Przedawkowanie
Beloderm 0,5 mg/g
Przedawkowanie betametazonu dipropionianu w postaci kremu, szczególnie przy stosowaniu powyżej 2 tygodni, na dużych powierzchniach skóry, na uszkodzoną skórę, pod okluzją lub u dzieci, prowadzi do nasilonego wchłaniania systemowego i wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Do najważniejszych należą zahamowanie osi podwzgórze–przysadka–nadnercza skutkujące niewydolnością nadnerczy, zespół Cushinga z charakterystycznymi objawami (twarz księżycowata, otyłość centralna, rozstępy, nadciśnienie, osteoporoza), łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, hamowanie wzrostu i rozwoju u dzieci, hiperglikemia oraz cukromocz. Ryzyko tych powikłań jest szczególnie wysokie u dzieci ze względu na większy stosunek powierzchni ciała do masy ciała oraz u pacjentów z uszkodzoną barierą skórną.
Przedawkowanie leku Beloderm (0,5 mg/g, krem)
Przedawkowanie betametazonu w postaci kremu może nastąpić w określonych okolicznościach aplikacji, prowadząc do nasilonego wchłaniania substancji czynnej do układu krążenia. Sytuacje zwiększające ryzyko przedawkowania obejmują: stosowanie leku przez dłuższy czas (powyżej 2 tygodni), aplikację na dużych powierzchniach skóry, aplikację na uszkodzoną skórę, stosowanie okładów zamkniętych oraz stosowanie u dzieci.1
Objawy przedawkowania
W przypadku przedawkowania betametazonu dipropionianu mogą wystąpić ogólnoustrojowe objawy niepożądane charakterystyczne dla kortykosteroidów. Obejmują one przede wszystkim zahamowanie czynności osi podwzgórze–przysadka–nadnercza, zespół Cushinga, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, hamowanie wzrostu i rozwoju u dzieci, hiperglikemię oraz cukromocz.2
| Objaw przedawkowania | Opis | Ryzyko wystąpienia |
|---|---|---|
| Zahamowanie czynności osi podwzgórze–przysadka–nadnercza | Supresja wydzielania endogennych kortykosteroidów, prowadząca do niewydolności nadnerczy; może objawiać się osłabieniem, zmęczeniem, spadkiem ciśnienia tętniczego | Zwiększone przy stosowaniu >2 tygodni lub na dużych powierzchniach skóry |
| Zespół Cushinga | Charakterystyczne objawy to: twarz księżycowata, otyłość centralna, rozstępy skórne, nadciśnienie tętnicze, osteoporoza | Wzrasta przy długotrwałym stosowaniu, szczególnie pod okluzją |
| Łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe | Objawy mogą obejmować bóle głowy, zaburzenia widzenia, nudności, wymioty | Rzadsze, ale poważne powikłanie |
| Hamowanie wzrostu i rozwoju | Szczególnie istotne u dzieci – może prowadzić do trwałego zahamowania wzrostu | Znacząco wyższe u dzieci, zwłaszcza przy stosowaniu na duże powierzchnie |
| Hiperglikemia | Podwyższony poziom glukozy we krwi, mogący prowadzić do objawów charakterystycznych dla cukrzycy | Występuje przy znacznym wchłanianiu systemowym |
| Cukromocz | Obecność glukozy w moczu, będąca konsekwencją hiperglikemii | Towarzyszy hiperglikemii przy znacznym wchłanianiu systemowym |
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku rozpoznania przedawkowania betametazonu dipropionianu, należy zastosować następujące postępowanie:
- Natychmiastowe zaprzestanie stosowania produktu leczniczego Beloderm
- Wprowadzenie leczenia objawowego
- W przypadku wystąpienia objawów takich jak gorączka, bóle mięśniowe, bóle stawowe oraz ogólne osłabienie, należy rozważyć zastosowanie kortykosteroidu o działaniu ogólnoustrojowym
3
Warto podkreślić, że zasadnicze znaczenie w przypadku długotrwałego leczenia kortykosteroidami miejscowymi ma stopniowe odstawianie leku, aby zapobiec wystąpieniu objawów niewydolności nadnerczy. W przypadku ciężkiego przedawkowania może być konieczna hospitalizacja pacjenta i monitorowanie funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, szczególnie u dzieci.
Grupy szczególnego ryzyka
Dzieci stanowią grupę szczególnie narażoną na ogólnoustrojowe działania niepożądane kortykosteroidów ze względu na większy stosunek powierzchni ciała do masy ciała w porównaniu z dorosłymi. U dzieci przedawkowanie może prowadzić do trwałego zahamowania wzrostu i rozwoju, dlatego stosowanie produktu w tej grupie wiekowej wymaga szczególnej ostrożności i ścisłego nadzoru lekarskiego.4
Pacjenci z uszkodzoną barierą skórną również wykazują zwiększone ryzyko przedawkowania ze względu na nasilone wchłanianie substancji czynnej. W tych przypadkach należy rozważyć stosowanie mniejszych ilości preparatu przez krótszy okres czasu oraz unikanie stosowania opatrunków okluzyjnych.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania