolaktyny, wpływające na funkcje seksualne i reprodukcyjne |
| Łagodny guz przysadki typu prolaktynoma | Rzadko | Nowotwór łagodny przysadki wydzielający prolaktynę | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Niezbyt często | Podwyższony poziom glukozy we krwi |
| Hipertriglicerydemia | Niezbyt często | Podwyższony poziom triglicerydów | |
| Hipercholesterolemia | Niezbyt często | Podwyższony poziom cholesterolu | |
| Hiponatremia, zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) | Rzadko | Obniżony poziom sodu, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność, lęk, pobudzenie, zaburzenia orgazmu | Często | Wpływ na procesy psychiczne i funkcje seksualne |
| Dezorientacja | Niezbyt często | Zaburzenia świadomości i orientacji | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Objawy pozapiramidowe (drżenia, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza, nadmierne ślinienie się, akatyzja, dyskineza) | Bardzo często | Zaburzenia ruchowe związane z wpływem na układ pozapiramidowy |
| Ostra dystonia, senność | Często | Bolesne skurcze mięśni, nadmierna senność | |
| Późna dyskineza | Niezbyt często | Rytmiczne ruchy mimowolne, głównie języka i twarzy | |
| Złośliwy zespół neuroleptyczny | Rzadko | Zagrażający życiu zespół objawów: gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Często | Zaburzenia ostrości widzenia |
| Zaburzenia serca i naczyniowe | Niedociśnienie tętnicze | Często | Obniżone ciśnienie krwi |
| Bradykardia | Niezbyt często | Spowolnienie rytmu serca | |
| Nadciśnienie tętnicze | Niezbyt często | Podwyższone ciśnienie krwi | |
| Wydłużenie odstępu QT | Rzadko | Zaburzenia przewodzenia elektrycznego w sercu | |
| Komorowe zaburzenia rytmu (torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, zatrzymanie krążenia, nagły zgon) | Rzadko | Poważne, zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca | |
| Zakrzepica żylna, zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich | Rzadko | Powstawanie zakrzepów w układzie żylnym, potencjalnie zagrażające życiu | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Przekrwienie błony śluzowej nosa, zachłystowe zapalenie płuc | Niezbyt często | Problemy z oddychaniem, zapalenie płuc spowodowane aspiracją treści pokarmowej |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia, nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej | Często | Dolegliwości układu pokarmowego, dyskomfort |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka | Rzadko | Reakcje alergiczne skórne, potencjalnie zagrażające życiu |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Osteopenia, osteoporoza | Niezbyt często | Obniżenie gęstości mineralnej kości, zwiększone ryzyko złamań |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Niezbyt często | Trudności w oddawaniu moczu |
| Ciąża, połóg i okres okołoporodowy | Zespół odstawienia u noworodka | Częstość nieznana | Zespół objawów występujących u noworodków po ekspozycji na lek w okresie płodowym |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała | Często | Przyrost wagi, zaburzenia metaboliczne |
| Wzrost aktywności enzymów wątrobowych, głównie aminotransferaz | Niezbyt często | Biochemiczne wskaźniki potencjalnego uszkodzenia wątroby |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Należy podkreślić, że po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku Masultab. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.28
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za lek.29
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania