Dawkowanie i sposób podawania
Legrex 60 mg

Tikagrelor (Legrex) stosowany jest w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych (OZW) oraz u pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (≥1 rok) i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych. W OZW terapia rozpoczyna się dawką nasycającą 180 mg (2×90 mg), następnie podaje się 90 mg dwa razy na dobę przez 12 miesięcy, chyba że istnieją wskazania do wcześniejszego przerwania. U pacjentów po zawale serca dawka podtrzymująca wynosi 60 mg dwa razy na dobę, a leczenie może być kontynuowane do 2 lat po zawale lub bezpośrednio po rocznym leczeniu OZW. W każdym przypadku konieczne jest jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 75-150 mg/dobę, o ile nie ma przeciwwskazań. W przypadku zmiany terapii na tikagrelor, pierwszą dawkę należy podać 24 godziny po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego, aby zapewnić optymalny efekt przeciwpłytkowy i minimalizować ryzyko krwawienia.

Pobierz ChPL PDF Legrex – Tabletki powlekane – 60 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Legrex
    1. Schemat dawkowania w zależności od wskazań
    2. Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych
    3. Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie
    4. Zmiana leku przeciwpłytkowego
    5. Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
  2. Modyfikacja dawkowania w szczególnych grupach pacjentów
    1. Osoby w podeszłym wieku
    2. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
    3. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
    4. Dzieci i młodzież
  3. Sposób podawania
    1. Alternatywne metody podania
  4. Tabela dawkowania leku Legrex
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ostry zespół wieńcowy
  2. zawał mięśnia sercowego
Substancja czynna
  1. tikagrelor
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Legrex

Prawidłowe dawkowanie tikagreloru (Legrex) wymaga uwzględnienia wskazania klinicznego, czasu trwania terapii oraz współistniejących czynników ryzyka. Należy pamiętać, że pacjenci przyjmujący Legrex powinni jednocześnie stosować małą dawkę podtrzymującą kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 75-150 mg dziennie, o ile nie jest to indywidualnie przeciwwskazane.1

Schemat dawkowania w zależności od wskazań

Schemat dawkowania różni się w zależności od wskazania klinicznego – ostrego zespołu wieńcowego (OZW) oraz zawału mięśnia sercowego w wywiadzie:2

Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych

W przypadku ostrych zespołów wieńcowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczej dawki nasycającej 180 mg (2 tabletki o mocy 90 mg), a następnie kontynuuje się podawanie 90 mg dwa razy na dobę. Standardowy czas trwania terapii w przypadku OZW powinien wynosić 12 miesięcy, chyba że istnieją kliniczne wskazania do jej wcześniejszego przerwania.3

Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie

U pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (co najmniej rok wcześniej) i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych zalecana dawka produktu Legrex wynosi 60 mg dwa razy na dobę. Istnieją trzy możliwe scenariusze rozpoczęcia takiego leczenia:4

  • Bezpośrednia kontynuacja po zakończeniu rocznego leczenia produktem Legrex 90 mg lub innym lekiem hamującym receptory difosforanu adenozyny (ADP) u pacjentów z OZW i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych5
  • Rozpoczęcie leczenia w okresie do 2 lat po zawale serca6
  • Rozpoczęcie leczenia w ciągu roku od zaprzestania stosowania poprzedniego inhibitora receptora ADP7

Należy zaznaczyć, że dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tikagreloru ponad 3 lata są ograniczone.8

Zmiana leku przeciwpłytkowego

W przypadku konieczności zmiany innego leku przeciwpłytkowego na Legrex, pierwszą dawkę produktu Legrex należy podać 24 godziny po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego. Jest to istotne dla zapewnienia optymalnego efektu przeciwpłytkowego przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka krwawienia.9

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki leku Legrex pacjent powinien przyjąć tylko jedną tabletkę (kolejną zaplanowaną dawkę) zgodnie z przyjętym schematem dawkowania. Należy unikać błędów w dawkowaniu, które mogłyby zaburzyć skuteczność terapii przeciwpłytkowej.10

Modyfikacja dawkowania w szczególnych grupach pacjentów

Właściwe dostosowanie dawki tikagreloru w szczególnych grupach pacjentów jest istotne dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności terapii.

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana modyfikacja standardowego schematu dawkowania tikagreloru.11

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niezależnie od ich stopnia, nie jest konieczne dostosowanie dawki.12

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Modyfikacja dawkowania w zależności od stopnia zaburzeń czynności wątroby:13

  • Łagodne zaburzenia czynności wątroby: nie jest konieczne dostosowanie dawki
  • Umiarkowane zaburzenia czynności wątroby: dostosowanie dawki nie jest konieczne, jednak tikagrelor należy stosować z ostrożnością, ze względu na ograniczone dane kliniczne
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby: stosowanie tikagreloru jest przeciwwskazane, ponieważ nie prowadzono badań w tej grupie pacjentów

Dzieci i młodzież

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania tikagreloru u pacjentów poniżej 18. roku życia. Stosowanie tikagreloru u dzieci nie jest właściwe we wskazaniu niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.14

Sposób podawania

Legrex przeznaczony jest do podania doustnego. Może być stosowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, co ułatwia dostosowanie schematu przyjmowania leku do trybu życia pacjenta.15

Alternatywne metody podania

Dla pacjentów mających trudności z połknięciem całej tabletki, dostępne są alternatywne metody podania:16

  • Podanie po rozgnieceniu: tabletki można rozgnieść na drobny proszek, zmieszać z połową szklanki wody i natychmiast wypić. Następnie szklankę należy przepłukać wodą (kolejne pół szklanki wody) i również wypić tę zawartość.
  • Podanie przez zgłębnik nosowo-żołądkowy: zmieszaną z wodą rozgniecioną tabletkę można podać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy (CH8 lub większy). Po podaniu mieszaniny ważne jest, aby dokładnie przepłukać zgłębnik wodą.

Tabela dawkowania leku Legrex

Wskazanie Dawka początkowa Dawka podtrzymująca Czas trwania leczenia Uwagi
Ostre zespoły wieńcowe (OZW) 180 mg (dawka nasycająca) 90 mg dwa razy na dobę 12 miesięcy Kontynuacja do 12 miesięcy, chyba że są wskazania kliniczne do wcześniejszego przerwania
Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie (≥1 rok) z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych Nie dotyczy* 60 mg dwa razy na dobę Przedłużone leczenie** Można rozpocząć bezpośrednio po rocznym leczeniu OZW lub do 2 lat po zawale
Zmiana z innego leku przeciwpłytkowego Nie dotyczy Standardowa dawka w zależności od wskazania W zależności od wskazania Pierwszą dawkę Legrex podać 24h po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego

* Jeśli pacjent przechodzi bezpośrednio z dawki 90 mg dwa razy na dobę, nie jest wymagana dawka nasycająca.
** Dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tikagreloru ponad 3 lata są ograniczone.

We wszystkich wskazaniach pacjenci powinni jednocześnie przyjmować kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 75-150 mg dziennie, o ile nie jest to przeciwwskazane.17

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl