Przedawkowanie
Byfonen 400 mg
Przedawkowanie ibuprofenu, substancji czynnej preparatu Byfonen (400 mg ibuprofenu w postaci 684 mg ibuprofenu lizynianu na tabletkę), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie przy dawkach przekraczających 100 mg/kg masy ciała. Objawy zatrucia obejmują głównie dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból nadbrzusza, rzadziej biegunka), a także objawy neurologiczne, takie jak szumy uszne i bóle głowy. W cięższych przypadkach obserwuje się zaburzenia świadomości (senność, dezorientacja, śpiączka), drgawki, mioklonie (zwłaszcza u dzieci), krwawienia z przewodu pokarmowego oraz kwasicę metaboliczną. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia hemostazy z wydłużeniem czasu protrombinowego i wzrostem INR, a także poważne powikłania, takie jak ostra niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby, zaburzenia hemodynamiczne, oczopląs, hipotermia, depresja oddechowa i sinica. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, u których nawet dawki terapeutyczne mogą wywołać zaostrzenie choroby i skurcz oskrzeli.
Przedawkowanie leku Byfonen
Przedawkowanie ibuprofenu (substancji czynnej preparatu Byfonen) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Tabletki powlekane Byfonen, zawierające 400 mg ibuprofenu (w postaci 684 mg ibuprofenu lizynianu), mogą powodować szereg objawów klinicznych w przypadku zażycia dawek przekraczających zalecane terapeutyczne. Należy zwrócić uwagę, że przy dawkach poniżej 100 mg/kg masy ciała wystąpienie objawów przedawkowania jest mało prawdopodobne. 1
Objawy kliniczne przedawkowania
Przedawkowanie ibuprofenu charakteryzuje się szerokim spektrum objawów klinicznych, które można podzielić na kilka kategorii w zależności od nasilenia intoksykacji. U większości pacjentów, którzy przyjęli klinicznie istotną dawkę NLPZ, obserwuje się głównie dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty oraz ból w nadbrzuszu, rzadziej biegunkę. 2
Pacjenci mogą również doświadczać objawów neurologicznych, takich jak szumy uszne i bóle głowy. W niektórych przypadkach może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego. 3
W cięższych przypadkach zatrucia ibuprofenem występują bardziej nasilone objawy neurotoksyczne, w tym:
- Zaburzenia świadomości – od senności, poprzez dezorientację, aż do śpiączki
- Drgawki – sporadycznie występujące u dorosłych
- Mioklonie – szczególnie obserwowane u dzieci
4
W poważnych przypadkach zatrucia może rozwinąć się kwasica metaboliczna. Obserwuje się także zaburzenia hemostazy z wydłużeniem czasu protrombinowego i zwiększeniem wartości INR, co najprawdopodobniej wynika z wpływu toksycznych stężeń ibuprofenu na działanie krążących czynników krzepnięcia krwi. 5
Ciężkie przedawkowanie może prowadzić do wystąpienia:
- Ostrej niewydolności nerek
- Uszkodzenia wątroby
- Zaburzeń hemodynamicznych – zasłabnięcie, niedociśnienie tętnicze
- Oczopląsu
- Hipotermii
- Depresji oddechowej
- Sinicy
6
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z astmą, u których przedawkowanie ibuprofenu może spowodować zaostrzenie choroby podstawowej. 7
Postępowanie w przedawkowaniu
Nie istnieje swoista odtrutka dla ibuprofenu, dlatego postępowanie w przypadku przedawkowania preparatu Byfonen ma charakter objawowy i wspomagający. 8
Leczenie powinno obejmować:
- Zabezpieczenie i utrzymanie drożności dróg oddechowych
- Monitorowanie czynności serca i podstawowych parametrów życiowych aż do stabilizacji stanu klinicznego pacjenta
- Dekontaminację przewodu pokarmowego – należy rozważyć podanie węgla aktywowanego, jeśli od przyjęcia potencjalnie toksycznej dawki leku nie upłynęła godzina
- Kontrolę drgawek – w przypadku często występujących lub przedłużających się napadów drgawkowych wskazane jest dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu
- Leczenie bronchospazmu – u pacjentów z astmą należy zastosować leki rozszerzające oskrzela
9
Tabela objawów przedawkowania
| Stopień zatrucia | Objawy kliniczne | Dawka/Okoliczności |
|---|---|---|
| Łagodne/Umiarkowane |
– Nudności – Wymioty – Ból w nadbrzuszu – Biegunka (rzadziej) – Szumy uszne – Ból głowy |
Klinicznie istotna dawka NLPZ, ale zwykle poniżej 100 mg/kg mc. |
| Ciężkie |
– Senność – Pobudzenie – Dezorientacja – Drgawki (sporadycznie) – Mioklonie (szczególnie u dzieci) – Krwawienie z przewodu pokarmowego |
Zwykle powyżej 100 mg/kg mc. |
| Zagrażające życiu |
– Śpiączka – Kwasica metaboliczna – Wydłużenie czasu protrombinowego/zwiększenie INR – Ostra niewydolność nerek – Uszkodzenie wątroby – Zasłabnięcie – Niedociśnienie tętnicze – Oczopląs – Hipotermia – Depresja oddechowa – Sinica |
Znaczne przedawkowanie, dokładna dawka nie została określona |
| Specyficzne dla pacjentów z astmą |
– Zaostrzenie astmy – Skurcz oskrzeli – Duszność |
Może wystąpić już przy dawkach terapeutycznych u osób z nadwrażliwością |
Należy pamiętać, że w przypadku przedawkowania ibuprofenu kluczowa jest szybka diagnostyka i wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego, co znacząco wpływa na rokowanie. Obecność objawów zagrażających życiu wymaga niezwłocznej hospitalizacji w oddziale intensywnej terapii i zastosowania kompleksowego leczenia podtrzymującego. 10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania