Przedawkowanie
Kornam 2 mg

Przedawkowanie terazosyny, dostępnej w dawkach 2 mg i 5 mg, prowadzi do ciężkiego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem hipowolemicznym oraz zaburzeniami perfuzji narządów, zwłaszcza nerek. Dominujące objawy kliniczne to głębokie niedociśnienie, tachykardia odruchowa, zawroty głowy, omdlenia oraz zaburzenia świadomości. W terapii kluczowe jest ułożenie pacjenta na plecach, podanie płynów infuzyjnych i ekspanderów osocza oraz, w razie potrzeby, zastosowanie leków wazopresyjnych takich jak noradrenalina czy fenylefryna. Ze względu na wysokie wiązanie terazosyny z białkami osocza, dializa nie jest skuteczną metodą eliminacji leku, dlatego leczenie opiera się na podtrzymaniu funkcji życiowych i leczeniu objawowym.

Przedawkowanie terazosyny

Przedawkowanie terazosyny stanowi poważny stan kliniczny, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Głównym zagrożeniem w przypadku przyjęcia nadmiernej dawki tego leku jest wystąpienie znacznego niedociśnienia tętniczego, które może prowadzić do zaburzeń perfuzji narządów i wstrząsu hipowolemicznego.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Dominującym objawem klinicznym przedawkowania terazosyny jest głębokie niedociśnienie tętnicze, które może manifestować się zawrotami głowy, omdleniami, tachykardią odruchową oraz zaburzeniami świadomości. Ciężkie niedociśnienie może prowadzić do niewydolności krążenia i upośledzenia perfuzji narządów, szczególnie nerek.2

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania terazosyny kluczowe jest podtrzymanie funkcji układu sercowo-naczyniowego. Pierwszym krokiem terapeutycznym jest ułożenie pacjenta na plecach, co może pomóc w normalizacji ciśnienia tętniczego i akcji serca.3

Jeżeli ułożenie pacjenta okaże się niewystarczające, należy wdrożyć dalsze postępowanie obejmujące:

  • Leczenie wstrząsu – poprzez podanie środków zwiększających objętość osocza (płyny infuzyjne, ekspandery osocza)4
  • Podanie leków wazopresyjnych – w razie konieczności stosuje się leki zwiększające ciśnienie tętnicze (np. noradrenalina, fenylefryna)5
  • Monitorowanie funkcji nerek – ze względu na ryzyko ostrego uszkodzenia nerek w przebiegu hipoperfuzji6
  • Podtrzymywanie funkcji życiowych – zapewnienie adekwatnej wentylacji, utlenowania i perfuzji tkanek7

Skuteczność dializoterapii

Warto podkreślić, że terazosyna wykazuje wysoki stopień wiązania z białkami osocza, co powoduje, że dializa może nie być skuteczną metodą eliminacji leku z organizmu w przypadku przedawkowania.8 Z tego względu leczenie przedawkowania powinno opierać się przede wszystkim na leczeniu objawowym i podtrzymującym podstawowe funkcje życiowe.

Monitorowanie pacjenta

Pacjent po przedawkowaniu terazosyny wymaga ścisłego monitorowania hemodynamicznego obejmującego regularne pomiary ciśnienia tętniczego, tętna, diurezy godzinowej oraz stanu świadomości. W zależności od stanu klinicznego może być konieczne prowadzenie monitorowania inwazyjnego parametrów hemodynamicznych.9

Objawy przedawkowania Opis Postępowanie terapeutyczne
Znaczne niedociśnienie tętnicze Główny objaw przedawkowania, może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego Ułożenie pacjenta na plecach, podaż płynów, w razie potrzeby leki wazopresyjne
Zaburzenia świadomości Od senności do utraty przytomności, związane z niedokrwieniem OUN Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych, tlenoterapia, leczenie przyczynowe niedociśnienia
Tachykardia odruchowa Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na hipotonię Normalizacja ciśnienia tętniczego, monitorowanie EKG
Upośledzenie funkcji nerek Wynikające z hipoperfuzji narządowej Monitorowanie parametrów nerkowych, bilans płynów, w razie konieczności leczenie nerkozastępcze
Zaburzenia hemodynamiczne Niestabilność układu krążenia z ryzykiem niewydolności wielonarządowej Kompleksowe podtrzymywanie funkcji życiowych, leczenie wstrząsu

W kontekście przedawkowania należy pamiętać, że terazosyna (Kornam) jest dostępna w dawkach 2 mg i 5 mg w postaci tabletek, co może mieć znaczenie przy szacowaniu ilości przyjętego leku.10 Każda tabletka zawiera terazosynę w postaci terazosyny chlorowodorku dwuwodnego.11

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl