świerzb o znacznym nasileniu
Świerzb o znacznym nasileniu (scabies) to zaawansowana postać choroby pasożytniczej wywołanej przez świerzbowca ludzkiego (Sarcoptes scabiei var. hominis). W tej fazie obserwuje się rozległe zmiany skórne, obejmujące duże obszary ciała, z charakterystycznymi noriami świerzbowcowymi, intensywnym świądem (szczególnie nasilającym się w nocy) oraz wtórnymi zmianami wynikającymi z drapania.
W przypadku świerzbu o znacznym nasileniu często dochodzi do powikłań w postaci wtórnych zakażeń bakteryjnych (impetigo), ropni czy zapalenia mieszków włosowych. U pacjentów z obniżoną odpornością może rozwinąć się świerzb norweński (świerzb hiperkeratotyczny), charakteryzujący się grubymi, hiperkeratotycznymi strupami i łuskami, zawierającymi tysiące roztoczy.
Leczenie świerzbu o znacznym nasileniu wymaga intensywnego podejścia terapeutycznego, często z zastosowaniem zarówno leków miejscowych (permetryna 5%, benzoesan benzylu), jak i doustnych (iwermektyna). Konieczne jest równoczesne leczenie wszystkich domowników oraz dekontaminacja ubrań i pościeli. W ciężkich przypadkach może być potrzebna hospitalizacja, szczególnie przy współistniejących zakażeniach bakteryjnych wymagających antybiotykoterapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Scavertin 3 mg
Scavertin, zawierający 3 mg iwermektyny w tabletkach, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do masy ciała i wskazań klinicznych. W leczeniu węgorczycy przewodu pokarmowego stosuje się dawkę 200 µg/kg mc. w pojedynczej dawce doustnej, natomiast w mikrofilaremii wywołanej przez Wuchereria bancrofti zalecane dawki to 150-200 µg/kg co 6 miesięcy lub 300-400 µg/kg przy podawaniu raz na 12 miesięcy na obszarach endemicznych. W terapii świerzbu skórnego dawka wynosi 200 µg/kg w pojedynczej dawce, z możliwością podania drugiej dawki po 8-15 dniach w celu zmniejszenia ryzyka niepowodzenia leczenia, zwłaszcza przy nasilonych zmianach skórnych. Dawkowanie tabletek (3 mg) jest szczegółowo określone w zależności od masy ciała pacjenta, a w programach masowego leczenia można je także ustalić na podstawie wzrostu pacjenta. U dzieci poniżej 15 kg bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone, a u osób starszych zaleca się ostrożność ze względu na współistniejące choroby i farmakoterapię.
choroba współistniejąca, dawkowanie, iwermektyna, leczenie miejscowe, mikrofilaremia, nitkowiec ludzki, obszar endemiczny, podanie doustne, program masowej dystrybucji, pusty żołądek, Scavertin, świerzb o znacznym nasileniu, świerzb skórny, świerzb zwyczajny, tabletka 3 mg, węgorczyca przewodu pokarmowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ivermectin Medical Valley 3 mg
Iwermektyna, dostępna w postaci tabletek 3 mg (Ivermectin Medical Valley), jest stosowana w leczeniu węgorczycy przewodu pokarmowego, mikrofilaremii wywołanej przez Wuchereria bancrofti oraz świerzbu skórnego. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od masy ciała pacjenta oraz schematu terapeutycznego. W terapii węgorczycy zaleca się jednorazową dawkę 200 µg/kg mc., co przekłada się na 1-6 tabletek w zależności od masy ciała (od 15 do ≥80 kg). W leczeniu mikrofilaremii dawka wynosi 150-200 µg/kg co 6 miesięcy lub 300-400 µg/kg co 12 miesięcy, z odpowiednim dostosowaniem liczby tabletek (1-8 sztuk). W przypadku braku możliwości określenia masy ciała, dawkowanie można ustalić na podstawie wzrostu pacjenta. W terapii świerzbu stosuje się jednorazową dawkę 200 µg/kg, z możliwością podania drugiej dawki po 2 tygodniach w określonych sytuacjach klinicznych.
badanie parazytologiczne, choroba współistniejąca, dawka doustna, iwermektyna, leczenie miejscowe, mikrofilaremia, nawrót zakażenia, nitkowiec ludzki, obszar endemiczny, politerapia lekowa, skorupa na skórze, substancja czynna, świerzb o znacznym nasileniu, świerzb skórny, świerzb zwyczajny, węgorczyca przewodu pokarmowego, zmniejszona czynność nerek, zmniejszona czynność serca, zmniejszona czynność wątroby