Dawkowanie i sposób podawania
Duphaston 10 mg
Duphaston, zawierający 10 mg dydrogesteronu w formie tabletek powlekanych, powinien być stosowany zgodnie z indywidualnym schematem leczenia, dostosowanym do rodzaju zaburzenia oraz odpowiedzi klinicznej pacjentki. Dawkowanie waha się od 10 mg do 40 mg na dobę, a czas terapii jest zmienny w zależności od wskazania. Przykładowo, w bolesnym miesiączkowaniu zaleca się 10-20 mg/dobę od 5 do 25 dnia cyklu, w endometriozie 10-30 mg/dobę od 5 do 25 dnia cyklu lub ciągle, a w przypadku nieprawidłowego krwawienia z macicy dawki wynoszą 20-30 mg/dobę przez okres do 10 dni lub 10-20 mg/dobę w drugiej połowie cyklu. W terapii wtórnego braku miesiączki stosuje się 10-20 mg/dobę przez 14 dni drugiej części cyklu, wymagając wcześniejszego pobudzenia endometrium estrogenem. W poronieniu zagrażającym dawka początkowa może wynosić do 40 mg jednorazowo, następnie 20-30 mg/dobę do ustąpienia objawów, natomiast w poronieniu nawykowym stosuje się 10 mg dwa razy na dobę do 12 tygodnia ciąży.
- bezpłodność związana z niewydolnością ciałka żółtego
- bolesne miesiączkowanie
- endometrioza
- nieprawidłowe krwawienia z macicy
- nieregularne cykle miesiączkowe
- poronienie nawykowe
- poronienie zagrażające
- przeciwdziałanie wpływowi niezrównoważonego stężenia estrogenu na błonę śluzową macicy
- wtórny brak miesiączki
- zespół napięcia przedmiesiączkowego
Dawkowanie leku Duphaston
Lek Duphaston zawierający 10 mg dydrogesteronu w postaci tabletek powlekanych powinien być stosowany zgodnie z indywidualnym schematem leczenia dostosowanym do rodzaju zaburzenia oraz odpowiedzi klinicznej pacjentki. Dawkowanie, jak i czas trwania terapii mogą być modyfikowane w zależności od ciężkości zaburzenia oraz skuteczności leczenia.1
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
| Wskazanie | Dawkowanie | Schemat podawania |
|---|---|---|
| Bolesne miesiączkowanie | 10 mg lub 20 mg na dobę | Od 5 do 25 dnia cyklu |
| Endometrioza | 10 mg do 30 mg na dobę | Od 5 do 25 dnia cyklu lub w sposób ciągły |
| Nieprawidłowe krwawienie z macicy (w celu zatrzymania krwawienia) | 20 mg lub 30 mg na dobę | Przez okres do 10 dni |
| Nieprawidłowe krwawienie z macicy (podawanie ciągłe) | 10 mg lub 20 mg na dobę | W czasie drugiej części cyklu miesiączkowego* |
| Wtórny brak miesiączki | 10 mg lub 20 mg na dobę | Przez 14 dni drugiej części założonego cyklu miesiączkowego** |
| Zespół napięcia przedmiesiączkowego | 10 mg dwa razy na dobę | Od drugiej połowy cyklu miesiączkowego do pierwszego dnia kolejnego cyklu* |
| Nieregularne cykle | 10 mg lub 20 mg na dobę | Od drugiej połowy cyklu miesiączkowego do pierwszego dnia kolejnego cyklu* |
| Poronienie zagrażające | Dawka początkowa do 40 mg (jednorazowo), następnie 20 mg lub 30 mg na dobę | Do ustąpienia objawów |
| Poronienie nawykowe | 10 mg dwa razy na dobę | Do 12 tygodnia ciąży |
| Bezpłodność związana z niewydolnością ciałka żółtego | 10 mg lub 20 mg na dobę | Od drugiej połowy cyklu miesiączkowego do pierwszego dnia kolejnego cyklu, przez co najmniej trzy kolejne cykle* |
* Dzień rozpoczęcia leczenia i ilość dni, w których produkt leczniczy będzie podawany zależą od indywidualnej długości cyklu miesiączkowego każdej pacjentki.
** Wymagane jest wcześniejsze odpowiednie pobudzenie endometrium przez endogenny lub egzogenny estrogen.
Dawkowanie w hormonalnej terapii zastępczej
W hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) Duphaston może być stosowany w dwóch różnych schematach:2
- Terapia ciągła sekwencyjna – estrogen podawany jest w sposób ciągły, a Duphaston w dawce 10 mg na dobę dodawany jest w trakcie ostatnich 14 dni każdego 28-dniowego cyklu, w sposób sekwencyjny.3
- Terapia cykliczna – estrogen podawany jest cyklicznie z przerwami, zwykle przez 21 dni z 7 dniami przerwy, a Duphaston w dawce 10 mg na dobę dodawany jest przez ostatnie 12–14 dni terapii estrogenowej.4
W zależności od odpowiedzi klinicznej dawka Duphastonu może być zwiększona do 20 mg na dobę w obu schematach HTZ.5
Sposób podawania leku Duphaston
Duphaston należy podawać doustnie. W przypadku stosowania większych dawek dobowych, tabletki powinny być przyjmowane w równych dawkach rozłożonych w ciągu dnia, co zapewnia lepszą tolerancję leczenia i bardziej stabilne stężenie leku w organizmie.6
Tabletki Duphastonu są podzielne, co ułatwia rozkruszenie w celu połknięcia, ale nie służy do podziału na równe dawki.7
Szczególne grupy pacjentów
Nie zaleca się stosowania dydrogesteronu u dziewcząt przed pierwszą miesiączką. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku Duphaston u młodzieży w wieku 12-18 lat nie zostały jednoznacznie ustalone, dlatego brak jest szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.8
Wskazówki dotyczące nieprawidłowego krwawienia z macicy
Podczas leczenia nieprawidłowego krwawienia z macicy należy pamiętać, że krwawienie z odstawienia występuje wyłącznie wtedy, gdy wzrost endometrium został wcześniej wystarczająco pobudzony przez endogenny lub egzogenny estrogen.9 Podobnie, przy wtórnym braku miesiączki, skuteczne leczenie dydrogesteronem wymaga optymalnej przemiany wydzielniczej endometrium, które zostało wcześniej odpowiednio pobudzone.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania