dawkowanie deksametazonu
Deksametazon jest syntetycznym glikokortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym. Dawkowanie deksametazonu zależy od wskazania klinicznego, drogi podania oraz wieku pacjenta.
W leczeniu stanów zapalnych u dorosłych początkowa dawka doustna wynosi zazwyczaj 0,5-9 mg na dobę, w dawkach podzielonych. W terapii przeciwobrzękowej w przypadku guzów mózgu stosuje się 16-24 mg na dobę. W przypadku COVID-19 z niewydolnością oddechową zaleca się 6 mg dożylnie lub doustnie przez 10 dni.
W pediatrii dawkowanie jest zazwyczaj niższe i oparte na masie ciała dziecka – najczęściej 0,08-0,3 mg/kg/dobę. W pilnych stanach neurologicznych można stosować 1-2 mg/kg jako dawkę nasycającą. W profilaktyce zespołu błon szklistych u wcześniaków podaje się matce 6 mg domięśniowo co 12 godzin przez 48 godzin.
Należy pamiętać, że przewlekłe stosowanie deksametazonu wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych działań niepożądanych, dlatego zawsze należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas. Odstawienie leku po długotrwałej terapii powinno być stopniowe, aby zapobiec zespołowi odstawienia steroidów.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Dawkowanie deksametazonu powinno być indywidualnie dostosowane do rodzaju i nasilenia choroby oraz odpowiedzi pacjenta na leczenie. W ostrych stanach stosuje się wyższe dawki początkowe, np. w obrzęku mózgu dawka dożylna wynosi 8-10 mg (do 80 mg), następnie 16-24 mg/dobę doustnie, podzielona na 3-4 dawki, a w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych u dorosłych 0,15 mg/kg co 6 godzin przez 4 dni. W ciężkim ostrym napadzie astmy u dorosłych stosuje się dawki 8-20 mg, a u dzieci 0,15-0,3 mg/kg masy ciała. W leczeniu COVID-19 zalecana dawka to 6 mg doustnie lub dożylnie raz na dobę przez okres do 10 dni. Dawkowanie w innych wskazaniach, takich jak toczeń rumieniowaty (6-16 mg/dobę), reumatoidalne zapalenie stawów (6-12 mg/dobę) czy profilaktyka wymiotów podczas chemioterapii (10-20 mg przed chemioterapią, następnie 4-8 mg 2-3 razy/dobę), jest precyzyjnie określone i wymaga monitorowania efektów terapeutycznych oraz stopniowego zmniejszania dawki, aby uniknąć działań niepożądanych i hamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, COVID-19, dawkowanie deksametazonu, deksametazon, fludrokortyzon, kora nadnerczy, leczenie paliatywne, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, obrzęk mózgu, ostra niewydolność nadnerczy, ostre choroby skóry, ostry napad astmy, prednizon, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, toksemia, wymioty pooperacyjne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zespół nadnerczowo-płciowy
