Leki w grupie
„inhibitory DPP-4”
Inhibitory DPP-4 (dipeptydylopeptydazy 4), znane również jako gliptyny, to nowoczesna grupa leków przeciwcukrzycowych stosowanych w terapii cukrzycy typu 2. Ich mechanizm działania opiera się na hamowaniu enzymu DPP-4, który rozkłada inkretyny (GLP-1 i GIP) – hormony przewodu pokarmowego stymulujące wydzielanie insuliny w odpowiedzi na posiłek. Dzięki temu inhibitory DPP-4 zwiększają stężenie endogennych inkretyn, co prowadzi do wzrostu wydzielania insuliny zależnego od glukozy oraz zmniejszenia wydzielania glukagonu.
Do najważniejszych przedstawicieli tej grupy leków należą: sitagliptyna (Januvia, Ristaben, Tesavel), wildagliptyna (Galvus), saksagliptyna (Onglyza), linagliptyna (Trajenta) oraz alogliptyna (Vipidia). W Polsce dostępne są preparaty zawierające wszystkie wymienione substancje czynne, często również w połączeniu z metforminą (np. Janumet, Eucreas).
Główne zalety inhibitorów DPP-4 to niskie ryzyko hipoglikemii (ponieważ stymulują wydzielanie insuliny tylko przy podwyższonym poziomie glukozy), neutralność wagowa (nie powodują przyrostu masy ciała), dobra tolerancja i wygodne dawkowanie (najczęściej raz dziennie). Dodatkowo, w przeciwieństwie do niektórych innych leków przeciwcukrzycowych, mogą być stosowane u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek po dostosowaniu dawki.
Najczęstsze działania niepożądane inhibitorów DPP-4 to infekcje górnych dróg oddechowych, bóle głowy i dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Rzadziej zgłaszane są reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, oraz zapalenie trzustki. Warto zaznaczyć, że ich profil bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego jest korzystny – badania kliniczne nie wykazały zwiększonego ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych przy ich stosowaniu.
Pod względem skuteczności inhibitory DPP-4 można podzielić na dwie podgrupy: o silniejszym działaniu (sitagliptyna, wildagliptyna) oraz o umiarkowanym działaniu hipoglikemizującym (saksagliptyna, linagliptyna). Różnią się one także profilem farmakokinetycznym – linagliptyna jako jedyna jest wydalana głównie z żółcią, co umożliwia jej stosowanie bez dostosowania dawki nawet w ciężkiej niewydolności nerek.
Lista leków w tej grupie
-
Sitagliptin + Metformin hydrochloride Grindeks – Tabletki powlekane – 50 mg + 850 mg
Preparat zawiera sytagliptynę oraz metforminę chlorowodorek, które wspólnie działają przeciwcukrzycowo. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi. Zaleca się go jako dodatek do diety oraz ćwiczeń fizycznych, szczególnie gdy monoterapia metforminą jest niewystarczająca. Może być także stosowany w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sitagliptin Grindeks – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptynę chlorowodorek jednowodny w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg w formie tabletki powlekanej. Stosowany jest u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glikemii. Może być używany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina, pochodne sulfonylomocznika czy tiazolidynediony. Jest również wskazany jako terapia uzupełniająca do insuliny, gdy dieta, ćwiczenia i insulinoterapia nie przynoszą odpowiedniej kontroli glikemii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ansifora – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptyny chlorowodorek jednowodny i jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 50 mg i 100 mg. Stosuje się go u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy kontrola glikemii nie jest wystarczająca przy samej diecie i ćwiczeniach lub innych lekach przeciwcukrzycowych. Może być używany jako monoterapia lub w kombinacji z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami receptorów PPARγ, a także z insuliną. Lek pomaga poprawić kontrolę poziomu glukozy we krwi u pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią na wcześniejsze metody leczenia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Adimuplan – Tabletki powlekane – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptynę, która jest stosowana w tabletach powlekanych o różnych dawkach: 25 mg, 50 mg i 100 mg. Jest wskazany do leczenia cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie gdy dieta i aktywność fizyczna nie przynoszą oczekiwanych efektów. Może być stosowany jako monoterapia lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina, sulfonylomocznik, czy insulina. Lek pomaga poprawić kontrolę poziomu glukozy we krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sitagliptin Reddy – Tabletki powlekane – 50 mg
Lek zawiera sytagliptyny chlorowodorek jednowodny, występujący w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg. Stosuje się go u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi. Może być stosowany zarówno jako monoterapia u pacjentów, u których metformina jest przeciwwskazana lub nietolerowana, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika oraz agonistami receptora PPARγ. Ponadto może być używany jako uzupełnienie insuliny, gdy dieta, ćwiczenia i ustalona dawka insuliny nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lonamo Duo – Tabletki powlekane – 50 mg + 1000 mg
Lek zawiera sytagliptynę oraz metforminę, substancje stosowane w terapii cukrzycy typu 2. Wskazany jest do stosowania u dorosłych pacjentów, którzy nie osiągają odpowiedniej kontroli glikemii podczas monoterapii metforminą lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, włączając insulinę. Preparat jest stosowany u osób, które potrzebują uzupełnienia leczenia farmakologicznego wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi. Pomaga poprawić kontrolę poziomu cukru we krwi, gdy dotychczasowe leczenie jest niewystarczające.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Gliptivil Combo – Tabletki powlekane – 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera wildagliptynę oraz metforminę chlorowodorku, które wspólnie pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy monoterapia metforminą nie przynosi wystarczających efektów. Może być również zastosowany u osób otrzymujących wcześniej wildagliptynę z metforminą lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną. Leczenie wspiera poprawę kontroli glikemii w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Combodiab – Tabletki powlekane – 50 mg + 850 mg
Lek zawiera substancje czynne: sytagliptynę oraz metforminę, które pomagają w kontroli poziomu cukru we krwi. Stosowany jest u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do prawidłowego wyrównania glikemii. Może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak pochodne sulfonylomocznika, tiazolidynediony czy insulina. Celem terapii jest poprawa kontroli glikemii u osób z niedostateczną odpowiedzią na wcześniejsze leczenie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Agartha DUO – Tabletki powlekane – 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera wildagliptynę oraz metforminę chlorowodorku w dawkach 50 mg i odpowiednio 850 mg lub 1000 mg. Stosuje się go u dorosłych z cukrzycą typu 2 do poprawy kontroli glikemii w przypadku niewystarczającej reakcji na metforminę stosowaną samodzielnie. Może być także używany u pacjentów już leczonych wildagliptyną i metforminą w postaci osobnych tabletek. Lek ten może być stosowany w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
SITAGLIPTIN BIOTON – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt zawiera sytagliptynę w dawce 25 mg jako substancję czynną. Stosuje się go u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina czy pochodne sulfonylomocznika. Jest również wykorzystywany jako lek uzupełniający do leczenia insuliną, gdy dieta, ćwiczenia i stała dawka insuliny nie wystarczają do odpowiedniej kontroli glikemii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Mifoglame – Tabletki powlekane – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptyny chlorowodorek jednowodny w dawce 50 mg w formie tabletek powlekanych. Stosowany jest u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi. Może być używany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Terapia obejmuje sytuacje, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do uzyskania odpowiedniej kontroli glikemii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
PHINGROUM – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptyny chlorowodorek jednowodny, dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg. Stosowany jest u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy wymagają poprawy kontroli glikemii. Może być stosowany jako monoterapia lub w skojarzeniu z metforminą, pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ oraz insuliną. Umożliwia lepsze wyrównanie poziomu cukru we krwi w przypadkach, gdy dieta, ćwiczenia i inne leki nie są wystarczające.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sitagliptin Adamed – Tabletki powlekane – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptynę chlorowodorek jednowodny jako substancję czynną w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, których kontrola glikemii jest niewystarczająca mimo diety, ćwiczeń i stosowania innych leków. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami receptora PPARγ oraz insuliną. Celem terapii jest poprawa kontroli poziomu cukru we krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Vimetso – Tabletki powlekane – 50 mg + 850 mg
Produkt leczniczy zawiera wildagliptynę oraz metforminę chlorowodorek w dawkach 50 mg i 850 mg lub 1000 mg. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, którzy nie osiągnęli odpowiedniej kontroli glikemii podczas monoterapii metforminą. Może być również stosowany jako kontynuacja leczenia u pacjentów już przyjmujących wildagliptynę i metforminę oddzielnie. Lek ten bywa również stosowany w skojarzeniu z innymi lekami, w tym insuliną, gdy inne metody terapii nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
AGARTHA – Tabletki – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera 50 mg wildagliptyny oraz substancję pomocniczą laktozę. Jest dostępny w postaci biało-żółtawych do jasnoszarych, okrągłych tabletek. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 jako uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną, gdy nie zapewniają one wystarczającej kontroli poziomu glukozy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Viglita – Tabletki – 50 mg
Preparat zawiera substancję czynną wildagliptynę w dawce 50 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, aby poprawić kontrolę poziomu glukozy we krwi. Lek może być stosowany samodzielnie, gdy metformina jest niewskazana lub nietolerowana, a także w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną. Jego zastosowanie uzupełnia dietę i aktywność fizyczną pacjentów z cukrzycą typu 2.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Linatra – Tabletki powlekane – 5 mg
Lek zawiera 5 mg linagliptyny jako składnik aktywny, dostępny w formie powlekanych tabletek. Jest stosowany u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli poziomu glukozy we krwi. Preparat uzupełnia dietę oraz aktywność fizyczną. Może być podawany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Mifomet – Tabletki powlekane – 50 mg + 850 mg
Lek zawiera sytagliptynę i metforminę chlorowodorek w dawkach 50 mg i odpowiednio 850 lub 1000 mg. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii, zwłaszcza gdy monoterapia metforminą jest niewystarczająca. Może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak pochodne sulfonylomocznika, agonisty PPARγ lub insulina. Preparat jest wspomagający dietę i ćwiczenia fizyczne w leczeniu cukrzycy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sitagliptin Polpharma – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt zawiera substancję czynną sytagliptynę fosforan jednowodny w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg. Skład uzupełniają substancje pomocnicze, w tym sód, przy czym ilość sodu jest minimalna i produkt jest uznawany za wolny od sodu. Lek stosuje się u dorosłych z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Może być również stosowany jako uzupełnienie terapii insulinowej, jeśli dieta i ćwiczenia oraz stała dawka insuliny nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Jansitin – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera sytagliptynę jako substancję czynną, dostępny w tabletach powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg. Stosowany jest u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy nie osiągają odpowiedniej kontroli glikemii przy samej diecie i aktywności fizycznej lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, jak metformina, pochodne sulfonylomocznika lub tiazolidynediony. Terapia może obejmować monoterapię, leczenie dwulekowe lub trzylekowe, a także suplementację insuliny. Lek pomaga poprawić kontrolę poziomu cukru we krwi u pacjentów z niewłaściwą odpowiedzią na dotychczasowe leczenie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku