przedawkowanie enalaprylu
Przedawkowanie enalaprylu to stan kliniczny wywołany przyjęciem nadmiernej dawki tego leku z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Enalapryl jest powszechnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w profilaktyce nefropatii cukrzycowej.
Główne objawy przedawkowania enalaprylu obejmują znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego (hipotensję), zawroty głowy, omdlenia, tachykardię odruchową, bradykardię, zaburzenia elektrolitowe oraz pogorszenie funkcji nerek. W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu, zaburzeń świadomości i niewydolności wielonarządowej.
Postępowanie w przypadku przedawkowania enalaprylu koncentruje się na podtrzymaniu funkcji życiowych pacjenta. Obejmuje ono płynoterapię w celu wyrównania hipotensji, monitorowanie parametrów życiowych, kontrolę funkcji nerek i równowagi elektrolitowej. W przypadkach ciężkiej hipotensji opornej na płynoterapię można rozważyć podanie leków wazopresyjnych. Nie istnieje specyficzna odtrutka dla enalaprylu, a hemodializa ma ograniczoną skuteczność w usuwaniu leku z organizmu.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Przedawkowanie enalaprylu maleinianu prowadzi do znacznego wzrostu stężenia aktywnego metabolitu enalaprylatu w osoczu, osiągając poziomy 100- do 200-krotnie wyższe niż terapeutyczne po dawkach 300 mg i 440 mg. Mechanizm toksyczności opiera się na nasilonym blokowaniu układu renina-angiotensyna-aldosteron, co skutkuje ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem krążeniowym, zaburzeniami elektrolitowymi (hiperkaliemia, hiponatremia), niewydolnością nerek oraz objawami neurologicznymi i sercowymi, takimi jak bradykardia, tachykardia, kołatanie serca i zawroty głowy. Objawy pojawiają się zwykle około 6 godzin po zażyciu leku i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
bradykardia, bradykinina, diureza, elektrostymulacja serca, enalaprilat, hemodializa, hiperkaliemia, hiperwentylacja, hipoperfuzja, inhibitor konwertazy angiotensyny, katecholaminy, kołatanie serca, kreatynina w surowicy, kwasica metaboliczna, nerw błędny, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, parametry biochemiczne, perfuzja mózgowa, pozycja przeciwwstrząsowa, przedawkowanie enalaprylu, rozrusznik serca, sól fizjologiczna, tachykardia, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wlew dożylny, wstrząs krążeniowy, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy -
Leksykon substancji czynnych
Enalapryl, inhibitor ACE stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, w przypadku przedawkowania prowadzi do charakterystycznego ciężkiego niedociśnienia tętniczego, manifestującego się około 6 godzin po spożyciu. Towarzyszy mu blokada układu renina-angiotensyna oraz objawy neurologiczne, takie jak osłupienie czy zamroczenie. Inne objawy obejmują wstrząs krążeniowy, tachykardię lub bradykardię, niewydolność nerek z hiperkaliemią, hiperwentylację i kaszel. W przypadku spożycia 300 mg i 440 mg enalaprylu maleinianu stężenie aktywnego metabolitu enalaprylatu w surowicy wzrasta odpowiednio 100- i 200-krotnie w stosunku do dawek terapeutycznych. Przedawkowanie preparatów złożonych z enalaprylem i lerkanidypiną (Lercaprel, Coripren) dodatkowo wywołuje bradykardię, senność, ból lędźwiowy oraz nasilenie efektów hipotensyjnych, z uwagi na długotrwałe działanie lerkanidypiny i jej silne wiązanie z białkami osocza.
angiotensyna II, białko osocza, bradykardia, działanie hipotensyjne, enalaprylat, hemodializa, hiperkaliemia, hiperwentylacja, hipoperfuzja nerek, inhibitor ACE, katecholamina, kołatanie serca, kwasica metaboliczna, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, płukanie żołądka, pochodna dihydropirydyny, pozycja przeciwwstrząsowa, przedawkowanie enalaprylu, rozrusznik serca, tachykardia, układ renina-angiotensyna, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs krążeniowy, zaburzenie elektrolitowe
