Interakcje leku
Aciclovir Jelfa 250 mg

Acyklowir, substancja czynna leku Aciclovir Jelfa, jest głównie wydalany przez nerki w postaci niezmienionej poprzez aktywne wydzielanie kanalikowe. Interakcje farmakokinetyczne dotyczą głównie konkurencji o mechanizmy wydalania nerkowego z innymi lekami, co może prowadzić do zwiększenia stężenia acyklowiru w osoczu. Probenecyd i cymetydyna zwiększają pole powierzchni pod krzywą (AUC) acyklowiru i zmniejszają jego klirens nerkowy, jednak ze względu na szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru modyfikacja dawkowania nie jest konieczna. W przypadku jednoczesnego stosowania z mykofenolanem mofetylu, immunosupresyjnym lekiem stosowanym po przeszczepach, obserwuje się wzrost AUC acyklowiru oraz wpływ na farmakokinetykę nieaktywnego metabolitu mykofenolanu, co wymaga monitorowania parametrów klinicznych i laboratoryjnych.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Acyklowir, substancja czynna leku Aciclovir Jelfa, jest głównie wydalany przez nerki w postaci niezmienionej poprzez aktywne wydzielanie w kanalikach nerkowych. Chociaż nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji, należy uwzględnić możliwość współzawodnictwa o mechanizmy wydalania nerkowego z innymi jednocześnie podawanymi lekami, co może skutkować podwyższeniem stężenia acyklowiru w osoczu krwi.1

Interakcje z lekami wpływającymi na wydalanie nerkowe

Probenecyd i cymetydyna zwiększają pole powierzchni pod krzywą (AUC) acyklowiru poprzez mechanizm konkurencji o wydalanie nerkowe i tym samym zmniejszają klirens nerkowy substancji czynnej. Pomimo tego, ze względu na szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru, modyfikacja dawkowania nie jest konieczna.2

Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania leku Aciclovir Jelfa w infuzji razem z lekami, które konkurują z acyklowirem o mechanizm wydalania. W takich przypadkach istnieje ryzyko zwiększenia stężenia w osoczu zarówno acyklowiru, jak i drugiego leku lub ich metabolitów.3

Interakcje z mykofenolanem mofetylu

Udokumentowano zwiększenie pola pod krzywą (AUC) acyklowiru podczas jednoczesnego stosowania z mykofenolanem mofetylu, lekiem immunosupresyjnym podawanym pacjentom po przeszczepach. Zaobserwowano również wpływ na farmakokinetykę jednego z nieaktywnych metabolitów mykofenolanu mofetylu.4

Interakcje z lekami wpływającymi na czynność nerek

Szczególną ostrożność należy zachować podczas dożylnego podawania produktu Aciclovir Jelfa z lekami mogącymi wpływać na czynność nerek, takimi jak cyklosporyna czy takrolimus. W takich przypadkach zaleca się monitorowanie funkcji nerek.5

Interakcje z alkoholem

W charakterystyce produktu leczniczego Aciclovir Jelfa nie opisano bezpośrednio interakcji z alkoholem. Jednak należy zwrócić uwagę, że alkohol może wpływać na funkcję nerek, a ponieważ acyklowir jest wydalany głównie przez nerki, jednoczesne spożywanie alkoholu podczas terapii może teoretycznie wpłynąć na farmakokinetykę leku.

Ponadto, u pacjentów przyjmujących acyklowir dożylnie często występują poważne infekcje wirusowe, które wymagają pełnej wydolności układu odpornościowego. Alkohol może upośledzać funkcję immunologiczną, co jest niekorzystne podczas zwalczania infekcji.

Z powodu potencjalnego ryzyka pogorszenia czynności nerek i osłabienia odpowiedzi immunologicznej, zaleca się powstrzymanie się od spożywania alkoholu podczas leczenia produktem Aciclovir Jelfa.

Tabela interakcji

Lek/Substancja Opis interakcji Poziom istotności Zalecenia kliniczne
Probenecyd Zwiększa AUC acyklowiru i zmniejsza jego klirens nerkowy poprzez konkurencję o wydzielanie kanalikowe Umiarkowany Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania acyklowiru ze względu na szeroki indeks terapeutyczny
Cymetydyna Zwiększa AUC acyklowiru i zmniejsza jego klirens nerkowy poprzez konkurencję o wydzielanie kanalikowe Umiarkowany Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania acyklowiru ze względu na szeroki indeks terapeutyczny
Mykofenolan mofetylu Zwiększa AUC acyklowiru; acyklowir wpływa na farmakokinetykę nieaktywnego metabolitu mykofenolanu mofetylu Umiarkowany Monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych u pacjentów po przeszczepach
Cyklosporyna Lek wpływający na czynność nerek – potencjalne ryzyko zaburzenia eliminacji acyklowiru Wysoki Ostrożne stosowanie z monitorowaniem czynności nerek
Takrolimus Lek wpływający na czynność nerek – potencjalne ryzyko zaburzenia eliminacji acyklowiru Wysoki Ostrożne stosowanie z monitorowaniem czynności nerek
Alkohol Potencjalne pogorszenie czynności nerek i osłabienie odpowiedzi immunologicznej Niski do umiarkowanego Zalecane powstrzymanie się od spożywania alkoholu podczas terapii
Inne leki eliminowane przez aktywne wydzielanie kanalikowe Możliwe współzawodnictwo o mechanizm wydalania nerkowego Nieokreślony – zależny od leku Zachowanie ostrożności i monitorowanie stężeń leków i/lub ich metabolitów w przypadku podejrzenia interakcji
  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl